单选题男性，38岁，左腹股沟区发现4cm×6cm大小肿物，行肿物切除术后感大腿前部麻木，2周后站立或行走时感膝关节伸直障碍，考虑为（ ）。A缝匠肌断裂B闭孔神经损伤C股神经损伤D坐骨神经损伤E腹股沟韧带断裂
单选题
男性，38岁，左腹股沟区发现4cm×6cm大小肿物，行肿物切除术后感大腿前部麻木，2周后站立或行走时感膝关节伸直障碍，考虑为（ ）。
A
缝匠肌断裂
B
闭孔神经损伤
C
股神经损伤
D
坐骨神经损伤
E
腹股沟韧带断裂
参考解析
解析：
股神经起自腰丛，由腰2、3、4神经前支后股组成，它由腰大肌外缘穿出，向下斜行于髂筋膜深面，在腰大肌与髂肌之间到达股筋膜鞘，在髂窝内发出髂肌支及腰大肌支，主干经腹股沟韧带深面、髂腰肌表面，由肌间隙进入股三角，位于股动脉的外侧。股神经损伤的症状体征包括：①运动：如损伤在髂窝上方，则髂腰肌及四头肌均瘫痪，表现不能屈髋及伸膝，如在髂肌分支以下损伤，仅表现不能伸膝。②感觉：高位损伤表现为股前内侧及小腿内侧感觉丧失。低位损伤，可为单纯隐神经伤，表现小腿内侧感觉障碍。③营养：小腿内侧易受外伤、冻伤和烫伤。
股神经起自腰丛，由腰2、3、4神经前支后股组成，它由腰大肌外缘穿出，向下斜行于髂筋膜深面，在腰大肌与髂肌之间到达股筋膜鞘，在髂窝内发出髂肌支及腰大肌支，主干经腹股沟韧带深面、髂腰肌表面，由肌间隙进入股三角，位于股动脉的外侧。股神经损伤的症状体征包括：①运动：如损伤在髂窝上方，则髂腰肌及四头肌均瘫痪，表现不能屈髋及伸膝，如在髂肌分支以下损伤，仅表现不能伸膝。②感觉：高位损伤表现为股前内侧及小腿内侧感觉丧失。低位损伤，可为单纯隐神经伤，表现小腿内侧感觉障碍。③营养：小腿内侧易受外伤、冻伤和烫伤。
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男性，38岁，左腹股沟区发现4cm×6cm大小肿物，行肿物切除术后感大腿前部麻木，2周后站立或行走时感膝关节伸直障碍，考虑为A、缝匠肌断裂B、闭孔神经损伤C、股神经损伤D、坐骨神经损伤E、肌股沟韧带断裂
患者男性，41岁，主因“阴茎癌术后2年，发现左腹股沟区肿物5个月”就诊。患者2年前于外院发现阴茎肿物，行阴茎部分切除术，术后病理检查考虑为阴茎癌，具体不详。术后1个月行双侧腹股沟区手术，考虑存在转移，术后行放疗。5个月前患者复查发现左腹股沟区肿物并逐渐增大。查体：阴茎部分切除术后改变，局部未见明显肿物；双侧腹股沟区分别可见约20cm长切口瘢痕；左腹股沟区可及直径约4cm肿物，活动度差；右侧腹股沟区未及肿物。该患者行腹股沟区CT检查，提示左侧腹股沟区肿物，直径约5cm，考虑为阴茎癌转移。对该患者下一步较为合理的处理是( )A、随访观察B、化疗C、再次放疗D、免疫治疗E、双侧腹股沟淋巴结再次清扫术F、抗炎治疗下一步较为合理的处理方法是( )【提示】该患者行全身化疗3个周期后，无3～4级副反应发生，再次评估疗效，腹股沟区CT显示肿瘤直径约4cm;查体：肿瘤活动度尚可。A、随访观察B、继续化疗C、放疗D、免疫治疗E、左侧腹股沟区肿物切除术及同侧盆腔淋巴结清扫术F、抗炎进一步较为合理的处理方案是( )【提示】该患者继续行全身化疗3个周期后，再次评估疗效，双侧腹股沟区CT显示，肿瘤直径约5.5cm，肿瘤与股动静脉之间尚有间隙。查体：肿瘤活动度尚可。A、随访观察B、更换化疗方案，继续化疗C、放疗D、免疫治疗E、左侧腹股沟区肿物切除术及同侧盆腔淋巴结清扫术F、抗炎此时较为恰当的处理措施是( )【提示】该患者更换化疗方案，继续行全身化疗3个周期后，再次评估，腹股沟区CT显示，肿瘤大小约7cm，与周围血管界限不清。胸部CT提示双肺多发结节，考虑转移可能性大。查体：肿瘤活动度较差。A、参加临床试验B、更换化疗方案，继续化疗C、放疗D、免疫治疗E、左侧腹股沟区肿物切除术及同侧盆腔淋巴结清扫术F、对症支持疗法
患者，女性，62岁，左侧腹股沟肿物半年，久站后感坠胀不适；既往有慢性支气管炎病史3年，近1个月咳嗽加重。查体：站立时左腹股沟韧带下方内侧突起半球形肿物，平卧时缩小，咳嗽时无明显冲击感。如果行手术治疗，此病人最适宜的手术方法应选择A、MCVAy法疝修补术B、HAlstED法疝修补术C、FErguson法修补术D、大隐静脉高位结扎术E、肿物切除术
男性,38岁，左腹股沟区发现4cm X6cm大小肿物,行肿物切除术后感大腿前部麻木,2周后站立或行走.时感膝关节伸直障碍，考虑为A.缝匠肌断裂 B.闭孔神经损伤 C.股神经损伤 D.坐骨神经损伤
患者男性，52岁，诊断为下咽癌，伴有右侧颈淋巴结转移，肿瘤尚未侵及喉部，其治疗方法哪项正确A.行肿物切除+喉切除+颈淋巴结廓清术B.行放疗、化疗C.行肿物切除+颈淋巴结廓清+喉切除+术后放疗、化疗D.行肿物切除+颈淋巴结廓清+术后放疗、化疗E.行肿物切除术
患者男性，41岁，主因“阴茎癌术后2年，发现左腹股沟区肿物5个月”就诊。患者2年前于外院发现阴茎肿物，行阴茎部分切除术，术后病理检查考虑为阴茎癌，具体不详。术后1个月行双侧腹股沟区手术，考虑存在转移，术后行放疗。5个月前患者复查发现左腹股沟区肿物并逐渐增大。查体：阴茎部分切除术后改变，局部未见明显肿物；双侧腹股沟区分别可见约20cm长切口瘢痕；左腹股沟区可及直径约4cm肿物，活动度差；右侧腹股沟区未及肿物。该患者行腹股沟区CT检查，提示左侧腹股沟区肿物，直径约5cm，考虑为阴茎癌转移。对该患者下一步较为合理的处理是（）A、随访观察B、化疗C、再次放疗D、免疫治疗E、双侧腹股沟淋巴结再次清扫术F、抗炎治疗
者男性，55岁，主因“阴茎癌术后1年，发现左腹股沟区肿物1个月”就诊。患者1年前发现阴茎肿物，行阴茎部分切除术，术后病理检查考虑为阴茎癌，具体不详。术后1个月行双侧腹股沟区手术，未发现转移。1个月前患者复查发现左腹股沟区肿物。查体：阴茎部分切除术后改变，局部未见明显肿物，双侧腹股沟区分别可见一约3cm切口瘢痕，左腹股沟区可及2cm大小肿物，活动度尚可，右侧腹股沟区未及肿物。进一步较为恰当的处理措施是（）【提示】该患者行双侧腹股沟淋巴结活检术，术中冰冻病理报告：双侧肿大淋巴结均考虑为鳞状细胞癌转移，即行双侧腹股沟淋巴结清扫术。术后病理报告：左腹股沟3/8淋巴结可见鳞状细胞癌转移，右侧1/7淋巴结可见转移。A、随访观察，定期复查B、化疗C、放疗D、左侧盆腔淋巴结清扫术E、双侧盆腔淋巴结清扫术F、抗炎治疗
者男性，55岁，主因“阴茎癌术后1年，发现左腹股沟区肿物1个月”就诊。患者1年前发现阴茎肿物，行阴茎部分切除术，术后病理检查考虑为阴茎癌，具体不详。术后1个月行双侧腹股沟区手术，未发现转移。1个月前患者复查发现左腹股沟区肿物。查体：阴茎部分切除术后改变，局部未见明显肿物，双侧腹股沟区分别可见一约3cm切口瘢痕，左腹股沟区可及2cm大小肿物，活动度尚可，右侧腹股沟区未及肿物。为明确诊断，对该患者较为合理的处理措施是（）A、腹股沟区超声B、行盆腔及腹股沟区CT或MRI检查C、抗炎治疗观察D、胸部X线平片检查E、骨扫描F、尿道造影
患者男性，41岁，主因“阴茎癌术后2年，发现左腹股沟区肿物5个月”就诊。患者2年前于外院发现阴茎肿物，行阴茎部分切除术，术后病理检查考虑为阴茎癌，具体不详。术后1个月行双侧腹股沟区手术，考虑存在转移，术后行放疗。5个月前患者复查发现左腹股沟区肿物并逐渐增大。查体：阴茎部分切除术后改变，局部未见明显肿物；双侧腹股沟区分别可见约20cm长切口瘢痕；左腹股沟区可及直径约4cm肿物，活动度差；右侧腹股沟区未及肿物。该患者行腹股沟区CT检查，提示左侧腹股沟区肿物，直径约5cm，考虑为阴茎癌转移。下一步较为合理的处理方法是（）【提示】该患者行全身化疗3个周期后，无3～4级副反应发生，再次评估疗效，腹股沟区CT显示肿瘤直径约4cm；查体：肿瘤活动度尚可。A、随访观察B、继续化疗C、放疗D、免疫治疗E、左侧腹股沟区肿物切除术及同侧盆腔淋巴结清扫术F、抗炎
男性，54岁，长期吸烟史，刺激性咳嗽2月余，发现左锁骨上肿物1个月，胸片显示左肺门5cm×6cm肿物，下列相关描述哪项是正确的（）A、尽早行纤维支气管镜检查B、必要时可行左锁骨上肿物活检术C、考虑小细胞肺癌的可能性较大D、急诊剖胸探查行肿物切除术，缓解压迫症状E、急诊气管切开
隐睾（）A、腹股沟肿物，平卧时消失，站立活动时出现B、腹股沟肿物，质韧，边界清，活动度好，平卧时不消失，压痛（）C、腹股沟肿物，呈梨形，囊状感，透光试验阳性D、腹股沟肿物，卵圆形，质中等，活动可，患侧阴囊内未触及睾丸E、腹股沟肿物，不规则形，质软，边界尚清，无压痛
患者，男，52岁，诊断为下咽癌，伴有右侧颈淋巴结转移，肿瘤尚未侵及喉部，其治疗方法哪项正确（）A、行肿物切除+喉切除+颈淋巴结廓清术B、行肿物切除+颈淋巴结廓清+术后放疗、化疗C、行肿物切除+颈淋巴结廓清+喉切除+术后放疗、化疗D、行放疗、化疗E、行肿物切除术
腹股沟直疝表现为（）A、青壮年多见，腹股沟区肿物，可进阴囊，压住内环肿物不突出B、老年多见，腹股沟内侧半球形肿物，压住内环肿物仍可突出C、中年女性多见，腹股沟内下肿物，咳嗽冲击感不明显D、青年多见，肿块完全局限于阴囊，透光试验阳性E、青年多见，腹股沟区肿物，未突入阴囊，平卧后体积减小，透光试验阳性
女性，56岁，久站或咳嗽时左腹股沟区胀痛1年，有慢性支气管炎病史3年，近1个月咳嗽加重。查体：站立时左腹股沟韧带下方内侧突起半球形肿物，平卧时缩小，咳嗽时无明显冲击感如果行手术治疗，此病人最适宜的手术方法应选择（）A、Ferguson法修补术B、大隐静脉高位结扎术C、肿物切除术D、McVay法疝修补术E、Halsted法疝修补术
多选题患者男性，41岁，主因“阴茎癌术后2年，发现左腹股沟区肿物5个月”就诊。患者2年前于外院发现阴茎肿物，行阴茎部分切除术，术后病理检查考虑为阴茎癌，具体不详。术后1个月行双侧腹股沟区手术，考虑存在转移，术后行放疗。5个月前患者复查发现左腹股沟区肿物并逐渐增大。查体：阴茎部分切除术后改变，局部未见明显肿物；双侧腹股沟区分别可见约20cm长切口瘢痕；左腹股沟区可及直径约4cm肿物，活动度差；右侧腹股沟区未及肿物。该患者行腹股沟区CT检查，提示左侧腹股沟区肿物，直径约5cm，考虑为阴茎癌转移。进一步较为合理的处理方案是（）【提示】该患者继续行全身化疗3个周期后，再次评估疗效，双侧腹股沟区CT显示，肿瘤直径约5.5cm，肿瘤与股动静脉之间尚有间隙。查体：肿瘤活动度尚可。A随访观察B更换化疗方案，继续化疗C放疗D免疫治疗E左侧腹股沟区肿物切除术及同侧盆腔淋巴结清扫术F抗炎
多选题患者男性，41岁，主因“阴茎癌术后2年，发现左腹股沟区肿物5个月”就诊。患者2年前于外院发现阴茎肿物，行阴茎部分切除术，术后病理检查考虑为阴茎癌，具体不详。术后1个月行双侧腹股沟区手术，考虑存在转移，术后行放疗。5个月前患者复查发现左腹股沟区肿物并逐渐增大。查体：阴茎部分切除术后改变，局部未见明显肿物；双侧腹股沟区分别可见约20cm长切口瘢痕；左腹股沟区可及直径约4cm肿物，活动度差；右侧腹股沟区未及肿物。该患者行腹股沟区CT检查，提示左侧腹股沟区肿物，直径约5cm，考虑为阴茎癌转移。此时较为恰当的处理措施是（）【提示】该患者更换化疗方案，继续行全身化疗3个周期后，再次评估，腹股沟区CT显示，肿瘤大小约7cm，与周围血管界限不清。胸部CT提示双肺多发结节，考虑转移可能性大。查体：肿瘤活动度较差。A参加临床试验B更换化疗方案，继续化疗C放疗D免疫治疗E左侧腹股沟区肿物切除术及同侧盆腔淋巴结清扫术F对症支持疗法
单选题者男性，55岁，主因“阴茎癌术后1年，发现左腹股沟区肿物1个月”就诊。患者1年前发现阴茎肿物，行阴茎部分切除术，术后病理检查考虑为阴茎癌，具体不详。术后1个月行双侧腹股沟区手术，未发现转移。1个月前患者复查发现左腹股沟区肿物。查体：阴茎部分切除术后改变，局部未见明显肿物，双侧腹股沟区分别可见一约3cm切口瘢痕，左腹股沟区可及2cm大小肿物，活动度尚可，右侧腹股沟区未及肿物。为明确诊断，对该患者较为合理的处理措施是（）A腹股沟区超声B行盆腔及腹股沟区CT或MRI检查C抗炎治疗观察D胸部X线平片检查E骨扫描F尿道造影
单选题者男性，55岁，主因“阴茎癌术后1年，发现左腹股沟区肿物1个月”就诊。患者1年前发现阴茎肿物，行阴茎部分切除术，术后病理检查考虑为阴茎癌，具体不详。术后1个月行双侧腹股沟区手术，未发现转移。1个月前患者复查发现左腹股沟区肿物。查体：阴茎部分切除术后改变，局部未见明显肿物，双侧腹股沟区分别可见一约3cm切口瘢痕，左腹股沟区可及2cm大小肿物，活动度尚可，右侧腹股沟区未及肿物。下一步较为正确的处理方法是（）【提示】对该患者行左侧盆腔淋巴结清扫术。术后病理报告：左侧盆腔1/5淋巴结可见鳞状细胞癌转移。A随访观察，定期复查B化疗C放疗D对侧盆腔淋巴结清扫术E免疫治疗F抗炎治疗
单选题患者男性，41岁，主因“阴茎癌术后2年，发现左腹股沟区肿物5个月”就诊。患者2年前于外院发现阴茎肿物，行阴茎部分切除术，术后病理检查考虑为阴茎癌，具体不详。术后1个月行双侧腹股沟区手术，考虑存在转移，术后行放疗。5个月前患者复查发现左腹股沟区肿物并逐渐增大。查体：阴茎部分切除术后改变，局部未见明显肿物；双侧腹股沟区分别可见约20cm长切口瘢痕；左腹股沟区可及直径约4cm肿物，活动度差；右侧腹股沟区未及肿物。该患者行腹股沟区CT检查，提示左侧腹股沟区肿物，直径约5cm，考虑为阴茎癌转移。对该患者下一步较为合理的处理是（）A随访观察B化疗C再次放疗D免疫治疗E双侧腹股沟淋巴结再次清扫术F抗炎治疗
单选题者男性，55岁，主因“阴茎癌术后1年，发现左腹股沟区肿物1个月”就诊。患者1年前发现阴茎肿物，行阴茎部分切除术，术后病理检查考虑为阴茎癌，具体不详。术后1个月行双侧腹股沟区手术，未发现转移。1个月前患者复查发现左腹股沟区肿物。查体：阴茎部分切除术后改变，局部未见明显肿物，双侧腹股沟区分别可见一约3cm切口瘢痕，左腹股沟区可及2cm大小肿物，活动度尚可，右侧腹股沟区未及肿物。进一步较为恰当的处理措施是（）【提示】该患者行双侧腹股沟淋巴结活检术，术中冰冻病理报告：双侧肿大淋巴结均考虑为鳞状细胞癌转移，即行双侧腹股沟淋巴结清扫术。术后病理报告：左腹股沟3/8淋巴结可见鳞状细胞癌转移，右侧1/7淋巴结可见转移。A随访观察，定期复查B化疗C放疗D左侧盆腔淋巴结清扫术E双侧盆腔淋巴结清扫术F抗炎治疗