单选题患儿女,16d,体重4kg,经超声心动图明确诊断为TGA/IVS,ASD0.4cm,PDA0.2cm。患儿经积极内科治疗后,目前一般情况良好。下一步合理的治疗方法是()A行Switch手术B行肺动脉环缩术C行右侧锁骨下动脉-右肺动脉分流术(右侧B-T分流术)D行肺动脉环缩术+右侧B-T分流术E暂时无须手术,可继续随访,合理喂养
单选题
患儿女,16d,体重4kg,经超声心动图明确诊断为TGA/IVS,ASD0.4cm,PDA0.2cm。患儿经积极内科治疗后,目前一般情况良好。下一步合理的治疗方法是()
A
行Switch手术
B
行肺动脉环缩术
C
行右侧锁骨下动脉-右肺动脉分流术(右侧B-T分流术)
D
行肺动脉环缩术+右侧B-T分流术
E
暂时无须手术,可继续随访,合理喂养
参考解析
解析:
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患者,男性,50岁。大便不成形伴排便次数增多2月余,里急后重明显,间有脓血便。经内科药物治疗1个月,上述症状无好转,体重减轻4kg。最可能的诊断是A、急性菌痢B、局灶性结肠炎C、乙状结肠癌D、克罗恩病E、肠伤寒
关于完全性大动脉转位的手术治疗,以下说法正确的是( ) A、TGA/IVS患儿年龄超过1岁时左心室退化,可采用Senning手术B、TGA/VSD因左心室不会退化,无需在新生儿期手术,可在1岁以后行Switch术C、TGA/IVS患儿出现严重低氧血症时,可行房间隔切开手术改善氧合D、TGA/VSD患儿当合并有肺动脉瓣狭窄时,无法行Switch手术E、TGA/IVS患儿如年龄超过1个月,即不再有接受Switch手术的可能
患儿女,16 d,体重4 kg,经超声心动图明确诊断为TGA/IVS,ASD 0.4 cm,PDA 0.2 cm。根据超声诊断,该患儿最不可能具备的体征为A、发绀B、气促C、第二心音固定分裂D、胸骨左缘第2肋间连续性杂音E、肝大,肋下平脐患儿经积极内科治疗后,目前一般情况良好。下一步合理的治疗方法是A、行Switch手术B、行肺动脉环缩术C、行右侧锁骨下动脉-右肺动脉分流术(右侧B-T分流术)D、行肺动脉环缩术+右侧B-T分流术E、暂时无须手术,可继续随访,合理喂养
男,22岁,劳累后心慌气促多年,经超声心动图诊断为风湿性心脏病二尖瓣狭窄预防风湿性心脏病病人风湿活动复发的根本措施是()。A、积极锻炼身体B、需较长时间卧床休息C、积极预防和治疗链球菌感染D、积极治疗心功能不全E、以上都不是
患儿女,16d,体重4kg,经超声心动图明确诊断为TGA/IVS,ASD0.4cm,PDA0.2cm。根据超声诊断,该患儿最不可能具备的体征为()A、发绀B、气促C、第二心音固定分裂D、胸骨左缘第2肋间连续性杂音E、肝大,肋下平脐
关于大动脉转换术的手术指征,叙述正确的是()A、TGA/IVS患儿,手术年龄2周左右为宜,最大不宜超过1个月B、TGA/VSD患儿,需在6个月以内手术C、TGA/VSD合并PS,不宜行Switch手术D、合并冠状动脉畸形时,也可行Switch手术,但增加手术风险E、TGA/IVS室间隔向左侧移位
患儿男,1d。孕38周剖宫产出生。出生后2h出现口唇发绀。超声心动图:TGA/IVS,卵圆孔未闭,直径0.3cm,PDA0.2cm。目前患儿呼吸平稳,HR146次/min,BP70/40mmHg。合理的治疗措施是(提示患儿目前静脉应用前列腺素维持中,HR150次/min,R20次/min,BP60/35mmHg。血气分析:pH7.372,PCO60mmHg,PO42mmHg,BE+3,SPO70%。)()A、静脉应用多巴胺维持B、停用前列腺素C、继续静脉应用前列腺素维持D、鼻导管吸氧E、面罩吸氧F、气管插管,机械通气G、准备行房间隔造口术,或行Switch手术
多选题关于完全性大动脉错位的手术治疗,叙述正确的是()A房间隔造口术仅适用于TGA/IVS患儿BRastelli手术适用于TGA/VSD合并左心室流出道梗阻的患儿CSenning手术远期的疗效不佳DⅡ期Switch手术可用于解剖左心室已退化的患儿E大动脉移位术特别适用于TGA/VSD,PS合并三尖瓣骑跨的患儿
多选题患儿男,1d。孕38周剖宫产出生。出生后2h出现口唇发绀。超声心动图:TGA/IVS,卵圆孔未闭,直径0.3cm,PDA0.2cm。目前患儿呼吸平稳,HR146次/min,BP70/40mmHg。拟将患儿转运至专科医院治疗,则转运过程中的措施包括()A心电监护B面罩吸氧C气管插管D经皮血氧饱和度监测E保暖F静脉应用多巴胺维持G静脉应用肾上腺素维持
多选题患儿男,1d。孕38周剖宫产出生。出生后2h出现口唇发绀。超声心动图:TGA/IVS,卵圆孔未闭,直径0.3cm,PDA0.2cm。目前患儿呼吸平稳,HR146次/min,BP70/40mmHg。合理的措施包括().(提示患儿已转运至专科医院,但发绀较前加重,经皮氧饱和度(SpO2)70%,HR160次/min,R45次/min,BP65/40mmHg。听诊双肺呼吸音清,胸骨左缘第2肋间Ⅰ/Ⅵ级连续性杂音。肝肋下0.5cm,质软。)A血气分析B静脉应用多巴胺维持C静脉应用肾上腺素维持D鼻导管吸氧E面罩吸氧F头罩吸氧G静脉应用前列腺素维持
单选题患儿女,16d,体重4kg,经超声心动图明确诊断为TGA/IVS,ASD0.4cm,PDA0.2cm。根据超声诊断,该患儿最不可能具备的体征为()A发绀B气促C第二心音固定分裂D胸骨左缘第2肋间连续性杂音E肝大,肋下平脐
多选题患儿男,1d。孕38周剖宫产出生。出生后2h出现口唇发绀。超声心动图:TGA/IVS,卵圆孔未闭,直径0.3cm,PDA0.2cm。目前患儿呼吸平稳,HR146次/min,BP70/40mmHg。合理的治疗措施是()(提示患儿目前静脉应用前列腺素维持中,HR150次/min,R20次/min,BP60/35mmHg。血气分析:pH7.372,PCO260mmHg,PO242mmHg,BE+3,SatO270%。)A静脉应用多巴胺维持B停用前列腺素C继续静脉应用前列腺素维持D鼻导管吸氧E面罩吸氧F气管插管,机械通气G准备行房间隔造口术,或行Switch手术