单选题男性，23岁，货车撞伤10分钟入院；呼吸10次／分，心电图显示心率30次／分，血压测不出，大动脉搏动消失；双瞳孔不等大，左5mm，右4mm，对光反射迟钝；右耳道血迹；腹部稍膨隆，尚软，移动性浊音阴性；右小腿成角畸形；血常规：Hb92g／L，WBC12×10／L，PLT137×109／L。患者经抢救、呼吸机支持，呼吸频率18次／分，心率112次／分，血压110／58mmHg；此时胸片示双侧多发肋骨骨折，双肺透亮度均明显减低，FiO100％，SaO91％，尿量10ml／h，此时最主要的诊断应为（）AARDSBMODSCARF（急性呼吸衰竭）D创伤性休克E心源性肺水肿
单选题
男性，23岁，货车撞伤10分钟入院；呼吸10次／分，心电图显示心率30次／分，血压测不出，大动脉搏动消失；双瞳孔不等大，左5mm，右4mm，对光反射迟钝；右耳道血迹；腹部稍膨隆，尚软，移动性浊音阴性；右小腿成角畸形；血常规：Hb92g／L，WBC12×10／L，PLT137×109／L。患者经抢救、呼吸机支持，呼吸频率18次／分，心率112次／分，血压110／58mmHg；此时胸片示双侧多发肋骨骨折，双肺透亮度均明显减低，FiO100％，SaO91％，尿量10ml／h，此时最主要的诊断应为（）
A
ARDS
B
MODS
C
ARF（急性呼吸衰竭）
D
创伤性休克
E
心源性肺水肿
参考解析
解析：
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男性，23岁，货车撞伤10分钟入院；呼吸10次／分，心电图显示心率30次／分，血压测不出，大动脉搏动消失；双瞳孔不等大，左5mm，右4mm，对光反射迟钝；右耳道血迹；腹部稍膨隆，尚软，移动性浊音阴性；右小腿成角畸形；血常规：Hb92g／L，WBC12×10／L，PLT137×109／L。此时应采取的治疗措施依次应为（）A、颈托肾上腺素→气管插管呼吸机支持→胸外心脏按压→输血、输液→甘露醇B、气管插管呼吸机支持→颈托→甘露醇→胸外心脏按压→肾上腺素→输血、输液C、颈托→气管插管呼吸机支持→胸外心脏按压→肾上腺素→输血、输液→甘露醇D、气管插管呼吸机支持→胸外心脏按压→肾上腺素→颈托→甘露醇→输血、输液E、输血、输液→肾上腺素→颈托→气管插管呼吸机支持→胸外心脏按压→甘露醇
单选题男性，23岁，货车撞伤10分钟入院；呼吸10次／分，心电图显示心率30次／分，血压测不出，大动脉搏动消失；双瞳孔不等大，左5mm，右4mm，对光反射迟钝；右耳道血迹；腹部稍膨隆，尚软，移动性浊音阴性；右小腿成角畸形；血常规：Hb92g／L，WBC12×109／L，PLT137×109／L。下一步治疗应首先考虑（）。A呋塞米（速尿）利尿减轻肺水肿B胸外科手术C脑外科手术D加快输液维持血压E控制输液量，但要保证：MAP＞65mmHg以保证肾脏灌注
多选题心脏骤停的临产表现（）A突然意识丧失或抽搐B大动脉搏动消失C叹息样呼吸或呼吸停止发绀D心音消失，血压测不出E瞳孔散大