单选题女,40岁,某日突然出现剧烈腹痛1小时来诊,以往有空腹痛病史,查体:腹膜刺激征阳性,叩诊肝浊音界消失,首先考虑的诊断为:()A十二指肠溃疡并肠穿孔B右侧气胸C急性胰腺炎D急性胆囊炎

单选题
女,40岁,某日突然出现剧烈腹痛1小时来诊,以往有空腹痛病史,查体:腹膜刺激征阳性,叩诊肝浊音界消失,首先考虑的诊断为:()
A

十二指肠溃疡并肠穿孔

B

右侧气胸

C

急性胰腺炎

D

急性胆囊炎


参考解析

解析: 根据症状、体征,剧烈腹痛,腹膜刺激征阳性,叩诊肝浊音界消失为胃肠脏器穿孔的表现,根据既往病史,空腹痛为十二指肠溃疡的表现,所以患者最有可能是十二指肠溃疡并肠穿孔。

相关考题:

腹部闭合性损伤,考虑内脏损伤的根据是A、呕血、便血B、早期出现休克C、出现移动性浊音D、持续性剧烈绞痛,并有腹膜刺激征E、肝浊音界消失

诊断急性腹膜炎最重要的体征是A.肝浊音界消失B.腹膜刺激征阳性C.移动性浊音阳性D.腹部立位平片有多个小液平面E.腹部叩诊鼓音

肝破裂可表现为A.呕血、黑粪B.剧烈腹痛及腹膜刺激征,肝浊音界消失C.容易引起失血性休克症状D.后腰部疼痛,并向右肩部放射,腹部平片示腹膜后花斑状改变E.早期症状轻,腹膜炎较局限

男性,34岁,晚餐后出现剧烈腹痛,6小时后来医院就诊。经检查诊为消化道穿孔、急性腹膜炎。该患者最不可能出现的体征是A 板状腹 B 肝浊音界缩小 C 腹部反跳痛阳性 D 移动性浊音阳性 E 肠鸣音亢进

患者女。胃溃疡病史7年,近日腹痛规律性消失,3小时前突发上腹部剧烈腹痛,深呼吸时疼痛加重,诊断为急性弥漫性腹膜炎。该患者不可能有以下体征A、腹肌紧张B、肝浊音界扩大C、反跳痛D、腹部压痛E、腹式呼吸明显减弱

以下哪项是腹膜炎的主要标志A.腹胀明显B.腹痛剧烈C.腹膜刺激征阳性D.腹部移动性浊音阳性E.肠鸣音消失或减弱

穿孔性病变所致的腹痛特点是腹痛突然,有时呈刀割样持续性剧痛;迅速出现腹膜刺激征,易波及全腹,但病变处显著;可有气腹征,如肝浊音界缩小或消失,X线见膈下游离气体;可有移动性浊音,肠鸣音消失。()

腹部闭合性损伤中考虑有内脏损伤的情况有A、早期出现休克B、持续性剧烈疼痛C、出现腹膜刺激征D、肝浊音界消失E、呕血、便血

消化性溃疡穿孔后最主要的临床表现是A.发热B.腹膜刺激征、肝浊音界消失或缩小C.呕吐D.腹痛

腹部闭合性损伤,能确诊空腔器官破裂的是( )。A、持续性腹痛B、腹膜刺激征C、肝浊音界消失D、移动性浊音E、肠鸣音减弱或消失

诊断急性腹膜炎的最重要的体征是( )。A.腹部叩诊鼓音B.肝浊音界消失C.移动性浊音阳性D.腹膜刺激征阳性E.腹部立位平片显示多个小液平面

患者男,26岁。进餐后突然出现剧烈腹痛。入院查体:腹膜刺激征(+),肝浊音界缩小,X线见膈下游离气体。可初步判断为A、炎症性病变B、穿孔性病变C、出血性病变D、梗阻性病变E、绞窄性病变

(共用题干)患者男,35岁。因车祸撞伤中腹部,患者诉腹痛难忍,伴恶心、呕吐,拟诊为外伤性肠穿孔。对上述诊断有确定性意义的体征是( )。A.肠鸣音消失B.腹膜刺激征C.肝浊音界扩大D.腹式呼吸消失E.移动性浊音阳性

诊断急性腹膜炎最重要的体征是()A、肝浊音界消失B、腹部叩诊鼓音C、腹膜刺激征阳性D、移动性浊音阳性E、腹部立位平片有多个小液平面

患者,饱餐后突然出现上腹痛,蔓延至全腹,腹痛持续6小时。查体:舟状腹,全腹压痛明显,反跳痛阳性,肝浊音界缩小,移动性浊音阳性,肠鸣音消失。该患者诊断考虑为()A、消化性溃疡穿孔腹膜炎B、急性胆囊炎穿孔腹膜炎C、急性阑尾炎穿孔腹膜炎D、急性肠扭转E、重症胰腺炎并感染

男,35岁,因突然出现剧烈腹痛1小时来诊,以往有空腹痛病史,查体:腹膜刺激征阳性,叩诊肝浊音界消失,首先考虑的诊断为()A、右侧气胸B、十二指肠溃疡并肠穿孔C、急性胰腺炎D、急性胆囊炎

患者4小时前突然出现中上腹剧痛且腹痛持续存在。如进行腹部检查,最具诊断价值的体征是()A、腹肌紧张B、腹壁柔韧感C、胃肠型D、肝浊音界消失或缩小E、墨菲征阳性

对诊断溃疡穿孔最有价值的是()A、有溃疡病史B、突发腹痛C、右上腹痛D、肝浊音界消失E、腹式呼吸消失

男性,17岁,7小时前不慎右上腹部撞在栏杆上,5小时前出现腹痛,伴消化道症状。查体:神清,血压10/6.0kPa(75/45mmHg),全腹压痛,伴腹膜刺激征,腹部叩诊浊音,肝区叩痛(+)。考虑可能诊断为()。A、脾破裂B、小肠破裂C、肠系膜破裂D、肝破裂E、后腹膜血肿

患者,男性,45岁,因“急性腹痛”入院。该患者最重要的腹部体征是()。A、腹部外形改变B、移动性浊音阳性C、腹膜刺激征D、肠鸣音E、肝浊音界

男性,29岁,饱餐后突然发生上腹痛,蔓延至全腹8小时,腹痛呈持续性。查体:舟状腹,全腹明显压痛、反跳痛,肝浊音界缩小,移动性浊音阳性,肠鸣音消失。此病应考虑为()A、急性阑尾穿孔腹膜炎B、消化性溃疡穿孔腹膜炎C、急性胆囊穿孔腹膜炎D、重症胰腺炎并感染E、急性肠扭转

多选题腹部闭合性损伤中考虑有内脏损伤的情况有()A早期出现休克B持续性剧烈疼痛C出现腹膜刺激征D肝浊音界消失E呕血、便血

单选题十二指肠降段腹膜后部分外伤性破裂的典型临床表现是(  )。A全腹痛,明显腹膜刺激征,移动性浊音(+)B全腹痛,轻度腹膜刺激征C全腹痛,明显腹膜刺激征,肝浊音界消失D右上腹和腰背部痛,明显腹膜刺激征,肝浊音界消失E右上腹和腰背部痛,无明显腹膜刺激征

单选题溃疡急性穿孔最有诊断意义的是()。A突发剧烈腹痛B出现腹膜炎体征C肠鸣音减弱或消失D肝浊音界减弱或消失E腹部X线示膈下有游离气体

单选题诊断急性腹膜炎最重要的体征是()A肝浊音界消失B腹部叩诊鼓音C腹膜刺激征阳性D移动性浊音阳性E腹部立位平片有多个小液平面

单选题诊断十二指肠穿孔最主要的依据是(  )。A腹膜刺激征B腹部X线检查发现膈下游离气体C十二指溃疡病史D肝浊音界缩小E腹痛剧烈

单选题腹部闭合性损伤,能确诊空腔器官破裂的是(  )。A持续性腹痛B腹膜刺激征C肝浊音界消失D移动性浊音E肠鸣音减弱或消失