单选题

诊断先天性肠旋转不良最可靠的方法是（）。

A 腹部立位平片

B B超

C CT

D 钡餐造影

E 钡剂灌肠

解析： 该考题主要考核对先天性肠旋转不良胚胎学的认识。先天性肠旋转不良是由于在胚胎期肠道以肠系膜上动脉为轴心的旋转运动不完全或异常，使肠道位置发生变异和肠系膜附着不全，结果盲肠不在右髂窝，而停留在右上腹、中腹或左腹部。钡剂灌肠可证实盲肠和升结肠位于上腹部或左侧，故对肠旋转不良的诊断有决定性意义，是最可靠的诊断方法，正确答案为E。其余选项只能提示肠梗阻，对肠旋转不良不具有决定性诊断意义。