单选题女性，38岁。2年来血压持续升高至160/100mmHg，常感头痛，四肢无力，有时下肢软弱不能行走，实验室检查血钾2.6mmol／L，尿钾升高。最可能的诊断是（）A低钾血症B高血压C嗜铬细胞瘤D原发性醛固酮增多症E肌无力
单选题
女性，38岁。2年来血压持续升高至160/100mmHg，常感头痛，四肢无力，有时下肢软弱不能行走，实验室检查血钾2.6mmol／L，尿钾升高。最可能的诊断是（）
A
低钾血症
B
高血压
C
嗜铬细胞瘤
D
原发性醛固酮增多症
E
肌无力
参考解析
解析：
由于原发性醛固酮增多症患者体内醛固酮含量升高，其保钠作用引起血压升高；排钾作用出现四肢乏力、下肢软弱及血压降低等低血钾表现。
相关考题：
患者女，45岁。肢体软弱无力、夜尿多2年余，今晨起双下肢不能活动。查体：血压170/100mmHg，均匀性轻度肥胖，双下肢松弛性瘫痪。实验室检查：血钾2.4mmol/L，血浆肾素水平明显降低。最可能的诊断是A.原发性高血压B.嗜铬细胞瘤C.肾性高血压D.原发性醛固酮增多症E.库欣病
女性，38岁。2年来血压持续升高至160/100mmHg，常感头痛，四肢无力，有时下肢软弱不能行走，实验室检查血钾2.6mmol／L，尿钾升高。最可能的诊断是A、低钾血症B、高血压C、嗜铬细胞瘤D、原发性醛固酮增多症E、肌无力
男，42岁。肢体软弱无力、夜尿多2年余。今晨起双下肢不能活动。查：血压170/100mmHg，均匀性轻度肥胖，双下肢松弛性瘫痪，血钾2.4mmoUL。最可能的诊断为A、原发性高血压B、嗜铬细胞瘤C、肾性高血压D、库欣病E、原发性醛固酮增多症
女性，45岁，肢体软弱无力，夜尿多2年余，今晨起双下肢不能活动。查体：血压170／100mmHg，均匀性轻度肥胖，双下肢松弛性瘫痪，血钾2.4mmol／L，最可能的诊断是A.原发性高血压B.嗜铬细胞瘤C.肾性高血压D.原发性醛固酮增多症E.库欣病
女，45岁。肢体软弱无力、夜尿多2年余，今晨起双下肢不能活动。査：血压 170/100mmHg，均匀性轻度肥胖，双下肢松弛性瘫痪，血钾2.4mmol/L。双侧肾上腺CT检查未见异常。对确诊最有价值的实验室检查是A.血ACTH测定 B.血浆肾素、血管紧张素Ⅱ、醛固酮测定C.尿钾测定 D.尿VMA测定
患者女性，35岁。5年前患高血压，近一年来双下肢经常水肿。血压180／125mmHg，腹水征阳性，实验室检查血钾降低至2．4mmol／L，静脉血浆中醛固酮显著增高至12μg/dl。此患者最宜使用的利尿药是（）A、呋塞米B、氨苯蝶啶C、氢氯噻嗪D、螺内酯E、乙酰唑胺
患者，女性，50岁，高血压史25年，3年来间断发作四肢无力，1个月前发作时患者不能自行起床，院外测血钾2.8mmol/L，入院后查血钾3.0mmol/L，24小时尿钾40mmol/L，血压160/90mmHg该患者治疗首选（ ）A、补钾+ACEI类抗高血压药B、安体舒通C、补钾+钙离子拮抗剂D、手术E、阿米洛利
女，46岁，高血压病史3年，一直服用降压药钙拮抗剂治疗，近一年来血压控制不满意，并出现下肢乏力，尤其走长路时更加明显，严重时不能行走，必须休息一段时间后才能继续行走。在一次例行健康查体时B超偶然发现右肾上腺有一个直径2cm的占位病变。该患者实验室检查中可能出现的结果是（）。A、血钾升高B、血钾降低C、血钠升高D、血钠降低E、血钙降低
患者，女性，50岁，高血压史25年，3年来间断发作四肢无力，1个月前发作时患者不能自行起床，院外测血钾2．8mmol／L，入院后查血钾3．0mmol／L，24小时尿钾40mmol／L，血压160／90mmHg。为明确诊断应进一步做下列哪些检查，除了（）A、肾上腺CTB、卧立位试验C、24小时尿皮质醇D、胰升糖素激发试验E、血气分析
单选题患者女，45岁，因“肢体软弱无力、夜尿多2年余，今晨起床双下肢不能活动”来诊。查体：BP170/100mmHg，均匀性轻度肥胖，双下肢松弛性瘫痪，血钾2.4mmol/L。患者出现肌无力的原因是（）A持续性高血压B血钠潴留过多C持久尿量过多D尿钾排出增多E血钾浓度降低
单选题患者，女性，50岁，高血压史25年，3年来间断发作四肢无力，1个月前发作时患者不能自行起床，院外测血钾2.8mmol/L，入院后查血钾3.0mmol/L，24小时尿钾40mmol/L，血压160/90mmHg该患者治疗首选（ ）A补钾+ACEI类抗高血压药B安体舒通C补钾+钙离子拮抗剂D手术E阿米洛利
单选题患者，女性，67岁，因头痛、心悸和心前至不适感，门诊查血压：160/95mmHg，据此可以推断该病人高血压分级属于（）A正常高限B轻度高血压C中度高血压D重度高血压E临界高血压