单选题

某1岁患儿，因腹泻呕吐4天人院。体检：血压86／56mmHg，精神萎靡，烦躁不安，口干，眼窝凹陷，尿量明显减少，皮肤弹性稍差，口唇樱红，呼吸深快，心音低钝，腹胀，四肢无力，膝反射减弱。可能的（）

A 中度低渗性脱水、酸中毒 

B 中度等渗性脱水、酸中毒、低血钾 

C 重度低渗性脱水、酸中毒 

D 重度等渗性脱水、酸中毒、低血钾 

E 重度高渗性脱水、酸中毒、低血钾 

解析： 某1岁患儿，因腹泻呕吐4天人院。体检：血压86／56mmHg，精神萎靡，烦躁不安，口干，眼窝凹陷，尿量明显减少，皮肤弹性稍差，口唇樱红，呼吸深快（提示酸中毒），心音低钝，腹胀，四肢无力，膝反射减弱（提示低钾）。
◆轻度脱水：是水量为体重的5％9约每千克体体重50毫升）。由于身体内水分减少，患儿会稍感到口渴，啼哭时沿有泪，有尿排出，检查见患儿一般善良好，两眼窝稍有陷，捏起腹部或大腿内侧皮肤后回缩尚快。
◆中度脱水：是水量约为体重的5％－10％（每个克体重50－100毫升）。患儿的出烦躁，易激惹；中渴想喝水，水婴儿四处找奶头，如果得到奶瓶，会拼命吸吮；啼器时泪少，尿量及次数也减少；检查见患儿两眼窝下陷，口舌干燥，捏起腹壁及大腿内侧皮肤后回缩慢。
◆重度脱水：是水量为体重的10％以上（每千克体重100－120毫升），患儿现为精神极度萎缩、昏睡，甚至昏迷；口喝非常严重，啼哭时无泪流出，尿量及尿次数明显数少。检查见患儿两眼窝明显下陷，口舌非常干燥；捏起腹壁及大腿内侧皮肤后回缩很慢。