问答题病例摘要:男性,48岁 。间断性头晕6年,加重3个月 。6年前因头痛、头晕检查时发现血压160/100mmHg,间断服用中药治疗,血压不稳定,最高血压达180/110mmHg 。近3个月来,稍做体力活动即感胸闷、心悸、气短,休息可以缓解 。患病以来无恶心、呕吐,无胸痛及喘憋,大小便正常 。既往无冠心病史,无药物过敏史,吸烟22年,20支/日,不饮酒 。父亲患高血压病 。查体:T36 .5℃,P80次/分,R16次/分,BP170/110mmHg 。神志清,眼睑无水肿,巩膜无黄染,口唇无发绀 。心界向左下扩大,心率80次/分,律齐,心尖呈抬举性搏动,心尖部可闻及2/6级收缩期杂音,A2P2,A2亢进,双肺底闻及少许湿啰音 。腹平软,肝脾未触及,双下肢无水肿 。辅助检查:尿常规正常,血肌酐正常 。

问答题
病例摘要:男性,48岁 。间断性头晕6年,加重3个月 。6年前因头痛、头晕检查时发现血压160/100mmHg,间断服用中药治疗,血压不稳定,最高血压达180/110mmHg 。近3个月来,稍做体力活动即感胸闷、心悸、气短,休息可以缓解 。患病以来无恶心、呕吐,无胸痛及喘憋,大小便正常 。既往无冠心病史,无药物过敏史,吸烟22年,20支/日,不饮酒 。父亲患高血压病 。查体:T36 .5℃,P80次/分,R16次/分,BP170/110mmHg 。神志清,眼睑无水肿,巩膜无黄染,口唇无发绀 。心界向左下扩大,心率80次/分,律齐,心尖呈抬举性搏动,心尖部可闻及2/6级收缩期杂音,A2>P2,A2亢进,双肺底闻及少许湿啰音 。腹平软,肝脾未触及,双下肢无水肿 。辅助检查:尿常规正常,血肌酐正常 。

参考解析

解析:

相关考题:

根据以下材料,回答题患者,53岁,自述近10年来常出现间断性头晕、头痛,伴视物模糊、黑矇及晕厥,无胸痛、胸闷,无恶心、呕吐等不适症状,血压最高达“160/100mmHg”,间断服用“卡托普利”等降压药物治疗,血压控制在120/80 mmHg左右。以下抗高血压药物中,对男性患者可产生明显不良反应的是 查看材料A.呋塞米B.地尔硫革C.美托洛尔D.吲达帕胺E.甲基多巴

【简要病史】齐某,男,45岁,间断性头晕3年,活动后加重10余天。【答题要求】病史采集题要求根据简要病史口述应如何采集病史

简要病史:男性,68岁,头晕、心悸12年,加重3个月。

病例摘要:王某,女,72岁,已婚,退休。患者5年前无明显诱因出现头晕,发作时自觉头部晕眩,行走不稳,休息后症状可有所缓解。平素常感头部昏沉不适,伴耳鸣,间断服用中药治疗。3日前患者劳累后再次出现头晕沉不适,休息后症状改善不明显,遂前来就诊。刻下症见:头晕沉不适,活动后加重,神疲乏力,面色偏白,心悸少寐,纳食欠佳,二便调。舌淡,苔薄白,脉细弱。答题要求:1.根据上述病例摘要,在答题卡上完成书面辨证论治。2.中医病证鉴别:请与头痛相鉴别。

【病例摘要】患者,男,60岁。5年前无明显诱因下出现头痛,伴头晕,无言语不利及肢体活动障碍,时测血压高于正常值,其后上述症状间断出现,多次测血压都高于正常值,最高血压为190/115mmHg,遂服降压药治疗,症状缓解,但头痛头晕仍时有发作。五天前因情绪波动,头痛头晕症状加重。症见:头痛而眩,心烦易怒,夜寐不宁,面红口苦。查体:T 36.5℃,P 76次/分,R 20次/分,BP 180/11OmmHg。一般情况可,头颅五官未见异常,双肺呼吸音清,心界不大,心率76次/分,心律齐,心音无增强及减弱,未闻及杂音。舌质红,苔薄黄,脉弦而有力。辅助检查:血尿便常规正常,血糖5. 5mmol/L,心电图正常。【答题要求】(1)根据上述病例摘要,完成书面辨证论治。(2)请与继发性高血压相鉴别。

病例摘要:男性,48岁。间断性头晕6年,加重3个月。6年前因头痛、头晕检查时发现血压160/100mmHg,间断服用中药治疗,血压不稳定,最高血压达180/110mmHg。近3个月来,稍做体力活动即感胸闷、心悸、气短,休息可以缓解。患病以来无恶心、呕吐,无胸痛及喘憋,大小便正常。既往无冠心病史,无药物过敏史,吸烟22年,20支/日,不饮酒。父亲患高血压病。查体:T36.5℃,P80次/分,R16次/分,BP170/110mmHg。神志清,眼睑无水肿,巩膜无黄染,口唇无发绀。心界向左下扩大,心率80次/分,律齐,心尖呈抬举性搏动,心尖部可闻及2/6级收缩期杂音,A2>P2,A2亢进,双肺底闻及少许湿啰音。腹平软,肝脾未触及,双下肢无水肿。辅助检查:尿常规正常,血肌酐正常。

【病例摘要】患者,男,39岁。患者2年前因劳累后出现头晕、头重,休息后缓解,不伴头痛、呕吐,血压165/100mmHg,未做系统检查及治疗,6天前患者劳累后又出现头晕、头重如蒙,恶心乏力,食欲不振,纳呆,伴视物模糊。查体:T36.2℃,P81次/分,R20次/分,BP170/105mmHg,神志清,体态偏胖,心界不大,心律齐,舌质淡红,苔白腻,脉滑。辅助检查:头颅CT未见异常,心电图正常。【答题要求】(1)根据上述病例摘要,完成书面辨证论治。(2)请与肾脏疾病和嗜铬细胞瘤引起的继发性高血压相鉴别。

40岁男性,因发现糖尿病而服用多种降血糖药物。本周因先后出现3次低血糖而入院。当低血糖发作时,以下哪项病史体检最相符A.面色潮红,脉细弱,血压低下B.面色苍白,多汗,心动过速C.头晕,头痛,血压低下D.烦躁不安,发绀E.头晕,心悸,气短

男性,40岁,因劳累近2周自感头晕、头痛,连续三次测血压值为160/100mmHg,休息后血压可自行恢复正常,诊断应首先考虑A.慢性肾炎B.SLEC.甲亢D.原发性高血压E.急进型高血压

患者,女性,45岁。主诉头痛、失眠、头晕、心悸。查体:心率90次/分,血压160/100mmHg。患者的健康资料中,属于客观资料的信息是A.头痛B.心率90次/分,血压160/100mmHgC.失眠D.头晕E.心悸

患者,男性,59岁,身高170cm,体重85kg,患高血压病10余年,未规律服用降压药,血压波动在140~160/90~100mmHg,未予重视,每当头晕、头痛明显时服药,症状消失后停药。吸烟40年,每日20支,饮酒20年,每日2两,近日由于工作劳累,情绪紧张突感剧烈头痛、头晕、恶心、视力模糊,发作性心前区疼痛。急诊检查:血压260/120mmHg,心率84次/分,住院治疗5天后症状消失,血压降至130~140/85~0mmHg。该患者目前可能的诊断为()A、恶性高血压B、高血压危象C、高血压脑病D、高血压心脏病E、心绞痛

男性,56岁,头痛,头晕3年,血压常为160/100mmHg,夜尿增多,心电图示:左心室肥厚劳损,眼底检查:视网模动脉狭窄,动静脉交叉压迫,尿蛋白(++)。考虑诊断为()。A、肾性高血压B、高血压病2级C、高血压病3级D、高血压病1级E、嗜铬细胞瘤

男性,56岁,头痛,头晕3年,血压常为160/100mmHg,夜尿增多,心电图示:左心室肥厚劳损,眼底检查:视网模动脉狭窄,动静脉交叉压迫,尿蛋白(++)。该患者在应用β受体阻滞剂时,不宜与下列何药同用()。A、双氢克尿噻B、硝苯地平C、维拉帕米D、安定E、尼莫地平

【病例摘要】患者,男,60岁。5年前无明显诱因下出现头痛,伴头晕,无言语不利及肢体活动障碍,时测血压高于正常值,其后上述症状间断出现,多次测血压都高于正常值,最高血压为190/115mmHg,遂服降压药治疗,症状缓解,但头痛头晕仍时有发作。五天前因情绪波动,头痛头晕症状加重。症见:头痛而眩,心烦易怒,夜寐不宁,面红口苦。查体:T36.5℃,P76次/分,R20次/分,BP180/11OmmHg。一般情况可,头颅五官未见异常,双肺呼吸音清,心界不大,心率76次/分,心律齐,心音无增强及减弱,未闻及杂音。舌质红,苔薄黄,脉弦而有力。辅助检查:血尿便常规正常,血糖5.5mmol/L,心电图正常。 【答题要求】根据上述病例摘要,完成书面辨证论治。

齐某,男,45岁,间断性头晕3年,活动后加重10余天。答题要求:病史采集题要求根据简要病史口述应如何采集病史。

患者,男,50岁,患高血压病5年,间断服降压药,血压波动在160/100mmHg~140/90mmHg,患者未予重视,头晕、头痛明显就服药,症状消失就停药,20年吸烟史,身体肥胖多年。近3天工作过度劳累,1天来剧烈头痛、头晕,恶心未呕,测BP200/120mmHg,家人速将患者送急诊。经入院检查医生仍确诊为高血压病,治疗5天症状消失,血压恢复至140/90mmHg。责任护士向患者讲述服用降压药注意事项,下列哪项不妥()。A、应遵医嘱用药,不可自行增减B、使用两种或以上药物即联合用药可增强疗效,减少副作用C、降压药需长期服用,不可停药D、服药期间出现头晕应立即平卧E、服药期间可以不采用非药物治疗

患者男,30岁,因“头晕、头痛3年,发现血压升高1年”来诊。连续3次测血压平均值为160/100mmHg,服多种降压药效果不佳。诊断不考虑()A、原发性醛固酮增多症B、肾动脉狭窄C、肾结石D、嗜铬细胞瘤E、肾萎缩

40岁男性,因发现糖尿病而服用多种降血糖药物。本周因先后出现3次低血糖而入院。当低血糖发作时,以下哪项病史体检最相符()。A、面色潮红、脉细弱,血压低下B、面色苍白,多汗,血压低下C、头晕,头痛,血压低下D、烦躁不安,发绀E、头晕,心悸,气短

单选题男性,56岁,头痛,头晕3年,血压常为160/100mmHg,夜尿增多,心电图示:左心室肥厚劳损,眼底检查:视网模动脉狭窄,动静脉交叉压迫,尿蛋白(++)。考虑诊断为()。A肾性高血压B高血压病2级C高血压病3级D高血压病1级E嗜铬细胞瘤

单选题40岁男性,因发现糖尿病而服用多种降血糖药物。本周因先后出现3次低血糖而入院。当低血糖发作时,以下哪项病史体检最相符()。A面色潮红、脉细弱,血压低下B面色苍白,多汗,血压低下C头晕,头痛,血压低下D烦躁不安,发绀E头晕,心悸,气短

多选题患者女,55岁,因“左耳听力减退2年,间断头晕、头痛3个月”来诊。2年前发现左耳听力减退,逐渐加重,无耳鸣。3个月来头晕,每日发作1~2次,每次持续约5min,无恶心、呕吐、视物旋转;左前额阵发胀痛。初步诊断:左侧听神经瘤。拟在全身麻醉下行左桥脑小脑角肿瘤切除术。术中肿瘤切除过程中,患者血压突然由100/60mmHg升至160/100mmHg,考虑引起血压突然升高的原因是()A麻醉过浅B体温过高C缺氧D二氧化碳蓄积E手术刺激脑神经F输液速度过快

单选题男性患者,58岁,电脑工程师。发现血压升高6年,血脂增高1个月。患者6年前在例行体检时发现血压升高,最高达160/100mmHg,无头晕、头痛、胸闷、心悸等,不规则服药,血压控制不理想。1个月前查血清TC7.25mmol/L,TG3.1mmol/L,LDL-C4.7mmol/L,HDL-C1.10mmol/L,否认有糖尿病、冠心病病史。平时缺乏运动。查体:BP150/96mmHg,心肺未发现异常,心电图正常。高血压患者出现下列哪些症状时要立即复诊()。A头晕、头痛、恶心、呕吐B心悸、胸闷、心前区疼痛C视物模糊、眼痛D四肢发麻、水肿、间歇性跛行E以上都是

单选题患者,53岁,自述近10年来常出现间断性头晕、头痛,伴视物模糊、黑矇及晕厥,无胸痛、胸闷,无恶心、呕吐等不适症状,血压最高达160/100mmHg,间断服用“卡托普利”等降压药物治疗,血压控制在120/80mmHg左右。下列降压药物不会引起体位性低血压的是A哌唑嗪B缬沙坦C利血平D甲基多巴E硝普钠

单选题病例摘要:男性,30岁,3年来间断性上腹痛,多在春秋发作。近10天又有上腹痛,晨起觉腹痛加重,腹肌强直。血压98/68mmHg,心率108次/分,腹部触诊不满意。HBsAg(+)。患者应进一步行哪项检查()。A心电图B腹部B超C腹部CTD立位腹平片E腹部MRI检查

单选题患者,53岁,自述近10年来常出现间断性头晕、头痛,伴视物模糊、黑矇及晕厥,无胸痛、胸闷,无恶心、呕吐等不适症状,血压最高达160/100mmHg,间断服用“卡托普利”等降压药物治疗,血压控制在120/80mmHg左右。关于卡托普利的叙述,错误的是A可减少血管紧张素Ⅱ的生成B可抑制缓激胜降解C扩张动静脉,降低外周血管阻力D可增加醛固酮的生成E可降低心脏前、后负荷

问答题病例摘要:男性,48岁 。间断性头晕6年,加重3个月 。6年前因头痛、头晕检查时发现血压160/100mmHg,间断服用中药治疗,血压不稳定,最高血压达180/110mmHg 。近3个月来,稍做体力活动即感胸闷、心悸、气短,休息可以缓解 。患病以来无恶心、呕吐,无胸痛及喘憋,大小便正常 。既往无冠心病史,无药物过敏史,吸烟22年,20支/日,不饮酒 。父亲患高血压病 。查体:T36 .5℃,P80次/分,R16次/分,BP170/110mmHg 。神志清,眼睑无水肿,巩膜无黄染,口唇无发绀 。心界向左下扩大,心率80次/分,律齐,心尖呈抬举性搏动,心尖部可闻及2/6级收缩期杂音,A2P2,A2亢进,双肺底闻及少许湿啰音 。腹平软,肝脾未触及,双下肢无水肿 。辅助检查:尿常规正常,血肌酐正常 。

问答题【病例摘要】患者,男,60岁 。5年前无明显诱因下出现头痛,伴头晕,无言语不利及肢体活动障碍,时测血压高于正常值,其后上 述症状间断出现,多次测血压都高于正常值,最高血压为190/115mmHg,遂服降压药治疗,症状缓解 ,但头痛头晕仍时有发作 。五天前因情绪波动,头痛头晕症状加重 。症见:头痛而眩,心烦易怒,夜 寐不宁,面红口苦 。查体:T 36 .5℃,P 76次/分,R 20次/分,BP 180/11OmmHg 。一般情况可,头颅五官未见异常,双 肺呼吸音清,心界不大,心率76次/分,心律齐,心音无增强及减弱,未闻及杂音 。舌质红,苔薄黄 ,脉弦而有力 。辅助检查:血尿便常规正常,血糖5 . 5mmol/L,心电图正常 。【答题要求】根据上述病例摘要,完成书面辨证论治 。

单选题患者,53岁,自述近10年来常出现间断性头晕、头痛,伴视物模糊、黑矇及晕厥,无胸痛、胸闷,无恶心、呕吐等不适症状,血压最高达160/lOOmmHg,间断服用“卡托普利”等降压药物治疗,血压控制在120/80mmHg左右。以下抗高血压药物中,对男性患者可产生明显不良反应的是A呋塞米B地尔硫䓬C美托洛尔D吲这帕胺E甲基多巴