单选题腰椎间盘突出症的典型症状是()A腰背痛B下肢无力C腰痛伴坐骨神经痛D坐骨神经痛E腰部活动受限
单选题
腰椎间盘突出症的典型症状是()
A
腰背痛
B
下肢无力
C
腰痛伴坐骨神经痛
D
坐骨神经痛
E
腰部活动受限
参考解析
解析:
腰痛伴坐骨神经痛是腰椎间盘突出症的典型症状,少数病人可出现马尾神经受压表现。①腰痛:腰痛是大多数本病患者最先出现的症状,发生率约91%。由于纤维环外层及后纵韧带受到突出髓核刺激,经窦椎神经而产生的下腰部感应痛,有时亦影响到臀部。②坐骨神经痛:高位腰椎间盘突出(腰2~3、3~4)可引起股神经痛,其发病率不足5%。绝大多数患者是腰4~5、腰5~骶1间隙突出,故坐骨神经痛最为多见,发生率达97%左右。典型的坐骨神经痛是从下腰部向臀部、大腿后方、小腿外侧直到足部的放射痛。约60%患者在喷嚏或咳嗽时由于增加腹压而使疼痛加剧。早期为痛觉过敏,病情较重者出现感觉迟钝或麻木。少数患者可有双侧坐骨神经痛。③马尾神经受压表现:髓核向正方突出的髓核或脱垂、游离椎间盘组织可压迫马尾神经,出现大、小便障碍,鞍区感觉异常。发生率约占0.8%~24.4%。
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