单选题患者，男，70岁。今日胸痛发作频繁，2小时前胸痛再次发作，含化硝酸甘油不能缓解。检查：血压90/60mmHg，心律不齐。心电图Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高呈弓背向上的单向曲线。应首先考虑的是（）A心绞痛B急性心包炎C急性前间壁心肌梗死D急性下壁心肌梗死E急性广泛前壁心肌梗死
单选题
患者，男，70岁。今日胸痛发作频繁，2小时前胸痛再次发作，含化硝酸甘油不能缓解。检查：血压90/60mmHg，心律不齐。心电图Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高呈弓背向上的单向曲线。应首先考虑的是（）
A
心绞痛
B
急性心包炎
C
急性前间壁心肌梗死
D
急性下壁心肌梗死
E
急性广泛前壁心肌梗死
参考解析
解析：
首先本病突然发作胸痛，持续时间长，且含化硝酸甘油不能缓解，提示心肌梗死，而心电图Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高呈弓背向上的单向曲线，为急性下壁心肌梗死心电图表现。急性前间壁心肌梗死心电图表现为V1至V3导联ST段抬高；急性广泛前壁心肌梗死心电图表现为V1至V3导联ST段抬高，或者同时有aVL和Ⅰ导联ST段抬高。
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