不定项题患者，女，60岁，诊断为糖尿病合并轻度肾功能不全。经饮食控制，增加运动后，监测空腹血糖为11～13mmol/L。患者肾功能进一步恶化，诊断为糖尿病合并严重肾功能不全，此时患者的糖尿病治疗药物改为胰岛素治疗。关于胰岛素的应用，说法错误的是A改用高纯度人胰岛素后可使局部脂肪萎缩恢复正常B胰岛素过量必须及时给予静脉葡萄糖或口服糖类等抢救C混悬型胰岛素注射液禁用于静脉注射D胰岛素的过敏反应少见，表现为荨麻疹等E未开瓶使用胰岛素应在-2℃～0℃冷处保存
不定项题
患者，女，60岁，诊断为糖尿病合并轻度肾功能不全。经饮食控制，增加运动后，监测空腹血糖为11～13mmol/L。患者肾功能进一步恶化，诊断为糖尿病合并严重肾功能不全，此时患者的糖尿病治疗药物改为胰岛素治疗。关于胰岛素的应用，说法错误的是
A
改用高纯度人胰岛素后可使局部脂肪萎缩恢复正常
B
胰岛素过量必须及时给予静脉葡萄糖或口服糖类等抢救
C
混悬型胰岛素注射液禁用于静脉注射
D
胰岛素的过敏反应少见，表现为荨麻疹等
E
未开瓶使用胰岛素应在-2℃～0℃冷处保存
参考解析
解析：
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患者，女性，48岁。肥胖体型，无明显多饮、多食、多尿及体重减轻症状，空腹血糖6.0mmol/L，空腹尿糖阴性，餐后2小时血糖13mmol/L，尿糖(+)。此患者首选的治疗方案是A、饮食控制+运动疗法B、饮食控制+口服降糖药C、运动疗法+胰岛素D、饮食控制+运动疗法+胰岛素E、饮食控制+运动疗法+口服降糖药
患者，女，45岁。身高168cm，体重75kg。近1年，多饮、多尿伴乏力就诊，有家族性糖尿病病史，余未见明显异常，空腹血糖6.9mmol／L。为明确诊断，此时患者应做的检查是A、择日再做1次空腹血糖检查B、监测餐后2小时血糖C、做口服糖耐量试验D、检测糖化血红蛋白E、检测尿常规经进一步检查发现，空腹血糖7.3mmol／L，餐后2小时血糖12.0mmol／L，该患者最佳的诊断为A、1型糖尿病B、2型糖尿病C、血糖异常D、糖耐量异常E、空腹血糖异常该患者最佳的首选治疗方案为A、口服磺脲类药物B、口服二甲双胍C、减轻体重，控制饮食，增加运动，监测血糖D、控制饮食，增加运动，口服消渴丸E、减轻体重，控制饮食，增加运动，胰岛素治疗
患者，女，39岁。身高164cm、体重65kg，因多饮、多尿伴乏力半年就诊。体检：BP150/100mmHg，余未见明显异常。空腹血糖6.9mmol/L。此时患者应做哪项检查以明确诊断 ( )A、重复1次血糖B、测餐后2h血糖C、测24小时尿糖、尿蛋白D、OGTT试验E、糖化血红蛋白经进一步检查发现，空腹血糖7.1mmol/L，餐后2小时血糖11.1mmol/L。下列哪项为最佳治疗方案 ( )A、控制饮食，增加运动，口服D860B、控制饮食，增加运动，口服格列齐特(达美康)C、控制饮食，增加运动，监测血糖D、控制饮食，增加运动，口服消渴丸E、控制饮食，增加运动，胰岛素治疗此时患者血压持续增高达150/100mmHg，以下哪项治疗方案对此患者最合适 ( )A、硝苯地平B、普萘洛尔C、卡托普利D、复方降压片加硝苯地平E、普萘洛尔加复方降压片
女性患者，56岁，身高168cm，体重75kg，近一年多饮、多尿伴乏力就诊，家族性糖尿病遗传史，余未见明显异常，空腹血糖69mmol/L。经进一步检查发现，空腹血糖73mmol/L，餐后2小时血糖120mmol/L则该患者的诊断为A、1型糖尿病B、2型糖尿病C、血糖异常D、糖耐量异常E、空腹血糖异常糖尿病的总体治疗原则是A、药物治疗B、血糖监测C、适当运动D、饮食控制E、以上都包括该患者最佳的首选治疗方案为A、口服磺脲类药物B、口服二甲双胍C、减轻体重，控制饮食，增加运动，监测血糖D、控制饮食，增加运动，口服消渴丸E、减轻体重，控制饮食，增加运动，胰岛素治疗经过3个月的系统治疗后，患者空腹血糖60mmol/L，餐后2小时血糖118mmol/L，糖化血红蛋白74%，那么该患者的首选治疗药物是A、格列苯脲B、二甲双胍C、格列喹酮D、格列齐特E、阿卡波糖该患者的首选药物最常见的严重不良反应是A、酮症酸中毒B、乳酸酸中毒C、贫血D、粒细胞减少E、胃肠不适
女性患者，45岁，身高168cm，体重75kg，近1年，多饮、多尿伴乏力就诊，有家族性糖尿病病史，余未见明显异常，空腹血糖6.9mmol/L。为明确诊断，此时患者应A、择日再做1次空腹血糖检查B、检测餐后2小时血糖C、做口服糖耐量试验D、检测糖化血红蛋白E、检测尿常规经进一步检查发现，空腹血糖7.3mmol／L，餐后2小时血糖12.0mmol／L，该患者的最佳诊断为A、1型糖尿病B、2型糖尿病C、血糖异常D、糖耐量异常E、空腹血糖异常该患者最佳的首选治疗方案为A、口服磺脲类药物B、口服二甲双胍C、减轻体重，控制饮食，增加运动，监测血糖D、控制饮食，增加运动，口服消渴丸E、减轻体重，控制饮食，增加运动，胰岛素治疗经过3个月的系统治疗后，患者空腹血糖5.6mmol/L，餐后2小时血糖12.8mmol/L，糖化血红蛋白7.4%，那么该患者的首选治疗药物是A、格列苯脲B、二甲双胍C、格列喹酮D、格列齐特E、阿卡波糖该患者首选药物的最常见的严重不良反应是A、酮症酸中毒B、乳酸酸中毒C、贫血D、粒细胞减少E、胃肠不适
经检查发现糖耐量试验2小时为12．1mmol／L。患者确诊为糖尿病。下列哪项为该患者的最佳治疗方案A.控制饮食，运动治疗，口服磺脲类药B.控制饮食，适当增加活动，口服苯乙双胍C.控制饮食，运动治疗，监测血糖D.胰岛素强化治疗E.口服降糖药联合应用
患者，女，45岁。身高168cm，体重75kg。近1年，多饮、多尿伴乏力就诊，有家族性糖尿病病史，余未见明显异常，空腹血糖6.9mmol／L。该患者最佳的首选治疗方案为（）A、口服磺脲类药物B、口服二甲双胍C、减轻体重，控制饮食，增加运动，监测血糖D、控制饮食，增加运动，口服消渴丸E、减轻体重，控制饮食，增加运动，胰岛素治疗
女性患者，45岁，身高168cm，体重75kg，近1年，多饮、多尿伴乏力就诊，有家族性糖尿病病史，余未见明显异常，空腹血糖6.9mmol/L。该患者最佳的首选治疗方案为（）A、口服磺脲类药物B、口服二甲双胍C、减轻体重，控制饮食，增加运动，监测血糖D、控制饮食，增加运动，口服消渴丸E、减轻体重，控制饮食，增加运动，胰岛素治疗
患者女，21岁，因“糖尿病4年，血糖控制不理想半年”来诊。患者被诊断为1型糖尿病4年，一直应用预混人胰岛素治疗，近半年来监测晚餐后2h血糖约11mmol/L，睡前血糖6～8mmol/L，空腹血糖9～12mmol/L。空腹高血糖最可能的原因是（）。A、黎明现象B、Somogi现象C、胰岛素用量不足D、进食未控制E、运动量不足
患者，女，39岁。身高164cm、体重65kg，因多饮、多尿伴乏力半年就诊。体检：BP150/100mmHg，余未见明显异常。空腹血糖6.9mmol/L。经进一步检查发现，空腹血糖7.1mmol/L，餐后2小时血糖11.1mmol/L。下列哪项为最佳治疗方案（ ）A、控制饮食，增加运动，口服D860B、控制饮食，增加运动，口服格列齐特(达美康)C、控制饮食，增加运动，监测血糖D、控制饮食，增加运动，口服消渴丸E、控制饮食，增加运动，胰岛素治疗
患者女，55岁。体重76kg，身高160cm。因多饮、多尿确诊为2型糖尿病，经饮食治疗和运动锻炼，2个月后空腹血糖为8.8mmol/L，餐后2小时血糖13mmol/L。进一步治疗应选择（）A、加磺脲类降血糖药物B、加双胍类降血糖药物C、加胰岛素治疗D、加口服降血糖药和胰岛素E、维持原饮食治疗和运动
患者女性，39岁。身高164cm、体重，65kg，近半年多饮、多尿伴乏力就诊。体检：BP20／10．3kPa（150/100mmHg），余未见明显异常。空腹血糖9mmol／L。经进一步检查发现，空腹血糖7．1mmol／L，餐后2h血糖11．1mmol／L。下列哪项为最佳治疗方案（）A、控制饮食，增加运动，口服D860B、控制饮食，增加运动，口服格列齐特（达美康）C、控制饮食，增加运动，监测血糖D、控制饮食，增加运动，口服消渴丸E、控制饮食，增加运动，胰岛素治疗F、口服二甲双胍治疗
单选题患者女，21岁，因“糖尿病4年，血糖控制不理想半年”来诊。患者被诊断为1型糖尿病4年，一直应用预混人胰岛素治疗，近半年来监测晚餐后2h血糖约11mmol/L，睡前血糖6～8mmol/L，空腹血糖9～12mmol/L。有助于明确诊断的检查是（）A分段尿糖测定BHbA1c测定C自我血糖监测D监测夜间0～3时血糖E监测睡前血糖
单选题某社区居民，女性，50岁。身高160cm，体重68kg，近半年口渴多饮，多尿，伴乏力；空腹血糖6.9mmol／L，前来社区卫生服务中心就诊。若给该患者进一步检查：空腹血糖7.1mmol／L，餐后2小时血糖11.8mmol／L。治疗首选（）。A控制饮食，增加运动，监测血糖B控制饮食，增加运动，口服消渴丸C控制饮食，增加运动，口服优降糖D控制饮食，增加运动，口服降糖灵E控制饮食，增加运动，胰岛素治疗
单选题患者女性，39岁。身高164cm、体重，65kg，近半年多饮、多尿伴乏力就诊。体检：BP20／10．3kPa（150／100mmHg），余未见明显异常。空腹血糖9mmol／L。提问：经进一步检查发现，空腹血糖7．1mmol／L，餐后2h血糖11．1mmol／L。下列哪项为最佳治疗方案（）。A控制饮食，增加运动，口服D860B控制饮食，增加运动，口服格列齐特（达美康）C控制饮食，增加运动，监测血糖D控制饮食，增加运动，口服消渴丸E控制饮食，增加运动，胰岛素治疗F口服二甲双胍治疗
单选题患者，女，45岁。身高168cm，体重75kg。近1年，多饮、多尿伴乏力就诊，有家族性糖尿病病史，余未见明显异常，空腹血糖6.9mmol／L。该患者最佳的首选治疗方案为（）A口服磺脲类药物B口服二甲双胍C减轻体重，控制饮食，增加运动，监测血糖D控制饮食，增加运动，口服消渴丸E减轻体重，控制饮食，增加运动，胰岛素治疗
单选题进一步检查，空腹血糖7.1mmol/L，餐后2h血糖11.1mmol/L。哪项为最佳治疗方案？（ ）A控制饮食，增加运动，监测血糖B控制饮食，增加运动，口服格列齐特（达美康）C控制饮食，增加运动，口服D860D控制饮食，增加运动，口服消渴丸E控制饮食，增加运动，胰岛素治疗
单选题若给该患者进一步检查：空腹血糖7.1mmol/L，餐后2h血糖11.8mmol/L。治疗首选（ ）。A控制饮食，增加运动，监测血糖B控制饮食，增加运动，口服消渴丸C控制饮食，增加运动，口服优降糖D控制饮食，增加运动，口服降糖灵E控制饮食，增加运动，胰岛素治疗
单选题患者，女，39岁。身高164cm、体重65kg，因多饮、多尿伴乏力半年就诊。体检：BP150/100mmHg，余未见明显异常。空腹血糖6.9mmol/L。经进一步检查发现，空腹血糖7.1mmol/L，餐后2小时血糖11.1mmol/L。下列哪项为最佳治疗方案（）。A控制饮食，增加运动，口服D860B控制饮食，增加运动，口服格列齐特（达美康）C控制饮食，增加运动，监测血糖D控制饮食，增加运动，口服消渴丸E控制饮食，增加运动，胰岛素治疗
不定项题患者，女，60岁，诊断为糖尿病合并轻度肾功能不全。经饮食控制，增加运动后，监测空腹血糖为11～13mmol/L。已经开始使用的胰岛素注射液在室温下最长保存A3～5天B5～7天C1～2周D3～4周E4～6周
配伍题一位妊娠5个月的妇女，空腹血糖为11mmol/L，除用饮食控制外，可选用上述哪种药物治疗（）。|一位糖尿病合并糖尿病肾病的患者，经饮食控制后，空腹血糖10～12mmol/L，可先采用上述哪种药物治疗（）。AD860B氯磺丙脲C胰岛素D优降糖E降糖灵