问答题女性，32岁。意识不清2小时。2小时前患者被清晨返家的丈夫发现呼吸急促、不能唤醒，床旁发现有呕吐物，房间内用煤炉取暖，送医院急诊。近日未发现有情绪变化。平素身体健康，无高血压病史，无肝、肾疾病病史。个人史无特殊，无药物过敏史。查体：T36.5℃，P112次／分，R35次／分，BP135/80mmHg。昏迷状态，面色红润，皮肤、巩膜无黄染，口唇呈樱桃红色。浅表淋巴结未触及肿大，双侧瞳孔等大等园，直径约2.5mm，对光反射迟钝。双肺叩诊呈清音，听诊可闻及广泛湿啰音。心界不大，心率112次／分，律齐，各瓣膜听诊区未闻及杂音。腹部平软，肝脾肋下未触及。双侧Babinski征阳性。辅助检查：Hb120g/L，WBC7.9×109/L，NO.67。尿常规无异常。肝功能：ALI35U/L，TBil25.9μmol/L，Alb39g/L。肾功能：Scr92μmol/L，BUN5.5mmol/L。血清电解质：K+3.9mmol/L，Na+135mmol/L，cr93mmol/L。胸部X线片：以肺门为中心的渗出性改变。心电图示心前导联为主的T波低平改变。要求：根据以上病历摘要，请写出初步诊断、诊断依据（如有两个以上诊断，应分别写出各自诊断依据，未分别写出扣分）、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。
问答题
女性，32岁。意识不清2小时。2小时前患者被清晨返家的丈夫发现呼吸急促、不能唤醒，床旁发现有呕吐物，房间内用煤炉取暖，送医院急诊。近日未发现有情绪变化。平素身体健康，无高血压病史，无肝、肾疾病病史。个人史无特殊，无药物过敏史。查体：T36.5℃，P112次／分，R35次／分，BP135/80mmHg。昏迷状态，面色红润，皮肤、巩膜无黄染，口唇呈樱桃红色。浅表淋巴结未触及肿大，双侧瞳孔等大等园，直径约2.5mm，对光反射迟钝。双肺叩诊呈清音，听诊可闻及广泛湿啰音。心界不大，心率112次／分，律齐，各瓣膜听诊区未闻及杂音。腹部平软，肝脾肋下未触及。双侧Babinski征阳性。辅助检查：Hb120g/L，WBC7.9×109/L，NO.67。尿常规无异常。肝功能：ALI35U/L，TBil25.9μmol/L，Alb39g/L。肾功能：Scr92μmol/L，BUN5.5mmol/L。血清电解质：K+3.9mmol/L，Na+135mmol/L，cr93mmol/L。胸部X线片：以肺门为中心的渗出性改变。心电图示心前导联为主的T波低平改变。要求：根据以上病历摘要，请写出初步诊断、诊断依据（如有两个以上诊断，应分别写出各自诊断依据，未分别写出扣分）、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。
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患者癫痫发作。仰卧位，意识不清，牙关紧闭。首先应进行的处理措施是A.保持呼吸道通畅B.床旁要加床挡，以防坠床C.避免紧张及过度疲劳D.观察发作时呼吸的频率和意识状态E.给病人解开衣领，防止领扣过紧影响呼吸
某患者，女，56岁，冬天煤炉取暖过夜。清晨被家人发现昏迷不醒急送医院。查体：口唇樱桃红色。对诊断最有帮助的检查是 ( )A．血胆碱酯酶活力B．血气分析C．血糖测定D．血COHb测定E．颅脑CT
患者女，56岁。冬天煤炉取暖过夜。清晨被家人发现昏迷不醒急送医院。体查：口唇樱桃红色。对诊断最有帮助的检查是A.血胆碱酯酶活力B.血气分析C.血糖测定D.血碳氧血红蛋白浓度(COHb)测定E.颅脑CT
患者，男，70岁。因经常夜间睡眠时离床到院子里活动，醒后对所发生的事情不能回忆，诊断为梦游症。该患者梦游所处睡眠分期的特点是（）。A.睡眠最浅B.易被唤醒C.难以唤醒D.很难唤醒E.极难唤醒
女性，24岁，冬季在室内煤炉取暖。次日清晨家人发现己昏迷，小便失禁，急送当地医院抢救。检查发现：HR135次／分，BP135／84mmHg，R7次／分，SaO262％。患者经过治疗后，恢复意识，后进入高压氧舱进行高压氧疗。治疗过程中患者突然出现意识不清，双眼上翻，口吐白沫，四肢抽搐，呼之不应。需考虑以下哪项原因（）A、脑梗B、中间综合征C、氧中毒D、肺性脑病E、过度通气
女性，24岁，冬季在室内煤炉取暖。次日清晨家人发现己昏迷，小便失禁，急送当地医院抢救。检查发现：HR135次／分，BP135／84mmHg，R7次／分，SaO262％。对该病人的抢救处理，下列哪项是错误的（）A、紧急气管插管，呼吸机支持B、测量碳氧血红蛋白水平C、血浆置换D、心电监护E、收住ICU
患者女性，43岁，既往体健，被家人发现昏倒在地，意识不清，口吐白沫，有大蒜气味，有大便失禁，伴有大汗，周围有呕吐物痕迹。需密切观察患者哪些症状及体征（）A、呼吸状态，有无口唇紫绀B、意识状态C、有无出汗D、肠鸣音强弱E、瞳孔变化F、听诊双肺啰音情况
问答题女性，32岁。意识不清2小时。2小时前患者被清晨返家的丈夫发现呼吸急促，不能叫醒，床旁发现有呕吐物，房间内用煤炉取暖，送医院急诊。近日未发现有情绪变化。平素身体健康，无高血压病史，无肝、肾疾病。个人史更无特殊，无药物过敏史。查体：T36.5℃，P112次／分，R35次／分，BP135/80mmHg。昏迷状态，面色红润，皮肤、巩膜无黄染，口唇呈樱桃红色，浅表淋巴结未触及肿大。双侧瞳孔等大等圆，直径约2.5cm，目光反射迟钝。双肺叩诊呈浊音，听诊可闻广泛湿啰音，心界不大，心率112次／分，律齐，各瓣膜区未闻及杂音。腹部平软，肝脾肋下未触及，双侧Babinski征阳性。实验室检查：血常规：Hb120g/L，WBC7.9×109/L，N0.67，尿常规无异常。肝功能：ALT35U/L，TBIL25.9μmol/L，ALB39g/L。肾功能：Scr92μmol/L，BUN93mmol/L。胸部X线片：以肺门为中心分布的排出性表现。心电图示心前区导联为主的T波低平改变。要求：根据以上病历摘要，请写出初步诊断及诊断依据（如有两个以上诊断，应分别写出各自诊断依据），鉴别诊断，进一步检查与治疗原则。
单选题男，25岁。早晨被发现意识不清仰面倒在床上，床旁有呕吐物，房间内用煤炉取暖。急送医院。查体：T36.5℃，P65次／分，R25次／分，BP95/65mmHg。昏迷状态，呼吸困难，面色潮红，口唇呈轻度紫绀，双瞳孔等圆等大，两肺可闻及湿啰音，以右侧为著，SpO85%。目前应立即采取的处理措施是（）A立即高压氧舱治疗B无创通气C气管插管、清理气道、机械通气D高浓度吸氧、强心利尿E吸氧、应用糖皮质激素
单选题女性，24岁，冬季在室内煤炉取暖。次日清晨家人发现己昏迷，小便失禁，急送当地医院抢救。检查发现：HR135次／分，BP135／84mmHg，R7次／分，SaO262%。对该病人的抢救处理，下列哪项是错误的（）。A紧急气管插管，呼吸机支持B测量碳氧血红蛋白水平C血浆置换D心电监护E收住ICU
单选题患者，男，50岁。神志不清1天急诊入院。检查：无自主运动，不能被唤醒，对痛觉刺激尚有反应，角膜反射、瞳孔对光反射、眼球运动、吞咽反射均存在。此患者的意识障碍类型是（）A嗜睡B意识模糊C昏睡D浅昏迷E深昏迷
单选题女性，24岁，冬季在室内煤炉取暖。次日清晨家人发现己昏迷，小便失禁，急送当地医院抢救。检查发现：HR135次／分，BP135／84mmHg，R7次／分，SaO262％。患者经过治疗后，恢复意识，后进入高压氧舱进行高压氧疗。治疗过程中患者突然出现意识不清，双眼上翻，口吐白沫，四肢抽搐，呼之不应。需考虑以下哪项原因（）A脑梗B中间综合征C氧中毒D肺性脑病E过度通气
多选题患者女性，43岁，既往体健，被家人发现昏倒在地，意识不清，口吐白沫，有大蒜气味，有大便失禁，伴有大汗，周围有呕吐物痕迹。需密切观察患者哪些症状及体征（）A呼吸状态，有无口唇紫绀B意识状态C有无出汗D肠鸣音强弱E瞳孔变化F听诊双肺啰音情况