单选题患者，男，15岁。突起四肢无力2天。查体：四肢肌力2级，肌张力低，腱反射消失，病理征未引出，无明显感觉障碍，双侧腓肠肌握痛。最可能的诊断是（）。A周期性瘫痪B急性脊髓炎C多发性肌炎D重症肌无力E吉兰-巴雷综合征
单选题
患者，男，15岁。突起四肢无力2天。查体：四肢肌力2级，肌张力低，腱反射消失，病理征未引出，无明显感觉障碍，双侧腓肠肌握痛。
最可能的诊断是（）。
A
周期性瘫痪
B
急性脊髓炎
C
多发性肌炎
D
重症肌无力
E
吉兰-巴雷综合征
参考解析
解析：
突发四肢下运动神经元性瘫痪，符合吉兰-巴雷综合征的诊断。急性脊髓炎往往有尿便障碍，可排除。重症肌无力为波动性无力，不符合。故选E。
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男，15岁，突起四肢无力2天。查体：四肢肌力2级，肌张力低，腱反射消失，病理征未引出，无明显感觉障碍，双侧腓肠肌握痛。最可能的诊断是A、急性脊髓炎B、重症肌无力C、吉兰-巴雷综合征D、多发性肌炎E、周期性瘫痪
男，15岁。突起四肢无力2天，查体：四肢肌力2级，肌张力低，腱反射消失，病理征未引出，无明显感觉障碍，双侧腓肠肌握痛。最有可能的诊断是A.重症肌无力B.周期性麻痹C.吉兰巴雷综合症D.多发性肌炎E.急性脊髓炎
男，18岁。急起四肢无力，进行性加重。病前有腹泻病史。查体：四肢肌力3级，肌张力低，腱反射未引出，病理征阴性，无明显痛触觉障碍，腓肠肌有压痛。最可能的诊断是A.低钾血症B.重症肌无力C.急性脊髓炎D.多发性肌炎E.吉兰-巴雷综合征
患者，男，18岁。急起四肢无力，进行性加重。病前有腹泻病史。查体：四肢肌力3级，肌张力低，腱反射未引出，病理征阴性，无明显痛触觉障碍，腓肠肌有压痛。最可能的诊断是A.多发性肌炎B.急性脊髓炎C.重症肌无力D.低钾血症E.吉兰-巴雷综合征
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患者，男，15岁。突起四肢无力2天。查体：四肢肌力2级，肌张力低，腱反射消失，病理征未引出，无明显感觉障碍，双侧腓肠肌握痛。原发性三叉神经痛的治疗应首选（）。A、苯妥英钠B、卡马西平C、氯硝西泮D、纯酒精注射E、神经切断术
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患者，男，18岁。急起四肢无力3天，大小便正常。病前1周有“上感”史。查体：双眼闭合无力，双侧咽反射迟钝，四肢肌力1～2级，肌张力低，腱反射消失，无明显感觉障碍。最可能的诊断是（）。A、多发性肌炎B、重症肌无力C、吉兰-巴雷综合征D、周期性瘫痪E、急性脊髓炎
患者，男，18岁。急起四肢无力3天，大小便正常。病前1周有“上感”史。查体：双眼闭合无力，双侧咽反射迟钝，四肢肌力1～2级，肌张力低，腱反射消失，无明显感觉障碍。吉兰·巴雷综合征危及患者生命的最主要的临床情况是（）。A、肺部感染B、误吸C、电解质紊乱D、心肌炎E、呼吸肌瘫痪
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患者，男，15岁。突起四肢无力2天。查体：四肢肌力2级，肌张力低，腱反射消失，病理征未引出，无明显感觉障碍，双侧腓肠肌握痛。急性吉兰-巴雷综合征，哪种治疗较为适宜（）。A、大量抗生素静注B、吡啶斯的明口服C、大量糖皮质激素D、血浆交换疗法E、氯化钾口服
患者，男，15岁。突起四肢无力2天。查体：四肢肌力2级，肌张力低，腱反射消失，病理征未引出，无明显感觉障碍，双侧腓肠肌握痛。急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病不常见的表现为（）。A、视神经视盘水肿B、双侧面神经麻痹C、双侧舌咽神经麻痹D、脑脊液蛋白-细胞分离现象E、运动神经传导速度异常
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患者男，38岁，四肢无力3天。病前半月患腹泻。查体：四肢肌力3级，肌张力低，腱反射减弱，病理征阴性。本病不应该出现（）A、腓肠肌握痛阳性B、心律失常C、眼外肌麻痹D、共济失调E、暂时性尿潴留F、永久性尿潴留G、体位性低血压
单选题患者，男，15岁。突起四肢无力2天。查体：四肢肌力2级，肌张力低，腱反射消失，病理征未引出，无明显感觉障碍，双侧腓肠肌握痛。 原发性与继发性三叉神经痛的鉴别主要依据是（）。A疼痛时间的长短B疼痛发作的频率C有无面部痛觉障碍，角膜反射有无改变D有无触发点或扳机点E疼痛的范围
单选题患者，男，18岁。急起四肢无力3天，大小便正常。病前1周有“上感”史。查体：双眼闭合无力，双侧咽反射迟钝，四肢肌力1～2级，肌张力低，腱反射消失，无明显感觉障碍。吉兰·巴雷综合征危及患者生命的最主要的临床情况是（）。A肺部感染B误吸C电解质紊乱D心肌炎E呼吸肌瘫痪
单选题患者，男，15岁。突起四肢无力2天。查体：四肢肌力2级，肌张力低，腱反射消失，病理征未引出，无明显感觉障碍，双侧腓肠肌握痛。急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病（吉兰-巴雷综合征）综合征的病因可能是（）。A病毒感染周围神经B病毒感染脊髓C脊髓的自身免疫性炎症D周围神经自身免疫性炎症E细菌感染周围神经
单选题患者，男，15岁。突起四肢无力2天。查体：四肢肌力2级，肌张力低，腱反射消失，病理征未引出，无明显感觉障碍，双侧腓肠肌握痛。急性吉兰-巴雷综合征，哪种治疗较为适宜（）。A大量抗生素静注B吡啶斯的明口服C大量糖皮质激素D血浆交换疗法E氯化钾口服
单选题患者，男，15岁。突起四肢无力2天。查体：四肢肌力2级，肌张力低，腱反射消失，病理征未引出，无明显感觉障碍，双侧腓肠肌握痛。急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的主要临床表现是（）。A肢体对称性麻木B肢体对称性无力C发作性肢体无力D发作性肢体麻木E双侧眼外肌瘫痪
单选题患者，男，15岁。突起四肢无力2天。查体：四肢肌力2级，肌张力低，腱反射消失，病理征未引出，无明显感觉障碍，双侧腓肠肌握痛。急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病不常见的表现为（）。A视神经视盘水肿B双侧面神经麻痹C双侧舌咽神经麻痹D脑脊液蛋白-细胞分离现象E运动神经传导速度异常
单选题患者，男，15岁。突起四肢无力2天。查体：四肢肌力2级，肌张力低，腱反射消失，病理征未引出，无明显感觉障碍，双侧腓肠肌握痛。原发性三叉神经痛的治疗应首选（）。A苯妥英钠B卡马西平C氯硝西泮D纯酒精注射E神经切断术
单选题患者，男，18岁。急起四肢无力3天，大小便正常。病前1周有“上感”史。查体：双眼闭合无力，双侧咽反射迟钝，四肢肌力1～2级，肌张力低，腱反射消失，无明显感觉障碍。 最可能的诊断是（）。A多发性肌炎B重症肌无力C吉兰-巴雷综合征D周期性瘫痪E急性脊髓炎