单选题男，15岁。左前足疼痛3个月，行走及活动时疼痛加重，左第三足趾较健侧短，局部压痛，轴压痛阳性。X线检查第二跖骨头密度增高，并有小透亮区（）。A跖痛症B跖骨头无菌坏死C跖腱膜炎D跖骨疲劳骨折E跖骨肿瘤
单选题
男，15岁。左前足疼痛3个月，行走及活动时疼痛加重，左第三足趾较健侧短，局部压痛，轴压痛阳性。X线检查第二跖骨头密度增高，并有小透亮区（）。
A
跖痛症
B
跖骨头无菌坏死
C
跖腱膜炎
D
跖骨疲劳骨折
E
跖骨肿瘤
参考解析
解析：
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病例摘要：男性，38岁，重物砸伤致左小腿中部，局部疼痛不能站立行走2小时。2小时前被机械重物砸伤左小腿中部，局部畸形，疼痛剧烈，不能站立行走。急来就诊。病程中无昏迷，无腹痛，无呼吸困难。未排二便。查体：T36.4℃，P100次／分，R19次／分，BP1180／73mmHg。心肺（-）。骨科专科检查：左小腿中部明显淤血青紫，皮肤无创口，肿胀严重，畸形，压痛明显，反常活动。皮温较健侧略低，足背动脉可触及，末梢血液循环略差。左足及各趾感觉、运动、肌力均未见明显异常。辅助检查：急诊X线正侧位片见：左胫骨中段多处骨折线，形成数个碎骨块，成角、短缩畸形。腓骨中段可见横行骨折线，分离移位（见X线片所示）。
女，50岁。开始行走时感左跟下及足底内侧疼痛，并向第一二趾放散，活动一段时间后疼痛反而减轻，但劳累后又加重，足底跟骨结节前方压痛( )。A.跖痛症B.跖骨头无菌坏死C.跖腱膜炎D.跖骨疲劳骨折E.跖骨肿瘤
女，59岁。宫颈癌行子宫切除术后3天，晨起时突发左小腿疼痛，左足不能着地踏平，行走时疼痛加重。查体：左小腿肿胀，深压痛，足背动脉搏动存在。首选检查为A、下肢CTB、下肢X线平片C、同位素骨扫描D、下肢多普勒超声E、下肢MRI
患者，男，23岁。天前从房顶跳下，左足跟先着地。当时即感左足疼痛，但仍能行走。行走时左足跟着地处疼痛明显。体查：左足略肿胀，左跟骨周围和跟腱有压痛，无畸形、无异常活动和骨擦音跟骨X线片，除正侧位片外，还应拍摄（）。A、前后位片B、斜位片C、轴位片D、内斜位片E、安氏位片
单选题患者，男，23岁。天前从房顶跳下，左足跟先着地。当时即感左足疼痛，但仍能行走。行走时左足跟着地处疼痛明显。体查：左足略肿胀，左跟骨周围和跟腱有压痛，无畸形、无异常活动和骨擦音跟骨X线片，除正侧位片外，还应拍摄（）。A前后位片B斜位片C轴位片D内斜位片E安氏位片
问答题病例摘要：男性，38岁，重物砸伤致左小腿中部，局部疼痛不能站立行走2小时 。2小时前被机械重物砸伤左小腿中部，局部畸形，疼痛剧烈，不能站立行走 。急来就诊 。病程中无昏迷，无腹痛，无呼吸困难 。未排二便 。查体：T36 .4℃，P100次／分，R19次／分，BP1180／73mmHg 。心肺（-） 。骨科专科检查：左小腿中部明显淤血青紫，皮肤无创口，肿胀严重，畸形，压痛明显，反常活动 。皮温较健侧略低，足背动脉可触及，末梢血液循环略差 。左足及各趾感觉、运动、肌力均未见明显异常 。辅助检查：急诊X线正侧位片见：左胫骨中段多处骨折线，形成数个碎骨块，成角、短缩畸形 。腓骨中段可见横行骨折线，分离移位（见X线片所示） 。
单选题50岁男性，平地滑到后出现左髋部疼痛，缓慢步行入院就诊。检查：在髋部未见畸形，左髋腹股沟中点部压痛，纵扣痛（-），髋关节活动尚可，X线检查未发现明显异常。按髋关节扭伤处理后出院。一周后，患者觉左髋部疼痛明显加重，左下肢无力。遂再入院检查，X线片示左股骨颈骨折，骨折轻度移位。行牵引治疗4个月后，开始扶拐步行锻炼。6个月时骨折愈合弃拐。10个月时左髋再度出现疼痛，跛行，检查发现左腹股沟中点压痛，股骨大粗隆上移约1cm，髋关节活动受限，X线片示左股骨头密度增高，不均匀，股骨头变扁。可能发生的并发症为（）A股骨头坏死B迟发性髋内翻畸形C创伤性骨化D创伤性关节炎E迟发性关节内感染
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单选题女，65岁。乳腺癌根治术后3天，晨起时突发左小腿疼痛，左足不能着地踏平，行走时疼痛加重。查体：左小腿肿胀，有深压痛，足背动脉搏动存在。对确诊最有意义的体征是（）AHomans试验阳性BTrendelenburg试验阳性CPerthes试验阴性DPratt试验阴性EBuerger试验阳性
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