单选题

属于发育异常或畸形而非真性肿瘤的病损是（）

A 成釉细胞瘤

B 牙源性钙化上皮瘤

C 牙源性钙化囊肿

D 牙源性腺样瘤

E 混合性牙瘤

解析： 牙源性肿瘤是由成牙组织，即牙源性上皮、牙源性间充质或牙源性上皮和间充质共同发生的一组肿瘤。成釉细胞瘤属牙源性上皮性肿瘤，镜下肿瘤性上皮排列呈岛状或相互联结呈网状，间质为纤维结缔组织，一般无矿化物形成。牙源性钙化上皮瘤镜下由多边形肿瘤上皮细胞组成，常见特征性圆形淀粉样物质沉积，并常呈同心圆状钙化。牙源性钙化囊肿分为囊性型、牙源性影细胞瘤和牙源性影细胞癌三种类型，镜下可见成釉细胞瘤图像、影上皮细胞及牙本质样结构。牙源性腺样瘤镜下见肿瘤上皮形成不同结构，呈结节状实性细胞巢（玫瑰花样结构）、腺管状结构、多边形嗜酸性鳞状细胞小结节或小梁状结构，肿瘤内常可见牙本质、釉质和牙骨质样物质。牙瘤是成牙组织的发育异常或畸形，不是真性肿瘤，含有高度分化的釉质、牙本质、牙骨质和牙髓，由于这些组织排列不同，可分为混合性牙瘤和组合性牙瘤，混合性牙瘤内牙体组织成分排列紊乱，互相混杂，无典型的牙齿结构，而组合性牙瘤由许多牙样结构组成，这些牙样结构虽然不同于正常牙齿，但牙体组织的排列如同正常牙的排列方式。