单选题男性，35岁，出租车司机。半年来经常上腹部疼痛，有烧灼感，饥饿时及夜间疼痛更明显。昨晚与朋友聚餐时喝了2两白酒后突然腹痛加剧，难以忍受。查体：患者表情痛苦，全腹有明显压痛、反跳痛，以上腹部最明显，腹壁肌紧张明显。患者最可能的诊断是（）A急性胰腺炎B十二指肠溃疡穿孔C胃应激性溃疡D慢性胃溃疡穿孔E急性阑尾炎穿孔
单选题
男性，35岁，出租车司机。半年来经常上腹部疼痛，有烧灼感，饥饿时及夜间疼痛更明显。昨晚与朋友聚餐时喝了2两白酒后突然腹痛加剧，难以忍受。查体：患者表情痛苦，全腹有明显压痛、反跳痛，以上腹部最明显，腹壁肌紧张明显。患者最可能的诊断是（）
A
急性胰腺炎
B
十二指肠溃疡穿孔
C
胃应激性溃疡
D
慢性胃溃疡穿孔
E
急性阑尾炎穿孔
参考解析
解析：
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胃溃疡腹痛的特点是A.进食后疼痛加重B.进食后疼痛缓解C.饥饿时疼痛缓解SXB 胃溃疡腹痛的特点是A.进食后疼痛加重B.进食后疼痛缓解C.饥饿时疼痛缓解D.饥饿时疼痛加重E.上腹部胀痛，与进食无关
十二指肠球部溃疡（）A.饥饿时疼痛并伴有夜间痛B.反复发作性上腹部疼痛，近来疼痛剧烈而固定放射至背部，不能被制酸剂缓解C.突然发生剧烈上腹痛，迅速延及全腹D.餐后1／2～1小时出现疼痛，在下次餐前自行消失E.以上都不是
溃疡急性穿孔（）A.饥饿时疼痛并伴有夜间痛B.反复发作性上腹部疼痛，近来疼痛剧烈而固定放射至背部，不能被制酸剂缓解C.突然发生剧烈上腹痛，迅速延及全腹D.餐后1／2～1小时出现疼痛，在下次餐前自行消失E.以上都不是
男性，32岁，与朋友聚餐后，突发上腹部剧烈疼痛。体检：腹部膨隆，上腹压痛明显，有反跳痛和腹肌紧张。下列处理不正确的是（）A、禁食B、肠内外营养支持C、应用抗生素控制感染D、静脉输液E、半卧体位
十二指肠壶腹部溃疡的腹痛特点（）。A、上腹疼痛无节律性，药物治疗反应差，呕吐多见B、上腹节律性疼痛，呈明显的饥饿痛C、上腹节律性疼痛，夜间痛及背痛多见D、上腹节律性疼痛，多在餐后1小时发生E、上腹疼痛顽固而持续，放射至背部
男性，35岁，间断性上腹部疼痛10余年，多为空腹及夜间痛，进食减轻，伴烧心返酸。中午时与朋友聚餐，大量饮酒，于两个小时前突然发生上腹部剧烈疼痛，大汗淋漓，急诊入院。查体上腹部偏右有明显压痛和反跳痛，腹肌轻度紧张。临床初步诊断是（）。A、急性胰腺炎B、胆石症C、急性胃炎D、胃溃疡穿孔E、十二指肠溃疡穿孔
男性，35岁，出租车司机。半年来经常上腹部疼痛，有烧灼感，饥饿时及夜间疼痛更明显。昨晚与朋友聚餐时喝了2两白酒后突然腹痛加剧，难以忍受。查体：患者表情痛苦，全腹有明显压痛、反跳痛，以上腹部最明显，腹壁肌紧张明显。病变部位最可能是（）A、十二指肠前壁B、十二指肠后壁C、胃大弯近幽门部D、胃小弯近幽门部E、阑尾根部
单选题十二指肠壶腹部溃疡的腹痛特点（）。A上腹疼痛无节律性，药物治疗反应差，呕吐多见B上腹节律性疼痛，呈明显的饥饿痛C上腹节律性疼痛，夜间痛及背痛多见D上腹节律性疼痛，多在餐后1小时发生E上腹疼痛顽固而持续，放射至背部
单选题男性，35岁，间断性上腹部疼痛10余年，多为空腹及夜间痛，进食减轻，伴烧心返酸。中午时与朋友聚餐，大量饮酒，于两个小时前突然发生上腹部剧烈疼痛，大汗淋漓，急诊入院。查体上腹部偏右有明显压痛和反跳痛，腹肌轻度紧张。为进一步明确诊断应做哪项检查（）。A肝胆脾胰B超B腹部X线平片C胃镜D胃液分析E腹部CT
单选题男性，35岁，间断性上腹部疼痛10余年，多为空腹及夜间痛，进食减轻，伴烧心返酸。中午时与朋友聚餐，大量饮酒，于两个小时前突然发生上腹部剧烈疼痛，大汗淋漓，急诊入院。查体上腹部偏右有明显压痛和反跳痛，腹肌轻度紧张。临床初步诊断是（）A急性胰腺炎B胆石症C急性胃炎D胃溃疡穿孔E十二指肠溃疡穿孔
单选题胃溃疡癌变（）A饥饿时疼痛并伴有夜间痛B反复发作性上腹部疼痛，近来疼痛剧烈而固定放射至背部，不能被制酸剂缓解C突然发生剧烈上腹痛，速度延及全腹D餐后1/2~1h出现疼痛，在下次餐前自行消失E以上都不是