单选题男，32岁，发热5天，伴头痛、腰痛、乏力、纳差、尿黄，查体：神清酒醉貌，皮肤可见少数出血点，肝功能ALT：504U／L，TBil：98μmol／L，血小板3×10＾9／L，尿蛋白（++）。诊断首先考虑（）。A流行性感冒B肾综合征出血热C急性肾小球肾炎D病毒性肝炎E败血症
单选题
男，32岁，发热5天，伴头痛、腰痛、乏力、纳差、尿黄，查体：神清酒醉貌，皮肤可见少数出血点，肝功能ALT：504U／L，TBil：98μmol／L，血小板3×10＾9／L，尿蛋白（++）。诊断首先考虑（）。
A
流行性感冒
B
肾综合征出血热
C
急性肾小球肾炎
D
病毒性肝炎
E
败血症
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男，14岁。发热5天，伴乏力、纳差、恶心、尿黄1天。有不洁饮食史。查体：T38℃，巩膜黄染，肝肋下1．5cm，叩痛(+)，脾肋下未触及。实验室检查：血WBC5×109／L，N0．54，L0．46，ALT1850U／L，TBIL96μmol／L，DBIL163μmol/L。首先考虑的诊断是( )A．急性病毒性肝炎B．沙门菌感染C．急性胆囊炎D．肾综合征出血热E．伤寒
(70～71题共用题干)男，32岁，发热5天，伴头痛、腰痛、乏力、纳差、尿黄。查体：神清，酒醉貌，皮肤可见少数出血点，肝功能丙氨酸转氨酶(ALT) 504U/L，胆红素(BiL)98μmol/L，血小板 30×109/L，尿蛋白(++)该患者首先考虑的诊断是A．病毒性肝炎B．肾综合征出血热C．急性肾小球肾炎D．流行性感冒E．败血症
患者，男，44岁，发现HBsAg阳性9年，ALT时有增高。近3周来食欲下降，尿黄，明显乏力，齿龈出血，近2周尿少。查体：神清，扑翼样震颤(+)，化验：ALT176U/L,TBIL432μmol/L,PT38s(对照13s),该患者应诊断为A、病毒性肝炎乙型慢性重型B、病毒性肝炎乙型亚急性重型C、病毒性肝炎乙型慢性重度D、乙肝后肝硬化E、病毒性肝炎乙型慢性中度
(70～71题共用题干) 男，32岁，发热5天，伴头痛、腰痛、乏力、纳差、尿黄。查体：神清，酒醉貌，皮肤可见少数出血点，肝功能丙氨酸转氨酶(ALT)504U／L，胆红素(BiL)98umol／L，血小板30×109／L，尿蛋白(++) 该患者首先考虑的诊断是A.病毒性肝炎B.肾综合征出血热C.急性肾小球肾炎D.流行性感冒E.败血症
(共用题干) 男，14岁。发热5天，伴乏力、纳差、恶心、尿黄1天。有不洁饮食史。查体：T 38C，巩膜黄染，肝肋下5cm，触叩痛(+)，脾肋下未触及。实验室检查：血w8c 8．5 X 109／L，N0．54，L0．46。ALT l850U／L。TBil 96 umol／L，DBil 63 umol／L。 129．首先考虑的诊断是A.急性病毒性肝炎B.沙门菌感染C.急性胆囊炎D.肾综合征出血热E.伤寒
男,35 岁,农民。持续高热、头痛、腰痛、尿少 3 天入院。查体:神志清楚,皮肤及巩膜轻度黄染,面部及前胸部明显充血,双腋下可见“鞭击样”出血点。实验室检查:血 WBC 14.2X109／L, Plt50X109／L, ALT240U／L,TBil45umol／L,尿蛋白(＋＋)可能的诊断是() A.急性黄疸型肝炎B.肾综合征出血热C.钩端螺旋体病D.流行乙型脑炎E.疟疾
男，14岁。发热5天,伴乏力、纳差、恶心、尿黄1天。有不洁饮食史。査体:T38℃，巩膜黄染，肝肋下1.5cm，触叩痛（+)，脾肋下未触及实验室检查：血WBC8.5X1O9/L,NO.54，L0.46,ALT1850U/L,TBil96umol/L,DBil63umol/L首先考虑的诊断是A.伤寒B.沙门菌感染C.急性胆嚢炎D.肾综合征出血热E.急性病毒性肝炎
患者男性，16岁。发热5天，伴乏力、食欲缺乏、恶心、尿黄1天。有不洁饮食史。查体：T38.0℃，巩膜黄染，肝肋下1.5cm，触叩痛（+），脾肋下未触及。实验室检查：血WBC8.5×109/L，N0.54，L0.46，ALT1850U/L，TBil96μmol/L，DBil62μmol/L。[问题1][单选题]首先考虑的诊断是A、沙门菌感染B、伤寒C、急性胆囊炎D、急性病毒性肝炎E、肾综合征出血热
男性，32岁，发热5天，伴头痛、腰痛、乏力、纳差、尿黄，查体：神清酒醉貌，皮肤可见少数出血点，肝功能：ALT504U/L，BIL98μmol/L;血小板3×10/L;尿蛋白(H)。诊断首先考虑A.流行性感冒B.肾病综合征出血热C.急性肾小球肾炎D.病毒性肝炎E.败血症
男，32岁，发热5天，伴头痛、腰痛、乏力、纳差、尿黄。查体：神清，酒醉貌，皮肤可见少数出血点，肝功能丙氨酸转氨酶(ALT)504U/L，胆红素(BiL)98μmol／L，血小板30×10／L，尿蛋白(++)该患者首先考虑的诊断是A.病毒性肝炎B.肾综合征出血热C.急性肾小球肾炎D.流行性感冒E.败血症
男，32岁，发热5天，伴头痛、腰痛、乏力、纳差、尿黄。查体：神清，酒醉貌，皮肤可见少数出血点，肝功能丙氨酸转氨酶(ALT)504U/L，胆红素(BiL)98μmol／L，血小板30×10／L，尿蛋白(++)为确诊最有意义的检查是A.血常规B.肝炎分型C.脑脊液常规加生化D.出血热特异性IgME.BUN（尿素氮）与Scr（肌酐）
男，47岁，农民，持续高热3天，尿少1天。查体：神志清，皮肤及巩膜轻度黄染，面部及前胸不明显充血，双腋下可见“鞭击样”出血点。实验室检查：血WBC 18.2×109/l，Plt 60×109/l，ALT 140U/l，TBil 45μmol/l，尿蛋白（++）。最可能的诊断是A、肾综合征出血热 B、急性肾小球肾炎 C、急性黄疸型肝炎 D、钩端螺旋体病 E、败血症
男，28岁，农民，因畏寒、发热伴全身酸痛、食欲减退、厌油6天，黄疸逐渐加深、少尿2天于8月12日入院。查体：神清，皮肤巩膜明显黄染，胸腹部可见出血点，静脉注射处可见瘀斑，球结膜充血，心肺(-)，肝肋下1cm，脾(-)，腓肠肌压痛。实验室检查：WBC8×109/L，N0.78，L0.22，尿蛋白++，尿RBC+/HP，尿WBC0～5/HP，BUN16mmol/L，ALT140U，TBIL120μmol/L。最可能的诊断是（ ）A、病毒性肝炎，急性黄疸型B、病毒性肝炎，急性重型C、钩体病，黄疸出血型D、流行性出血热E、败血症
男，32岁，发热5天，伴头痛、腰痛、乏力、纳差、尿黄。查体：神清，酒醉貌，皮肤可见少数出血点，肝功能丙氨酸转氨酶（ALT）504U／L，胆红素（BiL）98μmol／L，血小板30×109／L，尿蛋白（++）该患者首先考虑的诊断是（）。A、病毒性肝炎B、肾综合征出血热C、急性肾小球肾炎D、流行性感冒E、败血症
男，32岁，发热5天，伴头痛、腰痛、乏力、纳差、尿黄。查体：神清，酒醉貌，皮肤可见少数出血点，肝功能丙氨酸转氨酶（ALT）504U／L，胆红素（BiL）98μmol／L，血小板30×109／L，尿蛋白（++）为确诊最有意义的检查是（）。A、血常规B、肝炎分型C、脑脊液常规加生化D、出血热特异性IgME、BUN（尿素氮）与Scr（肌酐）
男，47岁。农民，持续高热3天，尿少1天。查体：神志清，皮肤及巩膜轻度黄染，面部及前胸不明显充血，双腋下可见"鞭击样"出血点。实验室检查：血WBC18.2×10/L，PLT60×10/L，ALT140U/L，TBil45μmol/L，尿蛋白（++），最可能的诊断是（）A、肾综合征出血热B、急性肾小球肾炎C、急性黄疸型肝炎D、钩端螺旋体病E、败血症
男，25岁，持续发热7天于2005年7月20日入院，伴畏寒、全身酸痛、乏力、食欲减退。查体：巩膜明显黄染，胸前区可见出血点，肝肋下1cm，脾未扪及。实验室检查：WBC10×109/L，N0.78，L0.22，尿胆红素+，尿胆原+，尿蛋白++，尿镜检WBC0～3/HP，血清总胆红素110μmol/L，ALT170U/L，最可能的诊断是（）A、急性黄疸型病毒性肝炎B、流行性出血热C、流行性感冒D、钩体病E、革兰阴性杆菌败血症
单选题男，32岁，发热5天，伴头痛、腰痛、乏力、纳差、尿黄。查体：神清，酒醉貌，皮肤可见少数出血点，肝功能丙氨酸转氨酶（ALT）504U／L，胆红素（BiL）98μmol／L，血小板30×109／L，尿蛋白（++）为确诊最有意义的检查是（）。A血常规B肝炎分型C脑脊液常规加生化D出血热特异性IgMEBUN（尿素氮）与Scr（肌酐）
单选题男，47岁。农民，持续高热3天，尿少1天。查体：神志清，皮肤及巩膜轻度黄染，面部及前胸不明显充血，双腋下可见"鞭击样"出血点。实验室检查：血WBC18.2×10/L，PLT60×10/L，ALT140U/L，TBil45μmol/L，尿蛋白（++），最可能的诊断是（）A肾综合征出血热B急性肾小球肾炎C急性黄疸型肝炎D钩端螺旋体病E败血症
单选题男，38岁。反复乏力、纳差3年，加重伴恶心、尿黄半月。体检：皮肤、巩膜轻度黄染，可见肝掌及散在蜘蛛痣，肝肋下2cm，质韧，脾肋下3cm。化验：血清TBIL 46μmol/L、DBIL25μmol/L，ALT 210U/L， AFP 80μg/L，HAV-IgM阴性、HBsAg阳性、抗-HBc阳性、抗-HBe阳性，抗-HCV阴性。最可能的诊断是（ ）。A急性乙型病毒性肝炎B慢性乙型病毒性肝炎（中度）C慢性重型肝炎D肝硬化E原发性肝癌
单选题男，26岁。因发热、恶心、纳差、尿黄1周，加重伴嗜睡、牙龈出血2天入院。体检：皮肤、巩膜重度黄染，可见皮下瘀斑，肝、脾肋下未触及，化验肝功TBil218μmol/L，ALT 400U/L，PT22s。诊断首先考虑（ ）。A慢性活动性肝炎B淤胆型肝炎C亚急性重型肝炎D急性重型肝炎E急性黄疸型肝炎
单选题男，14岁。发热5天，伴乏力、纳差、恶心、尿黄1天。有不洁饮食史。查体：T38℃，巩膜黄染，肝肋下1.5cm，触叩痛（+），脾肋下未触及。实验室检查：血WBC8.5×109/L，N0.54，L0.46，ALT1850U/L，TBIL96μmol/L，DBIL63μmol/L。首先考虑的诊断是（）A急性病毒性肝炎B沙门菌感染C急性胆囊炎D肾综合征出血热E伤寒
单选题男，25岁，持续发热7天于2005年7月20日入院，伴畏寒、全身酸痛、乏力、食欲减退。查体：巩膜明显黄染，胸前区可见出血点，肝肋下1cm，脾未扪及。实验室检查：WBC10×109/L，N0.78，L0.22，尿胆红素+，尿胆原+，尿蛋白++，尿镜检WBC0～3/HP，血清总胆红素110μmol/L，ALT170U/L，最可能的诊断是（ ）A急性黄疸型病毒性肝炎B流行性出血热C流行性感冒D钩体病E革兰阴性杆菌败血症
单选题男，32岁，发热5天，伴头痛、腰痛、乏力、纳差、尿黄。查体：神清，酒醉貌，皮肤可见少数出血点，肝功能丙氨酸转氨酶（ALT）504U／L，胆红素（BiL）98μmol／L，血小板30×109／L，尿蛋白（++）该患者首先考虑的诊断是（）。A病毒性肝炎B肾综合征出血热C急性肾小球肾炎D流行性感冒E败血症
单选题患者，男，14岁。发热5天，伴乏力、纳差、恶心、尿黄1天。有不洁饮食史。查体：T×10L，N0.54，L0.46，ALT1850U/L，TBil96μmol/L，DBil63μmol/L。为明确诊断首选的检查是（）。A血培养B肥达反应C粪便培养D出血热抗体检测E血清肝炎病毒标志物
单选题男，28岁，农民，因畏寒、发热伴全身酸痛、食欲减退、厌油6天，黄疸逐渐加深、少尿2天于8月12日入院。查体：神清，皮肤巩膜明显黄染，胸腹部可见出血点，静脉注射处可见瘀斑，球结膜充血，心肺(-)，肝肋下1cm，脾(-)，腓肠肌压痛。实验室检查：WBC8×109/L，N0.78，L0.22，尿蛋白++，尿RBC+/HP，尿WBC0～5/HP，BUN16mmol/L，ALT140U，TBIL120μmol/L。最可能的诊断是（ ）A病毒性肝炎，急性黄疸型B病毒性肝炎，急性重型C钩体病，黄疸出血型D流行性出血热E败血症
单选题患者，男，14岁。发热5天，伴乏力、纳差、恶心、尿黄1天。有不洁饮食史。查体：T×10L，N0.54，L0.46，ALT1850U/L，TBil96μmol/L，DBil63μmol/L。首先考虑的诊断是（）。A急性病毒性肝炎B沙门菌感染C急性胆囊炎D肾综合征出血热E伤寒