单选题9岁患儿,发热3天,热型弛张,伴呕吐腹泻,日数次,大便呈黏液状,未见红白胨,尿少。10日前因腿部脓肿在外治疗,就诊时,神志模糊,烦躁,呼吸深大,面色苍白,颈部略有抵抗,心率快,低钝,呼吸促,腹略胀,皮肤花纹状,克氏征(-),巴氏征(-),白细胞12.8×10/L,中性粒细胞88%,初步诊断为()A全身炎症反应综合征B败血症,伴中毒性脑病C中毒性菌痢D感染性休克E多脏器功能障碍综合征
单选题
9岁患儿,发热3天,热型弛张,伴呕吐腹泻,日数次,大便呈黏液状,未见红白胨,尿少。10日前因腿部脓肿在外治疗,就诊时,神志模糊,烦躁,呼吸深大,面色苍白,颈部略有抵抗,心率快,低钝,呼吸促,腹略胀,皮肤花纹状,克氏征(-),巴氏征(-),白细胞12.8×10/L,中性粒细胞88%,初步诊断为()
A
全身炎症反应综合征
B
败血症,伴中毒性脑病
C
中毒性菌痢
D
感染性休克
E
多脏器功能障碍综合征
参考解析
解析:
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八个月男婴,腹泻3天伴呕吐入院。大便稀薄,10余次/日,昨日起口干,尿少,发热T38.3℃。查体:神萎,哭泪少,前囟、眼窝凹陷,唇干、皮肤弹性较差,心肺(-),腹软。提示:大便常规:色黄,少量黏液,白细胞0~4/HP。患儿为人工喂养,乳具较少消毒。提问:可能的诊断是()A、细菌性痢疾B、急性胃肠炎C、病毒性肠炎D、致病性大肠杆菌肠炎E、金黄色葡萄球菌肠炎F、生理性腹泻
9岁患儿,发热3天,热型弛张,伴呕吐腹泻,日数次,大便呈黏液状,未见红白胨,尿少。10日前因腿部脓肿在外治疗,就诊时,神志模糊,烦躁,呼吸深大,面色苍白,颈部略有抵抗,心率快,低钝,呼吸促,腹略胀,皮肤花纹状,克氏征(-),巴氏征(-),白细胞12.8×109/L,中性粒细胞88%,初步诊断为()A、全身炎症反应综合征B、败血症,伴中毒性脑病C、中毒性菌痢D、感染性休克E、多脏器功能障碍综合征
八个月男婴,腹泻3天伴呕吐入院。大便稀薄,10余次/日,昨日起口干,尿少,发热T38.3℃。查体:神萎,哭泪少,前囟、眼窝凹陷,唇干、皮肤弹性较差,心肺(-),腹软。提示:患儿体重为10kg。提问:开始24小时的补液总量及所选用液体应为( )A、600~800ml,1/3张液B、800~1000ml,1/2张液C、1500~1800ml,2/3张液D、1800~2000ml,1/3张液E、1200~1500ml,1/2张液F、1800~2000ml,1/2张液
单选题八个月男婴,腹泻3天伴呕吐入院。大便稀薄,10余次/日,昨日起口干,尿少,发热T38.3℃。查体:神萎,哭泪少,前囟、眼窝凹陷,唇干、皮肤弹性较差,心肺(-),腹软。提示:患儿体重为10kg。提问:开始24小时的补液总量及所选用液体应为( )A600~800ml,1/3张液B800~1000ml,1/2张液C1500~1800ml,2/3张液D1800~2000ml,1/3张液E1200~1500ml,1/2张液F1800~2000ml,1/2张液
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