单选题

肺结核患者在接受抗结核治疗时，对疗效的考核首先考虑的指标是（　　）。

A 痰菌转阴

B 症状消失

C 血清结核抗体阴性

D 红细胞沉降率正常

E X线空洞闭合，炎性阴影消失

解析：
有效的治疗能迅速杀死病灶中大量的结核分枝杆菌，临床上表现为痰菌迅速转阴，因此答案选A。