单选题男，36岁，早年有风湿性关节炎病史，近2周因心悸、气急、不能平卧而入院，体检心尖区第一心音减弱，有3／6级全收缩期杂音，向腋下方向传导，同时有中度舒张期滚筒样杂音伴震颤，舒张期杂音递增型，其诊断为（）A二尖瓣狭窄伴关闭不全B二尖瓣狭窄伴主动脉瓣关闭不全C二尖瓣狭窄伴主动脉瓣狭窄D二尖瓣关闭不全伴三尖瓣狭窄E二尖瓣狭窄伴三尖瓣关闭不全
单选题
男，36岁，早年有风湿性关节炎病史，近2周因心悸、气急、不能平卧而入院，体检心尖区第一心音减弱，有3／6级全收缩期杂音，向腋下方向传导，同时有中度舒张期滚筒样杂音伴震颤，舒张期杂音递增型，其诊断为（）
A
二尖瓣狭窄伴关闭不全
B
二尖瓣狭窄伴主动脉瓣关闭不全
C
二尖瓣狭窄伴主动脉瓣狭窄
D
二尖瓣关闭不全伴三尖瓣狭窄
E
二尖瓣狭窄伴三尖瓣关闭不全
参考解析
解析：
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女，31岁，8年前有风湿性关节炎病史，近2周心悸、气急，不能平卧。体检：心尖区第一心音减弱，有3／6级全收缩期杂音，向腋下方向传导，同时有舒张期隆隆样杂音伴震颤，其病变应诊断为A．二尖瓣狭窄伴关闭不全B．二尖瓣狭窄伴主动脉瓣关闭不全C．二尖瓣狭窄伴主动脉瓣狭窄D．二尖瓣关闭不全伴三尖瓣狭窄E．二尖瓣狭窄伴三尖瓣关闭不全
妊娠心力衰竭A、轻微活动即有胸闷，气急，静息心率114次／分，呼吸22次／分B、心悸，气促，心界稍扩大，心尖区可闻及Ⅱ级柔和收缩期杂音C、气急，发绀，不能平卧，肺底部持续湿啰音，颈静脉充盈D、心悸，气急，心尖区可闻及Ⅲ级收缩期杂音及舒张期杂音E、心悸，气短，自幼即发绀，从未参加体力劳动，能平卧，肺无啰音
A.气急、发绀，不能平卧，肺底部持续湿啰音，颈静脉充盈B.轻微活动即有胸闷、气急，静息心率114次／分，呼吸22次／分C.心悸、气促，心界稍扩大，心尖区可闻及2级柔和收缩期杂音D.心悸、气短，自幼即发绀，从未参加体力劳动，能平卧，肺无啰音E.心悸、气急，心尖区可闻及3级收缩期杂音及舒张期杂音妊娠心力衰竭( )
男性，40岁，早年有风湿性关节炎。近日有心悸、气急，不能平卧。体检心尖区第一心音减弱，有3/6级全收缩期杂音，向腋下传导，同时有舒张期隆隆样杂音伴震颤。其瓣膜病变的诊断为（）A、二尖瓣狭窄伴关闭不全B、二尖瓣狭窄伴主动脉瓣关闭不全C、二尖瓣狭窄伴主动脉瓣狭窄D、二尖瓣关闭不全伴三尖瓣狭窄E、二尖瓣狭窄伴三尖瓣关闭不全
男，36岁，早年有风湿性关节炎病史，近2周因心悸、气急、不能平卧而入院，体检心尖区第一心音减弱，有3／6级全收缩期杂音，向腋下方向传导，同时有中度舒张期滚筒样杂音伴震颤，舒张期杂音递增型，其诊断为（）A、二尖瓣狭窄伴关闭不全B、二尖瓣狭窄伴主动脉瓣关闭不全C、二尖瓣狭窄伴主动脉瓣狭窄D、二尖瓣关闭不全伴三尖瓣狭窄E、二尖瓣狭窄伴三尖瓣关闭不全
妊娠合并心力衰竭（）A、轻微活动即有胸闷，气急，静息心率116次／分，呼吸22次／分B、心悸，气促，心界稍扩大，心尖区可闻圾Ⅱ级柔和收缩期杂音C、气急，发绀，不能平卧，肺底部持续湿啰音，颈静脉充盈D、心悸，气急，心尖区可闻及Ⅲ级收缩期杂音及舒张期杂音E、心悸，气短，自幼即发绀，从未参加体力劳动，能平卧，肺底无啰音
二尖瓣关闭不全时可有（）A、心尖区全收缩期杂音，吸气时增强B、心尖部全收缩期杂音，呼气时增强C、心尖区第一心音亢进D、心尖区全收缩期杂音，向主动脉瓣区传导E、心尖区全收缩期杂音，向肺动脉瓣区传导
多选题风湿性心脏病二尖瓣关闭不全的体征是（）。A心尖区全收缩期杂音B第二心音分裂C心尖区舒张中期杂音D心尖区收缩期杂音可传至胸骨左缘第3肋间E第一心音减弱