单选题

休克患者血容量基本补足后，尿量仍少于20ml/h，尿比重低，此时应考虑（）

A 心功能不全

B 低渗性脱水

C 急性肾衰竭

D 抗利尿激素分泌过多

E 代谢性酸中毒

解析： 急性肾前性肾衰竭是由脱水、血容量减少、心排血量不足引起，如处理不及时，可发展为急性肾小管坏死，常见的病因有大出血、休克等。早期临床表现为少尿或无尿，成人24小时尿量少于400ml为少尿，不足100ml为无尿。此期一般为7～14日，平均5～6日，最长可达1个月以上。尿比重相对低而固定，尿中常有蛋白、红细胞和管型。故答案应选C。