单选题急性心肌梗死时最易引起房室传导阻滞的梗死部位是()。A前壁B下壁C侧壁D后壁E广泛前壁

单选题
急性心肌梗死时最易引起房室传导阻滞的梗死部位是()。
A

前壁

B

下壁

C

侧壁

D

后壁

E

广泛前壁


参考解析

解析: 本题为理解题。在急性心肌梗死时,最容易引起房室传导阻滞的是下壁心肌梗死。本题解答的关键是要了解房室结动脉的供血。下壁心肌梗死时闭塞的血管多为右冠状动脉,房室结动脉90%来自右冠状动脉,如右冠状动脉闭塞时房室结动脉供血受到影响,房室结缺血可发生房室传导阻滞。广泛前壁心肌梗死也可发生房室传导阻滞,但机会比下壁梗死少得多,只有当心肌坏死严重、面积大、累及间隔的束支传导系统时才会出现房室传导阻滞,预后比下壁梗死时发生的房室传导阻滞严重得多。

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