单选题患者，女，42岁，黄疸伴皮肤瘙痒2日来诊，略感乏力及食欲不振。化验：血清ALT 120u／L，ALP 560u／L，总胆红素272μmol／L，AFP 23ng／mI，凝血酶原活动度80％，B型超声波检查：肝内外胆管未见明显扩张，肝脏形态大小正常。最可能的诊断是（ ）。A急性黄疸型肝炎B亚急性重型肝炎C急性重型肝炎D淤胆型肝炎E原发性肝癌
单选题
患者，女，42岁，黄疸伴皮肤瘙痒2日来诊，略感乏力及食欲不振。化验：血清ALT 120u／L，ALP 560u／L，总胆红素272μmol／L，AFP 23ng／mI，凝血酶原活动度80％，B型超声波检查：肝内外胆管未见明显扩张，肝脏形态大小正常。最可能的诊断是（ ）。
A
急性黄疸型肝炎
B
亚急性重型肝炎
C
急性重型肝炎
D
淤胆型肝炎
E
原发性肝癌
参考解析
解析：
总胆红素272μmol／L，凝血酶原活动度80％，所以最可能的诊断是淤胆型肝炎。
总胆红素272μmol／L，凝血酶原活动度80％，所以最可能的诊断是淤胆型肝炎。
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患者，女，40岁。黄疸伴皮肤瘙痒20日来诊，略感乏力及食欲不振。化验：血清 ALT 120U/L，ALP 560U/L，总胆红素272μmol/L，AFP 23μg/L，凝血酶原活动度80%。B型超声波检查：肝内外胆管未见明显扩张，肝脏形态大小正常。最可能的诊断是A、急性黄疸型肝炎B、急性重型肝炎C、亚急性重型肝炎D、淤胆型肝炎E、原发性肝癌
女性，26岁，40天来皮肤黄染，瘙痒明显，尿如浓茶，大便色浅。食欲稍差，轻度乏力。化验：ALT250IU/L、AST160IU/L、TBIL290μmol/L、DBIL 200μmol/L、ALP380IU/L、γ-GT400IU/L，最可能的诊断是A、急性黄疸型肝炎B、急性重型肝炎C、急性亚急性重型肝炎D、急性淤胆型肝炎E、总胆管结石
某患者，男，36岁。黄疸伴皮肤瘙痒两周，轻度乏力，食欲不振。化验：血清ALT150U/L，ALP540U/L，总胆红素268μmol/L，AFPSUB2/SUB6ng/ml，凝血酶原活动度80%。B超检查：肝内外胆管未见明显扩张，肝脏形态大小正常。该患者最可能诊断为（ ）A．急性黄疸型肝炎B．急性重型肝炎C．亚急性重型肝炎D．淤胆型肝炎E．原发性肝癌
患者男性，67岁，出现黄疸并逐渐加深10周，轻度乏力，食欲略差，皮肤明显瘙痒；彩超检查肝脏及胆系未见异常；ALT 98μ/L，TBil 399μmol/L，以直接胆红素为主；ALP、r-GT及胆固醇增高，其诊断考虑为A．急性黄胆性肝炎B．亚急性重型肝炎C．硬化性胆管炎D．淤胆型肝炎E．肝胆系统占位性病变
某患者，女，30岁。食欲不振，乏力，黄疸进行性加深1周，神志不清1天。查体：嗜睡，皮肤、巩膜明显黄染，肝浊音界缩小，脾未扪及。化验：血清总胆红素212μmol/L，ALT830U/L，ALP97.6U/L。该患者最可能的诊断是（ ）A．急性黄疸型肝炎B．淤胆型肝炎C．慢性重型肝炎D．亚急性重型肝炎E．急性重型肝炎
男性患者，67岁，出现黄疸并逐渐加深10周，轻度乏力，食欲略差，皮肤明显瘙痒；彩超检查肝脏及胆系未见异常；ALT 98U/L，TBiL 399μmol/L，以直接胆红素为主；ALP、γ-GT及胆固醇增高，其诊断考虑为A．急性黄疸性肝炎B．亚急性重型肝炎C．硬化性胆管炎D．淤胆型肝炎E．肝胆系统占位性病变
患者，女，40岁。黄疸伴皮肤瘙痒20日来诊，略感乏力及食欲不振。化验：血清 ALT 120U/L，ALP 560U/L，总胆红素272μmol/L，AFP 23μg/L，凝血酶原活动度80%。B型超声波检查：肝内外胆管未见明显扩张，肝脏形态大小正常。最可能的诊断是A.急性黄疸型肝炎B.急性重型肝炎C.亚急性重型肝炎D.淤胆型肝炎E.原发性肝癌
患者女性，40岁。黄疸伴皮肤瘙痒20日来诊，略感乏力及食欲不振。化验：血清ALTl20U／L，ALP560U／L，总胆红素272μmol／L，AFP23ng／ml，凝血酶原活动度80％。B型超声波检查：肝内外胆管未见明显扩张，肝脏形态大小正常。最可能的诊断是（）A、急性黄疸型肝炎B、急性重型肝炎C、亚急性重型肝炎D、淤胆型肝炎E、原发性肝癌
患者，男性，30岁。因发热、乏力、恶心、食欲减退10天来诊。查体：皮肤、巩膜黄染，肝右肋下1cm，脾左肋下可及。WBC5.0×109/L，N0．48，L0．50，Hb130g/L，血清总胆红素102μmol／L，直接胆红素70.4μmol／L，ALT1320U/L，ALP102U/L。最可能的诊断是（）A、淤胆型肝炎B、伤寒C、急性黄疸型肝炎D、急性重型肝炎E、慢性肝炎
患者男性，30岁。因发热、乏力、恶心、食欲减退10日来诊。查体：皮肤、巩膜黄染，肝右肋下1cm，脾左肋下可及。白细胞5.0×109／L，N0.48，L0.52，Hb130g／L，血清总胆红素102μmol／L，结合胆红素70.4μmol／L，ALTl320U／L，ALP102U／L。诊断最可能是（）A、伤寒B、急性黄疸型肝炎C、淤胆型肝炎D、急性重型肝炎E、慢性肝炎
患者男性，26岁。明显食欲不振及乏力，黄疸进行性加深l0天，神志不清l天。查体：嗜睡，皮肤、巩膜明显黄染，肝浊音界缩小，脾未扪及，血清总胆红素208μmol／L，ALT850U／L，ALP96.4U／L。最可能的诊断是（）A、急性重型肝炎B、亚急性重型肝炎C、慢性重型肝炎D、急性黄疸型肝炎E、淤胆型肝炎
患者，女性，40岁。因黄疸伴皮肤瘙痒20日来诊，略感乏力，食欲不振。实验室检查：血清ALT120U／L，ALP560U／L，总胆红素272iμmol／L，AFP23ng／ml，凝血酶原活动度80％。B型超声波检查：肝内外胆管未见明显扩张，肝脏形态大小正常。最可能的诊断是（）A、急性黄疸型肝炎B、急性重型肝炎C、亚急性重型肝炎D、淤胆型肝炎E、原发性肝癌
患者，男性，38岁。因食欲不振、黄疸进行性加深半月入院。实验室检查：ALT400U／L，PTA72％，ALP320U／L，血清总胆红素412μmol／L，结合胆红素338μmol／L。最可能的临床诊断是（）A、急性黄疸型肝炎B、慢性重型肝炎C、急性重型肝炎D、淤胆型肝炎E、肝炎肝硬化
患者，男性，26岁。明显食欲不振及乏力、黄疸进行性加重10天，神志不清1天。查体：嗜睡，皮肤、巩膜明显黄染，肝浊音界缩小，脾未扪及。实验室检查：血清总胆红素208μmoL／L，ALT850U／L，ALP96．4U／L。最可能的诊断是（）A、急性重型肝炎B、亚急性重型肝炎C、慢性重型肝炎D、急性黄疸型肝炎E、淤胆型肝炎
一中年女性患者，有明显黄疸伴皮肤瘙痒1个月，无明显腹胀和食欲减退，轻度乏力，血清ALT80u／L，ALP1600u／L，r-GT600u／L。肝胆超声波检查：肝内外胆管未见明显扩张，肝脏不大，其诊断可能性最大的是（）.A、急性黄疸型肝炎B、原发性肝癌C、淤胆型肝炎D、胆汁性肝硬化E、肝外阻塞性黄疸
单选题患者男性，26岁。明显食欲不振及乏力，黄疸进行性加深10天，神志不清1天。查体：嗜睡，皮肤、巩膜明显黄染，肝浊音界缩小，脾未扪及，血清总胆红素208μmol/L，ALT 850U/L， ALP 96.4U/L。最可能的诊断是（ ）。A急性重型肝炎B亚急性重型肝炎C慢性重型肝炎D急性黄疸型肝炎E淤胆型肝炎
单选题患者女性，40岁，黄疸伴皮肤瘙痒20日来诊，略感乏力及食欲不振。化验：血清ALT120U/L，ALP560U/L，总胆红素272μmol/L，AFP23ng/ml，凝血酶原活动度80%，B型超声波检查：肝内外胆管未见明显扩张，肝脏形态大小正常。最可能的诊断是（ ）。A急性黄疸型肝炎B急性重型肝炎C亚急性重型肝炎D淤胆型肝炎E原发性肝癌
单选题患者女性，40岁。黄疸伴皮肤瘙痒20日来诊，略感乏力及食欲不振。化验：血清ALT 120u/L，ALP 560u/L，总胆红素272μmol/L，AFP 23ng/ml，凝血酶原活动度80%。B型超声波检查：肝内外胆管未见明显扩张，肝脏形态大小止常。最可能的诊断是（ ）。A急性黄疸型肝炎B急性重型肝炎C亚急性重型肝炎D淤胆型肝炎E原发性肝癌
单选题患者女性，40岁。黄疸伴皮肤瘙痒20日来诊，略感乏力及食欲不振。化验：血清ALTl20U／L，ALP560U／L，总胆红素272μmol／L，AFP23ng／ml，凝血酶原活动度80％。B型超声波检查：肝内外胆管未见明显扩张，肝脏形态大小正常。最可能的诊断是（）A急性黄疸型肝炎B急性重型肝炎C亚急性重型肝炎D淤胆型肝炎E原发性肝癌
单选题患者男性，30岁，因发热、乏力、恶心、食欲减退10日来诊，查体：皮肤、巩膜黄染，肝右肋下1cm，脾左肋下可及，白细胞5.0×109/L，N0.48，L0.52，Hb130g/L，血清总胆红素102μmol/L，结合胆红素70.4μmol/L，ALT1320U/L，ALP102U/L。诊断最可能是（ ）。A伤寒B急性黄疸型肝炎C淤胆型肝炎D急性重型肝炎E慢性肝炎
单选题患者男性，26岁。明显食欲不振及乏力，黄疸进行性加深l0天，神志不清l天。查体：嗜睡，皮肤、巩膜明显黄染，肝浊音界缩小，脾未扪及，血清总胆红素208μmol／L，ALT850U／L，ALP96.4U／L。最可能的诊断是（）A急性重型肝炎B亚急性重型肝炎C慢性重型肝炎D急性黄疸型肝炎E淤胆型肝炎
单选题患者男性，30岁。因发热、乏力、恶心、食欲减退10日来诊。查体：皮肤、巩膜黄染，肝右肋下1cm，脾左肋下可及。白细胞5.0×109/L，N 0.48，L 0.52，Hb130g/L，血清总胆红素102μmol/L，结合胆红素70.4μmol/L，ALT1320U/L，ALP02U/L。诊断最可能是（ ）。A伤寒B急性黄疸型肝炎C淤胆型肝炎D急性重型肝炎E慢性肝炎
单选题女性，30岁，食欲不振，乏力，黄疸进行性加深1周，神志不清1天。查体：嗜睡，皮肤、巩膜明显黄染，肝浊音界缩小，脾未扪及。化验：血清总胆红素212μmol／L，ALT830U／L，ALP97.6U／L。该患者最可能的诊断是（）。A急性黄疸型肝炎B淤胆型肝炎C慢性重型肝炎D亚急性重型肝炎E急性重型肝炎