配伍题30岁孕妇，孕期经过顺利，现妊娠36周，2天来右下腹隐痛，逐渐加重，伴恶心、发冷。检查体温39℃，无阴道流血，无子宫收缩，右下腹压痛、反跳痛阳性，胎位右枕前，儿头浅定，胎心正常，可能的诊断为（）。|36岁经产妇，现妊娠35周，有慢性高血压病史，今下午散步时被人撞倒在地，回家后突感腹部疼痛，持续性，无阴道出血，来院检查子宫发硬，无明显松弛，胎位似左枕前，胎心弱、听不清，可能的诊断为（）。|一孕妇妊娠34周，孕期经过顺利，今晨起床后发现阴道流血如月经量，无腹部疼痛，胎动好，来院检查子宫大小符合孕周，无宫缩，胎位左骶前，先露浮，胎心正常，可能的诊断为（）。A胎盘早剥B前置胎盘C先兆早产D妊娠合并阑尾炎E妊娠合并子宫肌瘤红色变
配伍题
30岁孕妇，孕期经过顺利，现妊娠36周，2天来右下腹隐痛，逐渐加重，伴恶心、发冷。检查体温39℃，无阴道流血，无子宫收缩，右下腹压痛、反跳痛阳性，胎位右枕前，儿头浅定，胎心正常，可能的诊断为（）。|36岁经产妇，现妊娠35周，有慢性高血压病史，今下午散步时被人撞倒在地，回家后突感腹部疼痛，持续性，无阴道出血，来院检查子宫发硬，无明显松弛，胎位似左枕前，胎心弱、听不清，可能的诊断为（）。|一孕妇妊娠34周，孕期经过顺利，今晨起床后发现阴道流血如月经量，无腹部疼痛，胎动好，来院检查子宫大小符合孕周，无宫缩，胎位左骶前，先露浮，胎心正常，可能的诊断为（）。
A
胎盘早剥
B
前置胎盘
C
先兆早产
D
妊娠合并阑尾炎
E
妊娠合并子宫肌瘤红色变
参考解析
解析：
【考点】前置胎盘、胎盘早剥、早产、妊娠合并阑尾炎、肌瘤红色变的临床表现、鉴别诊断。前置胎盘时阴道流血是无痛性的，无宫缩，胎位胎心清楚，常伴有胎位不正，阴道流血量与贫血程度成正比。胎盘早剥常合并妊高征等血管疾病，可有外伤病史，突然腹部持续性疼痛，伴或不伴阴道流血，子宫强直性收缩，胎位胎心不清。胎盘早剥容易导致DIC、凝血功能障碍、产后出血、急性肾功能障碍、胎儿宫内死亡等。妊娠合并阑尾炎产科检查无明显异常，主要表现为右下腹压痛、反跳痛，伴恶心、发热等。早产的特征是子宫收缩和少量阴道出血等临产症状。肌瘤红色变特征为有肌瘤病史、子宫体某部分压痛，伴发热等。这些合并症均可用B超来进一步鉴别。
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哪种表现提示可能存在前置胎盘A、产后检查胎盘母体面有陈旧性血块附着B、停经8周少量阴道流血C、妊娠32周，反复少量阴道流血2周D、妊娠39周，阵发下腹痛，少量阴道血性分泌物E、子宫硬如板状，宫缩间歇无放松
(2006)26岁，未产妇。停经48日后出现阴道少量流血伴右下腹隐痛。今晨起床时突然右下腹剧痛来院。检查 26岁，未产妇。停经48日后出现阴道少量流血伴右下腹隐痛。今晨起床时突然右下腹剧痛来院。检查：血压90/60mmHg，面色苍白，下腹稍膨隆，右下腹压痛明显，肌紧张不明显，叩诊移动性浊音(±)。妇科检查：子宫稍大稍软，右附件区触及有压痛包块。正确诊断应是A、输卵管妊娠流产B、输卵管间质部妊娠破裂C、急性阑尾炎D、急性输卵管炎E、右侧卵巢囊肿蒂扭转
—孕妇妊娠34周，孕期经过顺利。今晨起床后发现阴道流血如月经量，腹部疼痛，胎动好。来院检查子宫大小符合孕周，宫缩，胎位左骶前，先露浮，胎心正常，可能的诊断为A、胎盘早剥;B、前置胎盘;C、先兆早产;D、妊娠合并阑尾炎;E、妊娠合并子宫肌瘤红色变;
24岁，已婚妇女，两天前因孕6周，在院外行人工流产术手术经过顺利，术后阴道流血量少，无腹痛，24小时前出现下腹坠痛并伴阴道血性分泌物增多，查体：体温39℃，脉搏110次/分，心律整。此时最恰当的处理是( )。A、妇科检查B、白带镜检C、尿妊娠试验D、立即清宫术E、后穹隆穿刺术
孕妇，37岁，已婚，未生育。一般情况好，现妊娠2月余，少量阴道流血5天，下腹隐痛。妇科检查：阴道少量血迹，宫口闭，子宫2个月妊娠大小，两侧附件阴性。尿妊娠试验(+)。最大可能的诊断是()。A、难免流产B、先兆流产C、习惯性流产D、异位妊娠E、过期流产
30岁孕妇，孕期经过顺利，现妊娠36周，2天来右下腹隐痛，逐渐加重，伴恶心、发冷。检查体温39°C，无阴道流血，无子宫收缩，右下腹压痛、反跳痛阳性，胎位右枕前，儿头浅定，胎心正常，可能的诊断为A.胎盘早剥B.前置胎盘C.先兆早产D.妊娠合并阑尾炎E.妊娠合并子宫肌瘤红色变
一孕妇妊娠34周，孕期经过顺利，今晨起床后发现阴道流血如月经量，无腹部疼痛，胎动好，来院检査子宫大小符合孕周，无宫缩，胎位左骶前，先露浮，胎心正常，可能的诊断为A.胎盘早剥B.前置胎盘C.先兆早产D.妊娠合并阑尾炎E.妊娠合并子宫肌瘤红色变
一孕妇妊娠34周，孕期经过顺利。今晨起床后发现阴道流血如月经量，无腹部疼痛，胎动好。来院检查子宫大小符合孕周，无宫缩，胎位左骶前，先露浮，胎心正常，可能的诊断为（）A、胎盘早剥B、前置胎盘C、先兆早产D、妊娠合并阑尾炎E、妊娠合并子宫肌瘤红色变
某孕妇，26岁，现孕60天，出现少量阴道流血4天，伴下腹部隐痛。检查：阴道少量流血，子宫大小如孕周，宫颈口闭合，两侧附件无异常；尿妊娠试验阳性。可能的诊断是（）。A、先兆流产B、难免流产C、不全流产D、完全流产E、过期流产
30岁孕妇，孕期经过顺利，现妊娠36周，2天来右下腹隐痛，逐渐加重，伴恶心、发冷。检查体温39℃，无阴道流血，无子宫收缩，右下腹压痛、反跳痛阳性，胎位右枕前，儿头浅定，胎心正常，可能的诊断为（）。
35岁初孕妇，妊娠39周，患有妊娠高血压综合征，昨晚突然出现阴道流血伴轻微下腹痛。检查见子宫软，大小与孕周相符，胎位清楚。最可能的诊断应是（）A、前置胎盘B、羊水过多C、胎盘早剥D、先兆子宫破裂
30岁孕妇，孕期经过顺利，现妊娠36周，2天来右下腹隐痛，逐渐加重，伴恶心、发冷。查体：体温39℃，无阴道流血，无子宫收缩，右下腹压痛、反跳痛阳性，胎位右枕前，胎心正常，可能的诊断为（）A、胎盘早剥B、前置胎盘C、先兆早产D、妊娠合并阑尾炎E、妊娠合并子宫肌瘤红色变
单选题30岁孕妇，孕期经过顺利，现妊娠36周，2天来右下腹隐痛，逐渐加重，伴恶心、发冷。检查体温39℃，无阴道流血，无子宫收缩，右下腹压痛、反跳痛阳性，胎位右枕前，儿头浅定。胎心正常，可能的诊断为（ ）。ABCDE
单选题一孕妇妊娠34周，孕期经过顺利。今晨起床后发现阴道流血如月经量，无腹部疼痛，胎动好。来院检查子宫大小符合孕周，无宫缩，胎位左骶前，先露浮，胎心正常，可能的诊断为（）A胎盘早剥B前置胎盘C先兆早产D妊娠合并阑尾炎E妊娠合并子宫肌瘤红色变
单选题35岁初孕妇，妊娠39周，患有妊娠高血压综合征，昨晚突然出现阴道流血伴轻微下腹痛。检查见子宫软，大小与孕周相符，胎位清楚。最可能的诊断应是（）A前置胎盘B羊水过多C胎盘早剥D先兆子宫破裂
单选题30岁孕妇，孕期经过顺利，现妊娠36周。2天来右下腹隐痛，逐渐加重，伴恶心、发冷。查体：体温39℃，无阴道流血，无子宫收缩。右下腹压痛、反跳痛阳性，胎位右枕前，胎心正常。可能的诊断为（ ）。ABCDE
单选题某孕妇，26岁，现孕60天，出现少量阴道流血4天，伴下腹部隐痛。检查：阴道少量流血，子宫大小如孕周，宫颈口闭合，两侧附件无异常；尿妊娠试验阳性。可能的诊断是（）。A先兆流产B难免流产C不全流产D完全流产E过期流产
单选题30岁孕妇，孕期经过顺利，现妊娠36周，2天来右下腹隐痛，逐渐加重，伴恶心、发冷。查体：体温39℃，无阴道流血，无子宫收缩，右下腹压痛、反跳痛阳性，胎位右枕前，胎心正常，可能的诊断为（）A胎盘早剥B前置胎盘C先兆早产D妊娠合并阑尾炎E妊娠合并子宫肌瘤红色变