单选题患儿女,13个月,因“腹泻3d,无尿6h”来诊。排粪约10次/d,蛋花汤样,水分多,伴呕吐、轻咳。查体:T38.5℃;前囟、眼窝深度凹陷,皮肤弹性极差,有花纹,四肢凉。实验室检查:WBC6.0×109/L;血钠138mmol/L,血钾3.6mmol/L,BE-20mmol/L。最可能感染的病原体是()A空肠弯曲菌B产毒性大肠埃希菌C侵袭性大肠埃希菌D轮状病毒E金黄色葡萄球菌

单选题
患儿女,13个月,因“腹泻3d,无尿6h”来诊。排粪约10次/d,蛋花汤样,水分多,伴呕吐、轻咳。查体:T38.5℃;前囟、眼窝深度凹陷,皮肤弹性极差,有花纹,四肢凉。实验室检查:WBC6.0×109/L;血钠138mmol/L,血钾3.6mmol/L,BE-20mmol/L。最可能感染的病原体是()
A

空肠弯曲菌

B

产毒性大肠埃希菌

C

侵袭性大肠埃希菌

D

轮状病毒

E

金黄色葡萄球菌


参考解析

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患儿,男,10个月,平时发育、营养正常,人工喂养。3d来腹泻,大便20余次/日,蛋花汤样便,伴低热,偶有呕吐。1d来尿少,6h无尿。查体:精神萎靡,口干,眼窝及前囟凹陷,皮肤弹性差,四肢凉,血压64/40mmHg。该患儿临床诊断是( )A.婴幼儿腹泻B.婴幼儿腹泻,轻型C.婴幼儿腹泻,重型D.消化不良,轻型E.消化不良,重型

患儿女,13个月,因“腹泻3d,无尿6h”来诊。排粪约10次/d,蛋花汤样,水分多,伴呕吐、轻咳。查体:T38.5℃;前囟、眼窝深度凹陷,皮肤弹性极差,有花纹,四肢凉。实验室检查:WBC6.0×10/L;血钠138mmol/L,血钾3.6mmol/L,BE-20mmol/L。该患儿上消化道钡餐的改变是因为()A、幽门先天狭窄B、幽门肌痉挛不松弛C、幽门管黏膜水肿D、幽门肌层增生挤压E、幽门肌松弛

13个月女孩,腹泻4天入院,每日大便10次左右,蛋花汤样,水分多,伴有呕吐、尿少、轻咳。体检:T38.5℃,前囟、眼窝凹陷,皮肤弹性差,四肢稍凉。血白细胞6.0×109/L,血Na128mmol/L,K+3.6mmol/L,BE-15mmol/L。该患儿最可能的诊断是()。A、重型腹泻病,轻度低渗性失水,代谢性酸中毒B、重型腹泻病,重度低渗性失水,代谢性酸中毒C、重型腹泻病,中度低渗性失水,代谢性酸中毒D、重型腹泻病,重度等渗性失水,代谢性酸中毒E、轻型腹泻病,中度等渗性失水,代谢性酸中毒

13个月女孩,腹泻4天入院,每日大便10次左右,蛋花汤样,水分多,伴有呕吐、尿少、轻咳。体检:T38.5℃,前囟、眼窝凹陷,皮肤弹性差,四肢稍凉。血白细胞6.0×109/L,血Na128mmol/L,K+3.6mmol/L,BE-15mmol/L。该患儿在失水、代谢性酸中毒纠正后突然抽搐,此时应做哪项检查()。A、血钙B、血镁C、脑电图D、脑脊液E、脑部MRI

患儿,10个月,因发热、腹泻3天就诊,大便每日10余次,量中,蛋花汤样,伴尿少、呕吐、轻咳。查体:T38.5℃,精神萎靡,前囟、眼窝凹陷,皮肤弹性差,哭泪少,心肺(-),腹软,四肢稍凉。血WBC6.0×109/L,血Na+128mmol/L,血K+3.6mmol/L。治疗措施应除外()。A、给予口服补液盐B、给予静脉补液C、纠正电解质失衡D、静脉给予5%碳酸氢钠E、降温

15个月女孩,腹泻4天于2007年10月入院。每日大便10次左右,蛋花汤样,水分多,伴有呕吐、尿少、轻咳。体检:T38.5℃,前囟、眼窝凹陷,皮肤弹性差,四肢稍凉。血WBC6.0×109/L,血Na+128mmol/L,K+3.6mmol/L,BE-15mmol/L。最可能的病原体是()A、金黄色葡萄球菌B、产毒性大肠杆菌C、侵袭性大肠杆菌D、轮状病毒E、念珠菌

13个月女孩,腹泻4天入院,每日大便10次左右,蛋花汤样,水分多,伴有呕吐、尿少、轻咳。体检:T38.5℃,前囟、眼窝凹陷,皮肤弹性差,四肢稍凉。血白细胞6.0×109/L,血Na128mmol/L,K+3.6mmol/L,BE-15mmol/L。该患儿最可能感染的病原体是()。A、致病性大肠杆菌B、小肠结肠炎耶尔森菌C、轮状病毒D、侵袭性大肠杆菌E、空肠弯曲球菌

患儿,男,10个月,平时发育营养正常,人工喂养。3天来腹泻,大便每日二十余次,蛋花汤样大便,伴低热,偶有呕吐,1天来尿少,6h来无尿。查体:精神萎靡,口干,眼窝及前囟凹陷,皮肤弹性差,四肢凉,BP64/40mmHg,血钠134mmol/L,血钾3.3mmol/L。该患儿的临床诊断是()。A、婴幼儿腹泻B、婴幼儿腹泻、低钾血症C、婴幼儿腹泻、高钾血症D、消化不良(轻型)E、消化不良(重型)

患儿女,13个月,因“腹泻3d,无尿6h”来诊。排粪约10次/d,蛋花汤样,水分多,伴呕吐、轻咳。查体:T38.5℃;前囟、眼窝深度凹陷,皮肤弹性极差,有花纹,四肢凉。实验室检查:WBC6.0×109/L;血钠138mmol/L,血钾3.6mmol/L,BE-20mmol/L。首批应输入的液体为()A、血浆50ml/kg,静脉滴注B、等张含钠液20ml/kg,扩充血容量C、2/3张含钠液60ml/kg,6h静脉滴注D、1/2张含钠液120ml/kg,8h静脉滴注E、1/2张含钠液150ml/kg,12h静脉滴注

患儿男,2岁,因“呕吐、腹泻1d”来诊。1d前突然脐周阵发性痛,后恶心,呕吐3~4次,排粪5~6次,初呈蛋花汤样,后呈赤豆汤血水样,伴腥臭。查体:T39℃;精神反应差;未见皮疹;腹软,稍胀,不固定压痛点,无腹肌紧张,未及包块。该病的主要病变部位为()A、全部小肠B、食管与小肠C、回盲部D、食管至结肠E、空肠和回肠

患儿女,13个月,因“腹泻3d,无尿6h”来诊。排粪约10次/d,蛋花汤样,水分多,伴呕吐、轻咳。查体:T38.5℃;前囟、眼窝深度凹陷,皮肤弹性极差,有花纹,四肢凉。实验室检查:WBC6.0×109/L;血钠138mmol/L,血钾3.6mmol/L,BE-20mmol/L。如第2天脱水纠正,排粪减少至4~5次/d,无呕吐、腹胀,尿量正常,食欲差。此时的补液原则为()A、停静脉滴注,改用口服补液盐B、补继续丢失量C、补生理需要量和继续丢失量D、补生理需要量E、调整饮食,去乳糖喂养

患儿女,13个月,因“腹泻3d,无尿6h”来诊。排粪约10次/d,蛋花汤样,水分多,伴呕吐、轻咳。查体:T38.5℃;前囟、眼窝深度凹陷,皮肤弹性极差,有花纹,四肢凉。实验室检查:WBC6.0×109/L;血钠138mmol/L,血钾3.6mmol/L,BE-20mmol/L。引起代谢性酸中毒的主要原因是()A、腹泻丢失大量碱性物质B、摄入热量不足,酮体生成增多C、产生酸性代谢产物增多D、肾排泄酸性代谢产物发生障碍E、难以判断

单选题患儿女,15个月。腹泻4天于2007年10月入院。每日大便10次左右,蛋花汤样,水分多,伴有呕吐、尿少、轻咳。体检:T38.5℃,前囟、眼窝凹陷,皮肤弹性差,四肢稍凉。血WBC6.0×109/L,血Na+128mmol/L,K+3.6mmol/L,BE-15mmol/L。最可能的病原体是()A金黄色葡萄球菌B产毒性大肠杆菌C侵袭性大肠杆菌D轮状病毒E念珠菌

单选题患儿男,2岁,因“呕吐、腹泻1d”来诊。1d前突然脐周阵发性痛,后恶心,呕吐3~4次,排粪5~6次,初呈蛋花汤样,后呈赤豆汤血水样,伴腥臭。查体:T39℃;精神反应差;未见皮疹;腹软,稍胀,不固定压痛点,无腹肌紧张,未及包块。最可能的诊断是()A婴儿腹泻并肠穿孔B细菌性痢疾C急性坏死性肠炎D过敏性紫癜E肠套叠

单选题13个月女孩,腹泻4天入院,每日大便10次左右,蛋花汤样,水分多,伴有呕吐、尿少、轻咳。体检:T38.5℃,前囟、眼窝凹陷,皮肤弹性差,四肢稍凉。血白细胞6.0×109/L,血Na128mmol/L,K+3.6mmol/L,BE-15mmol/L。该患儿最可能感染的病原体是()。A致病性大肠杆菌B小肠结肠炎耶尔森菌C轮状病毒D侵袭性大肠杆菌E空肠弯曲球菌

单选题患儿女,15个月。腹泻4天于2007年10月入院。每日大便10次左右,蛋花汤样,水分多,伴有呕吐、尿少、轻咳。体检:T38.5℃,前囟、眼窝凹陷,皮肤弹性差,四肢稍凉。血WBC6.0×109/L,血Na+128mmol/L,K+3.6mmol/L,BE-15mmol/L。最可能的诊断是()A腹泻病,轻度失水,代谢性酸中毒B腹泻病,中度等渗失水,代谢性酸中毒C致病性大肠杆菌肠炎,高渗性失水,代谢性酸中毒D重型腹泻病,中度低渗性失水,代谢性酸中毒E腹泻病,代谢性酸中毒

单选题患儿女,15个月。腹泻4天于2007年10月入院。每日大便10次左右,蛋花汤样,水分多,伴有呕吐、尿少、轻咳。体检:T38.5℃,前囟、眼窝凹陷,皮肤弹性差,四肢稍凉。血WBC6.0×109/L,血Na+128mmol/L,K+3.6mmol/L,BE-15mmol/L。失水、代谢性酸中毒纠正后突然抽搐,此时应做哪项检查()A脑脊液B头颅CTC血糖测定D血钠测定E血钙测定

单选题患儿女,13个月,因“腹泻3d,无尿6h”来诊。排粪约10次/d,蛋花汤样,水分多,伴呕吐、轻咳。查体:T38.5℃;前囟、眼窝深度凹陷,皮肤弹性极差,有花纹,四肢凉。实验室检查:WBC6.0×10/L;血钠138mmol/L,血钾3.6mmol/L,BE-20mmol/L。经补液、纠酸后出现腹胀、肠鸣音减弱、心音低钝、腱反射消失。此时应考虑的诊断是()A中毒性心肌炎B败血症C低钾血症D中毒性肠麻痹E水中毒