单选题患者，女，30岁。1周来发热、尿频、尿急、尿痛伴腰痛，既往无类似病史。查体：体温38.3℃，心肺检查未见异常，腹软，肝脾肋下未触及，双肾区有叩击痛。化验：尿蛋白（+），白细胞30~50/HP，可见白细胞管型。不宜作为首选的治疗药物是（）A喹诺酮类B头孢菌素类C红霉素D半合成广谱青霉素E克林霉素
单选题
患者，女，30岁。1周来发热、尿频、尿急、尿痛伴腰痛，既往无类似病史。查体：体温38.3℃，心肺检查未见异常，腹软，肝脾肋下未触及，双肾区有叩击痛。化验：尿蛋白（+），白细胞30~50/HP，可见白细胞管型。不宜作为首选的治疗药物是（）
A
喹诺酮类
B
头孢菌素类
C
红霉素
D
半合成广谱青霉素
E
克林霉素
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患者，女，30岁。l周来发热、尿频、尿急、尿痛伴腰痛，既往无类似病史。查体：体温38．3℃，心肺检查未见异常，腹软，肝脾肋下未触及，双肾区有叩击痛。化验：尿蛋白(+)，白细胞30～50／Hp，可见白细胞管型。对该患者最可能的诊断是A．急性肾小球肾炎B．急性尿道炎C．急性膀胱炎D．急性肾盂肾炎E．慢性肾盂肾炎
患者女，30岁。1周来发热、尿频、尿急、尿痛伴腰痛，既往无类似病史。查体：体温38.3℃，心肺检查未见异常，腹软，肝脾肋下未触及，双肾区有叩击痛。化验：尿蛋白(+)，白细胞30～50/HP，可见白细胞管型。对该患者最可能的诊断是A、急性肾小球肾炎B、急性尿道炎C、急性膀胱炎D、急性肾盂肾炎E、尿道综合征不宜作为首选的治疗药物是A、喹诺酮类B、头孢菌素类C、红霉素D、半合成广谱青霉素E、克林霉素一般用药的疗程是A、3天B、7天C、14天D、20天E、30天
女性，33岁。1周来发热、尿频、尿急、尿痛伴腰痛，既往无类似病史。查体：体温38.7℃，心肺检查未见异常，腹软，肝脾肋下未触及，双肾区有叩击痛。化验：尿蛋白(+)，白细胞30～50个/Hp，可见白细胞管型。对该患者最可能的诊断是A、急性肾小球肾炎B、急性尿道炎C、急性膀胱炎D、急性肾盂肾炎E、慢性肾盂肾炎不宜作为首选的治疗药物是A、喹诺酮类B、头孢菌素类C、全合成广谱青霉素D、半合成广谱青霉素E、红霉素一般用药的疗程是A、3天B、7天C、14天D、20天E、21天
女性，32岁，尿频、尿急、尿痛伴腰痛3天，双眼睑稍浮肿。查体：心肺未见异常，腹软，肝脾未及，两肾区叩痛阳性。尿常规：比重1．016，蛋白(+)，RBC(++)，WBC(+++)，颗粒管型及细胞管型(+)。为明确诊断，下列哪一检查为首选A．血常规B．泌尿系B超检查C．腹部平片D．IVPE．中段尿培养及菌落计数
患者，女，30岁。1周来发热、尿频、尿急、尿痛伴腰痛，既往无类似病史。查体：体温38.3℃，心肺检查未见异常，腹软，肝脾肋下未触及，双肾区有叩击痛。化验：尿蛋白(+)，白细胞30～50个/HP，可见白细胞管型。对该患者最可能的诊断是A．急性肾小球肾炎B．急性尿道炎C．急性膀胱炎D．急性肾盂肾炎
女，32岁。因发热、腰痛、尿痛、尿急、尿频1天来院检查。以往无类似发作史。查：体温39℃，肾区有叩击痛，尿白细胞满视野。下列护理措施错误的是A、冰袋降温B、少饮水C、补充多种维生素D、富有营养的清淡饮食E、卧床休息
病历摘要女性，28岁，新婚，发热伴尿频，尿急、尿痛2天。2天前出现尿频、尿急、尿痛、无肉眼血尿、后出现发热，体温37.8℃，无咳嗽、咳痰，无恶心，呕吐，无腹痛，腹泻，无腰痛。既往史：1年前曾有类似症状发作1次，经抗感染治疗后症状消失，无结核病史，药物过敏史。查体：T 37.5℃，P93次／分，R18次／分，BP 120/70mmHg，一般状况良好，自主体位。浅表淋巴结未触及，扁桃体不大，无口唇疱疹，颈软无抵抗，心肺未见异常，腹软，下腹正中轻度压痛，无肌紧张及反跳痛，肝脾肋下未触及，肝、肾区无叩击痛，双下肢不肿。实验室检查：血常规：WBC 10×10／L，中性粒细胞0.80;尿常规：蛋白阴性，WBC 10～20/HP, RBC 5～10/HP。
女性，33岁。1周来发热、尿频、尿急、尿痛伴腰痛，既往无类似病史。查体：体温38.7℃，心肺检查未见异常，腹软，肝脾肋下未触及，双肾区有叩击痛。化验：尿蛋白(+)，白细胞30～50个/Hp，可见白细胞管型。不宜作为首选的治疗药物是A.喹诺酮类B.头孢菌素类C.全合成广谱青霉素D.半合成广谱青霉素E.红霉素
女性，33岁。1周来发热、尿频、尿急、尿痛伴腰痛，既往无类似病史。查体：体温38.7℃，心肺检查未见异常，腹软，肝脾肋下未触及，双肾区有叩击痛。化验：尿蛋白(+)，白细胞30～50个/Hp，可见白细胞管型。一般用药的疗程是A.3天B.7天C.14天D.20天E.21天
患者，女,30岁。1周来发热、尿频、尿急、尿痛伴腰痛，既往无类似病史。查体： 体温38. 3。C，心肺检查未见异常,腹软，肝脾肋下未触及，双肾区有叩击痛。化验:尿蛋白（+),白细胞 30~50/HP,可见白细胞管型。一般用药的疗程是A.3 天 B. 7 天 C. 14 天 D.20 天
女，26 岁，尿频尿急尿痛伴腰痛3 天，既往体键。查体：T：36.8℃，心肺无异常，腹软， 肝脾肋下未触及，肾区无叩击痛，化验：尿蛋白±，亚硝酸盐试验阳性，尿沉渣实验，白细 胞20-30/HP，红细胞5-10/HP 下列尿检查的结果支持诊断的是 A.可见白细胞管型 B.NAG 升高 C.清洁中段尿培养有大肠埃希菌 D.尿比重和渗透压降低
女，26 岁，尿频尿急尿痛伴腰痛3 天，既往体键。查体：T：36.8℃，心肺无异常，腹软， 肝脾肋下未触及，肾区无叩击痛，化验：尿蛋白±，亚硝酸盐试验阳性，尿沉渣实验，白细 胞20-30/HP，红细胞5-10/HP 最可能的诊断为 A.急性膀胱炎 B.急性肾盂肾炎 C.慢性肾盂肾炎 D.尿道综合征
患者，女,30岁。1周来发热、尿频、尿急、尿痛伴腰痛，既往无类似病史。查体： 体温38. 3。C，心肺检查未见异常,腹软，肝脾肋下未触及，双肾区有叩击痛。化验:尿蛋白（+),白细胞 30~50/HP,可见白细胞管型。对该患者最可能的诊断是A.急性肾小球肾炎 B.急性尿道炎 C.急性膀胱炎 D.急性肾盂肾炎
患者，女,30岁。1周来发热、尿频、尿急、尿痛伴腰痛，既往无类似病史。查体： 体温38. 3。C，心肺检查未见异常,腹软，肝脾肋下未触及，双肾区有叩击痛。化验:尿蛋白（+),白细胞 30~50/HP,可见白细胞管型。不宜作为首选的治疗药物是A.喹诺酮类 B.头孢菌素类 C.红霉素 D.半合成广谱青霉素
患者女，30岁。1周来发热、尿频、尿急、尿痛伴腰痛，既往无类似病史。查体：体温38.3℃，心肺检查未见异常，腹软，肝脾肋下未触及，双肾区有叩击痛。化验：尿蛋白(+)，白细胞30～50/HP，可见白细胞管型。一般用药的疗程是A.3天B.7天C.14天D.20天E.30天
患者女，30岁。1周来发热、尿频、尿急、尿痛伴腰痛，既往无类似病史。查体：体温38.3℃，心肺检查未见异常，腹软，肝脾肋下未触及，双肾区有叩击痛。化验：尿蛋白(+)，白细胞30～50/HP，可见白细胞管型。不宜作为首选的治疗药物是A.喹诺酮类B.头孢菌素类C.红霉素D.半合成广谱青霉素E.克林霉素
患者，女，30岁。1周来发热、尿频、尿急、尿痛伴腰痛，既往无类似病史。查体：体温38.3℃，心肺检查未见异常，腹软，肝脾肋下未触及，双肾区有叩击痛。化验：尿蛋白(+)，白细胞30～50个／HP，可见白细胞管型。一般用药的疗程是A、3天 B、7天 C、14天 D、20天 E、30天
女，30岁，突起尿频、尿急、尿痛。检查体温37℃，脉搏80次/分、血压14.6/9.3KPa（110/70mmHg），心肺未见异常，腹软无压痛，肾区无叩击痛。尿常规：蛋白（-），红细胞5～10/高倍、白细胞15～40/高倍。诊断为：（）A、慢性肾盂肾炎B、急性肾盂肾炎C、急性膀胱炎D、急性肾炎
问答题患者男性，56岁。主诉：间断尿频、尿急、尿痛伴腰痛和发热28年，再发加重3天。病史：患者于28年前因会阴外伤后出现"下尿路狭窄"，间断发作尿频、尿急、尿痛，有时伴腰痛、发热，经输注抗生素和对症处理后好转，每年发作3～4次。入院前3天无明显诱因发热达38～39℃，无寒战，伴尿痛、尿急、尿频，无肉眼血尿，无水肿，自服诺氟沙星（氟哌酸）无好转，为进一步诊治入院。发病来饮食可，大便正常，睡眠好，体重无明显变化。无结核病史，无药物过敏史。查体：T38.7℃，P110次／分，R24次／分，BP128/85mmHg；急性热病容，浅表淋巴结未触及肿大，巩膜无黄染，眼睑无水肿，心肺无异常，腹平软，下腹部轻压痛，无肌紧张和反跳痛，肝脾未触及，双肾区叩痛（+），双下肢无水肿。辅助检查：Hb122g/L，WBC24.7×109/L，中性粒细胞0.89；尿蛋白（+），尿WBC多数/HP，可见脓细胞和白细胞管型，尿RBC5～10个/HP。
问答题病历摘要女性，28岁，新婚，发热伴尿频，尿急、尿痛2天。2天前出现尿频、尿急、尿痛、无肉眼血尿、后出现发热，体温37.8℃，无咳嗽、咳痰，无恶心，呕吐，无腹痛，腹泻，无腰痛。既往史：1年前曾有类似症状发作1次，经抗感染治疗后症状消失，无结核病史，药物过敏史。查体：T37.5℃，P93次／分，R18次／分，BP120/70mmHg，一般状况良好，自主体位。浅表淋巴结未触及，扁桃体不大，无口唇疱疹，颈软无抵抗，心肺未见异常，腹软，下腹正中轻度压痛，无肌紧张及反跳痛，肝脾肋下未触及，肝、肾区无叩击痛，双下肢不肿。实验室检查：血常规：WBC10×109／L，中性粒细胞0.80；尿常规：蛋白阴性，WBC10～20/HP，RBC5～10/HP。要求：根据以上病历摘要，请写出初步诊断及诊断依据、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。
单选题女性，33岁。1周来发热、尿频、尿急、尿痛伴腰痛，既往无类似病史。查体：体温38.7℃，心肺检查未见异常，腹软，肝脾肋下未触及，双肾区有叩击痛。化验：尿蛋白（+），白细胞30～50个/Hp，可见白细胞管型。对该患者最可能的诊断是（）A急性肾小球肾炎B急性尿道炎C急性膀胱炎D急性肾盂肾炎E慢性肾盂肾炎
单选题女性，33岁。1周来发热、尿频、尿急、尿痛伴腰痛，既往无类似病史。查体：体温38.7℃，心肺检查未见异常，腹软，肝脾肋下未触及，双肾区有叩击痛。化验：尿蛋白（+），白细胞30～50个/Hp，可见白细胞管型。一般用药的疗程是（）A3天B7天C14天D20天E21天
单选题患者，女，30岁。1周来发热、尿频、尿急、尿痛伴腰痛，既往无类似病史。查体：体温38.3℃，心肺检查未见异常，腹软，肝脾肋下未触及，双肾区有叩击痛。化验：尿蛋白（+），白细胞30~50/HP，可见白细胞管型。一般用药的疗程是（）A3天B7天C14天D20天E30天
单选题急性肾盂肾炎的典型症状为（）A尿急、尿频、尿痛，伴发热B发热、恶心、呕吐、腰痛C尿急、尿频、尿痛，伴腰痛D尿急、尿频、尿痛，肋脊角压痛、高热E低热、乏力、腰痛