单选题患者男性，12岁，因“小便增多1个月，恶心、呕吐、视物模糊3天”来诊。查体见患儿意识清楚，精神萎靡，向心性肥胖，性早熟，瞳孔散大，两眼球同向上视与下视运动障碍。 为明确诊断，应首先考虑的检查项目是（）A脑脊液脱落细胞学检查B手术切除活检C立体定向活检D实验性放疗E激素系列检查
单选题
患者男性，12岁，因“小便增多1个月，恶心、呕吐、视物模糊3天”来诊。查体见患儿意识清楚，精神萎靡，向心性肥胖，性早熟，瞳孔散大，两眼球同向上视与下视运动障碍。 为明确诊断，应首先考虑的检查项目是（）
A
脑脊液脱落细胞学检查
B
手术切除活检
C
立体定向活检
D
实验性放疗
E
激素系列检查
参考解析
解析：
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男性，53岁，体重93kg，因工作压力大和应酬较多，近来经常出现恶心、呕吐、视物模糊、头晕等症状。查体：血压180／95mmHg。护士向其解释导致出现上述状况最主要的发病机制是A．高级神经中枢功能紊乱B．肥胖C．饮酒D．年龄偏大E．高血压脑病
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患者，男性，43岁。因腹痛伴发热、恶心呕吐，以“急性胃肠炎”收住院。入院时患者呈急性面容，精神萎靡，查体：体温38.1℃，粪便呈水样。对该患者首先应解决的护理问题是A、精神萎靡B、疼痛C、焦虑D、发热：体温38.1℃E、体液不足属于主观资料的是A、水样粪便B、恶心呕吐C、体温38.1℃D、腹痛E、急性面容
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患者，男性，43岁。因腹痛伴发热、恶心呕吐，以“急性胃肠炎”收住院。人院时患者呈急性面容，精神萎靡，查体：体温38．1℃，粪便呈水样。属于主观资料的是（）.A、水样粪便B、恶心呕吐C、体温38.1℃D、腹痛E、急性面容
患者女，30岁，因“头晕、心悸、牙龈出血、月经量过多6个月，咳嗽、发热伴牙龈出血加重1周”来诊。曾服“止血药”未愈。临床诊断：再生障碍性贫血。1周后，患者突然出现头痛、呕吐、视物模糊、意识障碍。护理措施不妥的是（）A、平卧位B、吸氧C、头戴冰帽D、迅速开放静脉E、头部略低，保证脑部供氧
患者男性，65岁，因“头晕、心悸、呼吸困难”来诊。患者患有慢性心力衰竭，长期口服地高辛，后因三叉神经痛应用苯妥英钠，结果出现头晕、心悸、呼吸困难等明显心力衰竭症状。地高辛的不良反应不包括（）A、椎体外系反应B、心律失常C、视物模糊D、恶心、呕吐E、乏力
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患者男性，12岁，因“小便增多1个月，恶心、呕吐、视物模糊3天”来诊。查体见患儿意识清楚，精神萎靡，向心性肥胖，性早熟，瞳孔散大，两眼球同向上视与下视运动障碍。对患儿疾病的诊断价值最大的检查项目是（）A、颅脑CT检查B、颅脑MRI检查C、激素系列检查D、颅脑X线平片检查E、眼底及视力、视野检查
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患者男性，12岁，因“小便增多1个月，恶心、呕吐、视物模糊3天”来诊。查体见患儿意识清楚，精神萎靡，向心性肥胖，性早熟，瞳孔散大，两眼球同向上视与下视运动障碍。患者行CT平扫示松果体区类圆形病灶，肿瘤呈等高混杂密度灶，边界清楚，散在小钙化灶，双侧侧脑室及3脑室前部扩大。MRI检查示肿瘤在T加权像呈等信号，在T加权像为高信号，Gd-DTPA增强对比为均一强化表现。激素系列检查AFP及HCG均在正常范围内。该患者初步考虑为（）A、松果体瘤B、松果体母细胞瘤C、畸胎瘤D、生殖细胞瘤E、胶质瘤
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患儿女，2个月，因“呕吐进行性加重1个月”来诊。呕吐呈喷射状，含有奶汁。查体：腹部见胃蠕动波，右上腹触及肿物，肠鸣音正常。诊断首先考虑为（）A、先天性肥厚性幽门狭窄B、食管闭锁C、贲门失弛缓症D、先天性肠道闭锁E、肠梗阻
男性，53岁，体重93kg，因工作压力大和应酬较多，近来经常出现恶心、呕吐、视物模糊、头晕等症状。查体：血压180/95mmHg。护士向其解释导致出现上述状况最主要的发病机制是（）。A、高级神经中枢功能紊乱B、肥胖C、饮酒D、年龄偏大E、高血压脑病
单选题患儿女，2个月，因“呕吐进行性加重1个月”来诊。呕吐呈喷射状，含有奶汁。查体：腹部见胃蠕动波，右上腹触及肿物，肠鸣音正常。最好的治疗方法是（）A胃肠减压B手术治疗C抗感染D激素治疗E介入治疗
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单选题患者男性，12岁，因“小便增多1个月，恶心、呕吐、视物模糊3天”来诊。查体见患儿意识清楚，精神萎靡，向心性肥胖，性早熟，瞳孔散大，两眼球同向上视与下视运动障碍。对患儿疾病的诊断价值最大的检查项目是（）A颅脑CT检查B颅脑MRI检查C激素系列检查D颅脑X线平片检查E眼底及视力、视野检查
单选题患者男性，12岁，因“小便增多1个月，恶心、呕吐、视物模糊3天”来诊。查体见患儿意识清楚，精神萎靡，向心性肥胖，性早熟，瞳孔散大，两眼球同向上视与下视运动障碍。 患者行CT平扫示松果体区类圆形病灶，肿瘤呈等高混杂密度灶，边界清楚，散在小钙化灶，双侧侧脑室及3脑室前部扩大。MRI检查示肿瘤在T加权像呈等信号，在T加权像为高信号，Gd-DTPA增强对比为均一强化表现。激素系列检查AFP及HCG均在正常范围内。该患者初步考虑为（）A松果体瘤B松果体母细胞瘤C畸胎瘤D生殖细胞瘤E胶质瘤
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单选题患儿女，5岁，因“乳房增大，身高增长加快，阴道分泌物增多1年余”来诊。查体：身高120cm，体重25kg；双侧乳房发育（TannerⅢ期），外阴发育正常，耻骨上毳毛略显增粗，阴蒂无明显肥大，大、小阴唇轻度着色，有少量白色分泌物。患者目前的诊断是（）。A单纯乳腺发育B性早熟C中枢性性早熟D外周性性早熟E特发性性早熟
单选题患者，男性，43岁。因腹痛伴发热、恶心呕吐，以“急性胃肠炎”收住院。人院时患者呈急性面容，精神萎靡，查体：体温38．1℃，粪便呈水样。属于主观资料的是（）.A水样粪便B恶心呕吐C体温38.1℃D腹痛E急性面容
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多选题患者男性，24岁，因“轻微头痛伴恶心20余天，加重伴视物模糊7天”入院。查体：青年男性，意识清楚，精神萎靡，双侧瞳孔等大等圆，对光反射灵敏，视力基本正常，第二性征发育差，四肢肌力及肌张力正常，双侧巴宾斯基征阴性。为明确诊断，应立即进行的检查包括（）A颅脑CT检查B颅脑MRI检查C激素系列检查D颅脑X线平片检查E消化道钡餐检查F眼底及视力、视野检查G脑电图检查
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