单选题某女性患者3年前诊断为SLE,在治疗过程中出现鼻衄、月经过多现象,检查结果为血小板66×10/L,APTT90s(正常对照39s);PTl7s(13s);与正常入血浆混合后上述两个实验结果不变。TT20s(正常对照17s);纤维蛋白原定量为2g/L取该病人的血浆进行Lupo和Lucor实验,Lupo为60s;Lucor为50s。该结果可证实病人出血的原因为()A狼疮样抗凝物质过多B因子Ⅹ功能障碍C自发性流产D因子Ⅴ缺乏症E凝血酶原缺乏
单选题
某女性患者3年前诊断为SLE,在治疗过程中出现鼻衄、月经过多现象,检查结果为血小板66×10/L,APTT90s(正常对照39s);PTl7s(13s);与正常入血浆混合后上述两个实验结果不变。TT20s(正常对照17s);纤维蛋白原定量为2g/L取该病人的血浆进行Lupo和Lucor实验,Lupo为60s;Lucor为50s。该结果可证实病人出血的原因为()
A
狼疮样抗凝物质过多
B
因子Ⅹ功能障碍
C
自发性流产
D
因子Ⅴ缺乏症
E
凝血酶原缺乏
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解析:
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患者,女性,40岁,不明原因牙龈渗血3个月,月经量增多,诊断为特发性血小板减少性紫癜,下列哪项实验室检查结果不支持该诊断A、血小板计数减少B、血小板相关免疫球蛋白增高C、出血时间正常D、血小板寿命缩短E、血块回缩不良
男性患者,21岁,头痛、头晕1个月,高热、鼻衄3天。浅表淋巴结不大,肝可触及边缘,脾未及,血象检查:红细胞1.4×10/L,白细胞3.2×10/L,血小板20×10/L,骨髓象:红系和粒系各阶段比例大致正常,但未见巨核细胞,最可能的诊断为A、阵发性睡眠性血红蛋白尿B、急性白血病C、再生障碍性贫血D、粒细胞减少E、败血症
女性,25岁,全身多部位出血15天,化验PLT26×10/L,临床诊断为慢性特发性血小板减少性紫癜(ITP)有关该病时血小板的描述正确的是A.血小板形态正常B.血小板功能正常C.患者血小板寿命缩短D.不会出现巨大血小板E.患者血小板表面可全部测到抗体
患者女性,45岁。为ITP患者,经糖皮质激素治疗7个月后,血小板为22×10/L,仍有月经过多、牙龈出血症状,进一步治疗需考虑A.继续使用糖皮质激素治疗B.免疫抑制剂C.脾切除D.输血小板E.中药治疗
某患者,女性,49岁,皮肤、面部紫红,并且伴有头晕、皮肤瘙痒,无心肺疾病史。检查结果:脾肋下3 cm,肝肋下1 cm,红细胞6.5×10/L,血红蛋白182g/L,白细胞15×10/L,血小板426×10/L。首先考虑诊断为下列哪种疾病A.慢性粒细胞白血病B.原发性血小板增多症C.继发性血小板增多症D.真性红细胞增多症E.继发性红细胞增多症
某女性患者3年前诊断为SLE,在治疗过程中出现鼻衄、月经过多现象,检查结果为血小板66×10/L,APTT90s(正常对照39s);PTl7s(13s);与正常入血浆混合后上述两个实验结果不变。TT20s(正常对照17s);纤维蛋白原定量为2g/L病人体内游离肝素时间为TT25s,甲苯胺蓝中和后TT24s,其出血原因可排除()A、肝素类抗凝物质过多B、狼疮样抗凝物质过多C、因子Ⅹ功能障碍D、纤维蛋白原缺乏症E、维生素K缺乏症
女性,43岁,诊断为特发性血小板减少性紫癜,检查血小板11×10/L。上述患者切脾后血小板计数仍低于20×10/L。下述难治性ITP治疗的论述,通常选用的是( )A、预防性输血小板可防止大出血B、应用长春新碱可能使患者得到缓解C、在月经期出血者应行子宫切除术治疗D、中医药治疗E、以上所述均不正确
女性,45岁,诊断为特发性血小板减少性紫癜,正规泼尼松治疗1年后,血小板20×10/L,但仍在维持服用泼尼松30mg/d治疗。如果将治疗前该患者血小板输给正常人,受者血小板将会( )A、功能减低B、数量明显减少C、数量增多D、数量不变E、以上都不对
某女性患者3年前诊断为SLE,在治疗过程中出现鼻衄、月经过多现象,检查结果为血小板66×10/L,APTT90s(正常对照39s);PTl7s(13s);与正常入血浆混合后上述两个实验结果不变。TT20s(正常对照17s);纤维蛋白原定量为2g/L病人出血的原因很可能是()A、血小板减少B、纤溶亢进C、共同途径凝血障碍D、纤维蛋白原缺乏E、抗凝物质过多
患者,女性,24岁,肢体紫癜反复出现伴月经过多2年,出血时间3分钟,凝血时间6分钟,束臂试验阳性,血小板计数100×10^9/L,血小板聚集功能正常,骨髓象正常。该患者诊断考虑为()A、单纯性紫癜B、过敏性紫癜C、血小板减少性紫癜D、血管性血友病E、Ⅺ因子缺乏症
患者,女性,21岁,反复出现双下肢紫癜,月经过多一年,脾不大。血红蛋白:105g/L,白细胞5.4×109/L。血小板25×10/L。血沉、尿常规及肝功能试验正常。未找到红斑狼疮细胞。颗粒性巨核细胞增多,余正常。 提示:患者入院后出现黑便,复查血象血小板数量为5×109/L,查体发现双下肢新鲜出血点。提示:患者拟诊为免疫性血小板减少性紫癜,需行骨髓穿刺检查提问:免疫性血小板减少性紫癜做骨髓穿刺检查的目的()A、了解骨髓增生情况B、发现巨核细胞数正常或增多C、发现有血小板减少D、排除引起血小板减少的其他疾病E、证明有抗血小板抗体
某实验室检查结果为:血小板计数正常,出血时间延长,凝血时间正常,毛细血管脆性试验(+),血块收缩正常。患者诊断为()A、血管壁功能异常B、血小板功能异常C、血液凝固功能障碍D、血中有抗凝物质E、以上都不是
患者,女性18岁,近1年来反复发作口腔溃疡,半年来双手遇冷时苍白,伴有疼痛,继之发紫,阳光照射后面部皮肤易出现红斑并伴瘙痒,医生怀疑其患有SLE。请问加上下列哪项检查结果,该患者即可诊断为SLE()A、ESR(+),RF(+)B、狼疮细胞阳性C、尿蛋白(+++),ANCA(+)D、Coombs’试验(+),PLT8×10/L,WBC3.0×10/LE、ANA阳性,抗ds-DNA抗体阳性
患者,女性,21岁,反复出现双下肢紫癜,月经过多一年,脾不大。血红蛋白:105g/L,白细胞5.4×109/L。血小板25×10/L。血沉、尿常规及肝功能试验正常。未找到红斑狼疮细胞。颗粒性巨核细胞增多,余正常。 提示:患者入院后出现黑便,复查血象血小板数量为5×109/L,查体发现双下肢新鲜出血点。提问:需紧急采取的治疗措施有()A、输新鲜血小板B、皮质激素C、静滴丙种球蛋白D、免疫抑制剂E、脾切除术
患者,女性,21岁,反复出现双下肢紫癜,月经过多一年,脾不大。血红蛋白:105g/L,白细胞5.4×109/L。血小板25×10/L。血沉、尿常规及肝功能试验正常。未找到红斑狼疮细胞。颗粒性巨核细胞增多,余正常。 提示:患者入院后出现黑便,复查血象血小板数量为5×109/L,查体发现双下肢新鲜出血点。提问:可能的诊断是()A、免疫性血小板减少性紫癜B、药物性血小板减少性紫癜C、系统性红斑狼疮D、再生障碍性贫血E、以上都不是
单选题患者女性,35岁。发热、干咳伴胸痛1周伴关节痛,无皮疹,无浮肿。血象正常,尿蛋白(++),ESR 72mm/h,谷丙转氨酶60 U/L,谷草转氨酶90 U/L,清蛋白30 g/L,球蛋白39 g/L,肝炎病毒检查阴性,胸片示右侧中等量积液。父亲有结核史,姐姐10年前死于SLE。该患者最可能诊断为( )。A肾炎B结核性胸膜炎C肺癌DSLEE慢性活动性肝炎
多选题患者,女性,21岁,反复出现双下肢紫癜,月经过多一年,脾不大。血红蛋白:105g/L,白细胞5.4×109/L。血小板25×10/L。血沉、尿常规及肝功能试验正常。未找到红斑狼疮细胞。颗粒性巨核细胞增多,余正常。 提示:患者入院后出现黑便,复查血象血小板数量为5×109/L,查体发现双下肢新鲜出血点。提问:可能的诊断是()A免疫性血小板减少性紫癜B药物性血小板减少性紫癜C系统性红斑狼疮D再生障碍性贫血E以上都不是
单选题某皮鞋厂制帮车间女工,工龄3年,近来常有头痛、头晕、乏力、月经过多等症状,多次化验检查WB、C、波动在(4~4.5)×10的9次方/L,血小板低于80×10的9次方/L。如果考虑是某种职业中毒,该中毒的诊断分级为()。A观察对象B轻度中毒C中度中毒D重度中毒E亚急性中毒
单选题某女性患者3年前诊断为SLE,在治疗过程中出现鼻衄、月经过多现象,检查结果为血小板66×109/L,APTT90s(正常对照39s);PTl7s(13s);与正常入血浆混合后上述两个实验结果不变。TT20s(正常对照17s);纤维蛋白原定量为2g/L。病人体内游离肝素时间为TT25s,甲苯胺蓝中和后TT24s,其出血原因可排除()A肝素类抗凝物质过多B狼疮样抗凝物质过多C因子Ⅹ功能障碍D纤维蛋白原缺乏症E维生素K缺乏症
单选题女性,37岁,1年前诊断为再生障碍性贫血,经治疗好转,两个月来乏力、头晕加重,并出现酱油色尿。检查:血红蛋白60g/L,白细胞4.0×10/L,血小板60×10/L,网织红细胞5.0%,骨髓增生活跃,细胞外铁阴性。对该患者下述检查最有意义的是( )ACoombs试验B酸溶血试验C冷热溶血试验D高铁血红蛋白还原试验E异丙醇试验
单选题某女性患者3年前诊断为SLE,在治疗过程中出现鼻衄、月经过多现象,检查结果为血小板66×109/L,APTT90s(正常对照39s);PTl7s(13s);与正常入血浆混合后上述两个实验结果不变。TT20s(正常对照17s);纤维蛋白原定量为2g/L。取该病人的血浆进行Lupo和Lucor实验,Lupo为60s;Lucor为50s。该结果可证实病人出血的原因为()A狼疮样抗凝物质过多B因子Ⅹ功能障碍C自发性流产D因子Ⅴ缺乏症E凝血酶原缺乏
单选题某女性患者3年前诊断为SLE,在治疗过程中出现鼻衄、月经过多现象,检查结果为血小板66×109/L,APTT90s(正常对照39s);PTl7s(13s);与正常入血浆混合后上述两个实验结果不变。TT20s(正常对照17s);纤维蛋白原定量为2g/L病人出血的原因很可能是()A血小板减少B纤溶亢进C共同途径凝血障碍D纤维蛋白原缺乏E抗凝物质过多