单选题

下列哪项是急性胰腺炎引起休克的主要原因？（　　）

A 用杜冷丁

B 神经源性

C 心肌损害

D 感染

E 有效血容量不足

解析：
急性胰腺炎早期休克主要是由低血容量所致，后期继发的感染使休克原因复杂化且难以纠正。