单选题

急性心肌梗死时主要引起（）

A 左心室容量负荷过重

B 右心室容量负荷过重

C 肺动脉楔压升高

D 心肌代谢障碍

E 左心室压力负荷过重

解析： 急性心肌梗死由于心肌局部的急性缺血缺氧，心肌细胞代谢障碍，根据梗死部位、面积、厚度的不同，心肌功能状态发生改变。