单选题女性，39岁，1个月前出现双下肢无力伴酸痛，渐累及上肢，持物无力，不能上举。近几天出现吞咽困难，饮水呛咳，抬头费力。体检：神志清楚，构音困难，声音嘶哑，四肢肌力3级，近端重于远端，肌肉广泛压痛，新斯的明试验阴性，肌电图示肌源性损害。目前考虑诊断为（）A进行性肌营养不良症B重症肌无力C多发性肌炎D周期性麻痹E进行性脊肌萎缩症
单选题
女性，39岁，1个月前出现双下肢无力伴酸痛，渐累及上肢，持物无力，不能上举。近几天出现吞咽困难，饮水呛咳，抬头费力。体检：神志清楚，构音困难，声音嘶哑，四肢肌力3级，近端重于远端，肌肉广泛压痛，新斯的明试验阴性，肌电图示肌源性损害。目前考虑诊断为（）
A
进行性肌营养不良症
B
重症肌无力
C
多发性肌炎
D
周期性麻痹
E
进行性脊肌萎缩症
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解析：
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周期性瘫痪的临床表现描述最准确的是A、中年男性多见，肌无力以双下肢开始，逐渐累及上肢，但不累及呼吸肌B、中年女性多见，肌无力以双下肢开始，逐渐累及上肢，但不累及呼吸肌C、青少年女性多见，肌无力以双上肢开始，逐渐累及下肢，但不累及呼吸肌D、青少年男性多见，肌无力以双下肢开始，逐渐累及上肢，严重时累及呼吸肌E、青年男性多见，肌无力上肢、下肢开始无特异性，近端重于远端，7天达高峰
周期性瘫痪的临床表现捕述哪项最准确()。A.青少年男性多见，肌无力以双下肢开始，逐渐累及上肢，严重时累及呼吸肌B.中年男性多见，肌无力以双下肢开始，逐渐累及上肢，但不累及呼吸肌C.青少年女性多见，肌无力以双上肢开始，逐渐累及下肢，但不累及呼吸肌D.中年女性多见，肌无力以双下肢开始，逐渐累及上肢，但不累及呼吸肌E.青年男性多见，肌无力上肢、下肢开始无特异性，近端重于远端，7天达高峰
患儿女，12岁。4个月前开始双眼先后睁不开，视物成双，自觉休息后好转，下午症状重于上午，未特殊治疗而自行缓解。约7天前感冒后上述症状加重，近2天出现吞咽困难，饮水呛咳，声音低微。该病考虑（）A、重症肌无力反拗危象B、重症肌无力胆碱能危象C、重症肌无力危象D、吉兰-巴雷综合征E、急性脊髓炎
男性，26岁。半个月前曾腹泻2天前天下午发觉双下肢乏力，昨天开始步行困难，双上肢上举不能；今天开始不能步行，双手不能持物，排尿稍费力。体检：上肢肌力2级，下肢肌力1级，膝腱反射消失，巴氏征（-）。该患者最可能的诊断是（）A、急性脊髓炎B、急性脊髓灰质炎C、多发性肌炎D、中毒性周围神经病
患者，女性，27岁，半年前眼皮不易睁开，视物成双，自觉休息后好转。2个月前自感四肢乏力，经中药治疗后病情尚稳定。1周前感冒后上述症状加重，并出现吞咽困难、饮水呛咳。2天前不能下床，憋气，咳嗽、咳痰。查体：体温37.8℃，神清，口唇稍有发绀，呼吸肌明显无力。该患者确诊为重症肌无力，应属Osserman分型的（）A、Ⅰ型B、Ⅱa型C、Ⅱb型D、Ⅲ型E、Ⅳ型
女孩，10岁，近6天来先出现双下肢无力、发麻，继之出现双上肢无力。检查：呼吸每分钟20次，颅神经无异常，心、肺无异常，双上肢肌力4级。双下肢肌力3级，肌张力低下，膝腱反射消失，巴氏征阴性，双下肢痛觉、触觉及深感觉存在。脑脊液压力正常，蛋白定量1．0g／L，细胞数8×106／L。病程第6天，患儿出现吞咽困难、声音嘶哑、饮水呛咳，伴呼吸浅快，有"矛盾呼吸"现象，应首先考虑（）A、合并呼吸肌麻痹B、合并吸入性肺炎C、合并低钾危象D、合并第Ⅸ、Ⅹ脑神经受累E、合并呼吸肌麻痹和第Ⅸ、Ⅸ脑神经受累
女孩，12岁，4个月前开始双眼先后睁不开，视物成双，自觉休息后好转，下午症状重于上午，未特殊治疗而自行缓解。约7天前感冒后上述症状加重，近2天出现吞咽困难，饮水呛咳，声音低微该患儿出现哪项临床表现易危及生命（）A、眼外肌无力B、颈肌无力C、呼吸肌无力D、吞咽无力E、四肢无力
女性，39岁，1个月前出现双下肢无力伴酸痛，渐累及上肢，持物无力，不能上举。近几天出现吞咽困难，饮水呛咳，抬头费力。体检：神志清楚，构音困难，声音嘶哑，四肢肌力3级，近端重于远端，肌肉广泛压痛，新斯的明试验阴性，肌电图示肌源性损害。目前考虑诊断为（）A、进行性肌营养不良症B、重症肌无力C、多发性肌炎D、周期性麻痹E、进行性脊肌萎缩症
单选题男性，45岁，1年来双上肢无力，9个月来双下肢无力，6个月来说话不清，3个月来上肢不能上举，双手不能持物，双下肢发僵，行走困难，2个月来吞咽困难，饮水发呛。检查：软腭运动无力，伸舌不能，舌肌明显萎缩，双上肢可见肌束震颤，双侧上下肢反射亢进，双侧下肢病理征（+），深浅感觉正常（）。A脊髓亚急性联合变性B颈椎病C脊髓空洞症D脊髓肿瘤E肌萎缩侧索硬化
单选题女，32岁，重症肌无力患者，近3个月症状渐加重，出现四肢无力，进食费力和饮水呛咳，但无呼吸困难，口服吡啶斯的明片有暂时好转。此患者在3天前劳累后出现咳嗽、咳痰、呼吸困难，口唇发绀，四肢无力加重，肌内注射新斯的明后暂有好转，此情况首先考虑为（）A肺部感染B胆碱能危象C反拗性危象D肌无力危象E感染性休克
单选题女性，25岁，4个月前开始眼皮睁不起来，视物成双，自觉休息后较好。3个月前感四肢无力，经中药治疗病情尚稳定。约5天前感冒后以上症状加重，并出现吞咽困难，饮水呛咳。近2天不能下床，憋气，咳嗽，有痰。来院时体温38℃，神清，唇甲稍有发绀，呼吸肌明显无力，痰量不多。最急需的适当治疗是（）。A气管插管B气管切开C肌注洛贝林D正压人工呼吸E肌注新斯的明
单选题女性，25岁，4个月前开始眼皮睁不起来，视物成双，自觉休息后较好。3个月前感四肢无力，经中药治疗病情尚稳定。约5天前感冒后以上症状加重，并出现吞咽困难，饮水呛咳。近2天不能下床，憋气，咳嗽，有痰。来院时体温38℃，神清，唇甲稍有发绀，呼吸肌明显无力，痰量不多。重症肌无力被确定，应属于Osser-man分型的（）。AⅠ型BⅡa型CⅡb型DⅢ型EⅣ型
单选题患儿女，12岁。4个月前开始双眼先后睁不开，视物成双，自觉休息后好转，下午症状重于上午，未特殊治疗而自行缓解。约7天前感冒后上述症状加重，近2天出现吞咽困难，饮水呛咳，声音低微。该患儿出现哪项临床表现易危及生命（）A眼外肌无力B颈肌无力C呼吸肌无力D吞咽无力E四肢无力