单选题

患者因半年来左下后牙反复起脓包就诊。自述此处食物嵌塞两年多。查：左下第二磨牙远中邻面龋深达髓腔，牙髓无活力，叩诊（±），远中根尖部龈瘘，X线片见根尖周透射区形态不规则，边界不清。该患牙的诊断是（　　）。

A 根尖囊肿

B 慢性根尖脓肿

C 急性粘膜下脓肿

D 急性根尖脓肿

E 慢性根尖肉芽肿

解析：
患者半年来左下后牙反复起脓包，目前无急性症状。患牙龋深达髓腔，牙髓无活力，叩诊（±），远中根尖部龈瘘，根尖周X线透射区形态不规则都提示应诊断为慢性根尖脓肿，不支持其他四个诊断。