单选题16岁少女，左下腹部包块3个月，胸腹水。咯血1个月，左盆腔内12cm直径实质肿瘤，胸水中查到癌细胞。血清AFP150mg/ml。依其临床表现该患者应首先诊断为（ ）A卵巢浆液性囊腺癌Ⅳ期B卵巢内胚窦瘤Ⅳ期C卵巢无性细胞瘤Ⅳ期D绒毛膜癌Ⅳ期E卵巢Krukenberg瘤
单选题
16岁少女，左下腹部包块3个月，胸腹水。咯血1个月，左盆腔内12cm直径实质肿瘤，胸水中查到癌细胞。血清AFP150mg/ml。依其临床表现该患者应首先诊断为（ ）
A
卵巢浆液性囊腺癌Ⅳ期
B
卵巢内胚窦瘤Ⅳ期
C
卵巢无性细胞瘤Ⅳ期
D
绒毛膜癌Ⅳ期
E
卵巢Krukenberg瘤
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解析：
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患者女，19岁。疲乏无力6个月，发现左侧胸壁包块3个月。包块增大，出现疼痛伴低热7天。查体：左侧胸壁锁骨中线第6肋间隙处有一直径约3cm包块，质软，表面皮肤暗红，触之轻压痛，有波动感。胸部X线平片无异常发现。诊断首先要考虑A.胸壁结核伴混合感染B.胸壁皮肤脓肿C.肋骨肿瘤D.肋骨骨髓炎E.副乳
女，36岁，已婚。早孕药物流产后反复下腹坠痛5个月，B型超声检查发现盆腔包块1个月。妇科检查：子宫后位，正常大小，活动度差，左附件区可扪及一直径约6cm的包块，囊实性，与子宫分界不清，不活动，压痛，最可能的诊断为( )A、盆腔脓肿B、左附件炎性包块C、卵巢恶性肿瘤D、左卵巢良性肿瘤E、左卵巢囊肿蒂扭转
18岁未婚少女，3个月前发现腹部肿块，伴胸、腹水，均为淡黄色渗出液，患者月经正常，一般情况好，妇检子宫前位，大小正常，其右前方实质性肿块15cm×12cm×10cm，表面光滑，浮球感，下列哪项为最可能的诊断A.盆腔结核B.卵巢恶性畸胎瘤C.卵巢无性细胞瘤D.卵巢纤维瘤伴胸腹水E.卵巢颗粒细胞瘤
18岁未婚少女，2个月前发现腹部肿块，伴胸、腹水，均为淡黄色渗出液，患者月经正常，一般情况好，妇检子宫前位，大小正常，其右前方实质性肿块15cm×12cm×10cm，表面光滑，浮球感，下列哪项为最可能的诊断A.卵巢颗粒细胞瘤B.卵巢无性细胞瘤C.卵巢纤维瘤伴胸腹水D.卵巢恶性畸胎瘤E.盆腔结核
20岁未婚少女，3个月前发现腹部肿块，伴胸、腹水，均为淡黄色滤出液。患者月经正常，一般情况好。妇科检查：子宫后位，大小正常，其右前方实质性肿块15cm×12cm×10cm，表面光滑，浮球感。下列哪项为最可能的诊断A.卵巢颗粒细胞瘤B.卵巢无性细胞瘤C.卵巢纤维瘤D.卵巢恶性畸胎瘤E.盆腔结核
18岁未婚少女，3个月前发现腹部肿块，伴胸、腹水，均为淡黄色渗出液，患者月经正常，一般情况好，妇检子宫前位，大小正常，其右前方实质性肿块15cm*12cm*10cm，表面光滑，浮球感。下列哪项为最可能的诊断A:盆腔结核B:卵巢恶性畸胎瘤C:卵巢无性细胞瘤D:卵巢纤维瘤伴胸腹水E:卵巢颗粒细胞瘤
16岁女孩，腹部增大3个月，扪及下腹包块1个月。B超检查提示盆腔肿物(直径15cm)，实性，回声不均，有腹水。血清AFP测定阳性。最可能的诊断是A.不成熟畸胎瘤B.浆液性囊腺癌C.无性细胞瘤D.颗粒细胞瘤E.内胚窦瘤
女，36岁，已婚。早孕药物流产后反复下腹坠痛5个月，B型超声检查发现盆腔包块1个月。妇科检查：子宫后位，正常大小，活动度差，左附件区可扪及一直径约6cm的包块，囊实性，与子宫分界不清，不活动，压痛，最可能的诊断为( )A.左附件炎性包块B.左卵巢囊肿蒂扭转C.卵巢恶性肿瘤D.盆腔脓肿E.左卵巢良性肿瘤
20岁未婚少女，3个月前发现腹部肿块，伴胸、腹水，均为淡黄色滤出液，患者月经正常，一般情况好。妇科检查：子宫后位，大小正常，其右前方实质性肿块15cm×12cm×10cm，表面光滑，浮球感。下列哪项为最可能的诊断（）A、卵巢颗粒细胞瘤B、卵巢无性细胞瘤C、卵巢纤维瘤D、卵巢恶性畸胎瘤E、盆腔结核
女性，19岁。疲乏无力6个月，发现左侧胸壁包块3个月。包块增大，出现疼痛伴低热7天。查体：左侧胸壁第6肋间隙腋后线处有一直径约3cm包块，质软，表面皮肤暗红，触之轻度压痛。胸部X线平片无异常发现。诊断首先要考虑（）。A、胸壁结核伴感染B、皮下脓肿C、肋骨肿瘤D、肋骨骨髓炎E、副乳
患者，女，36岁，已婚。临床表现：左侧附件包块，实性，生长快，欠活动，妇检发现包块固定，包块表面不规则，腹部移动性浊音阳性，疑有卵巢恶性肿瘤；（假设信息）若腹水中查见癌细胞，只限于左侧卵巢肿瘤，此病例属哪期（）A、Ⅰc期B、Ⅱa及Ⅱb期C、Ⅱc期D、Ⅲ期E、Ⅳ期
女，34岁，已婚，早孕药物流产后反复下腹坠痛5个月，B型超声检查发现盆腔包块1个月。妇科检查：子宫后位，正常大小，活动度差，左附件区可扪及一壹径约6cm的包块，囊实性，与子宫分界不清、不活动、压痛。最可能的诊断为（）A、盆腔脓肿B、左附件炎性包块C、卵巢恶性肿瘤D、左卵巢良性肿瘤E、左卵巢囊肿蒂扭转
单选题孟女士，30岁，停经3个月，阴道流血不规则1周，子宫增大如孕4个月，附件区触及直径约6cm囊性包块，活动良好，诊断为葡萄胎。本例盆腔包块最可能的诊断为（）。A卵巢黄体囊肿B输卵管卵巢囊肿C输卵管结核包块D卵巢转移性肿瘤E卵巢黄素化囊肿
单选题女性，19岁。疲乏无力6个月，发现左侧胸壁包块3个月。包块增大，出现疼痛伴低热7天。查体：左侧胸壁第6肋间隙腋后线处有一直径约3cm包块，质软，表面皮肤暗红，触之轻度压痛。胸部X线平片无异常发现。诊断首先要考虑（）。A胸壁结核伴感染B皮下脓肿C肋骨肿瘤D肋骨骨髓炎E副乳
问答题甲状腺肿瘤案例：病例摘要：患者，女性，46岁。发现右颈部包块1个月。1个月前患者无意中发现右颈部有一无痛性包块，随吞咽上下活动，无声嘶及饮水呛咳。查体：右颈前直径3cm类圆形包块，光滑，界清，无压痛，随吞咽上下活动。超声检查示右甲状腺直径3cm包块伴囊性变。