单选题患者,女,67岁。入院时确诊为肺源性心脏病、心力衰竭合并肺性脑病。护士配合医生进行抢救。该患者宜采取的吸氧方式是()A高浓度持续吸氧B低浓度间断吸氧C高流量高浓度持续吸氧D低流量高浓度间断吸氧E低流量低浓度持续吸氧
单选题
患者,女,67岁。入院时确诊为肺源性心脏病、心力衰竭合并肺性脑病。护士配合医生进行抢救。该患者宜采取的吸氧方式是()
A
高浓度持续吸氧
B
低浓度间断吸氧
C
高流量高浓度持续吸氧
D
低流量高浓度间断吸氧
E
低流量低浓度持续吸氧
参考解析
解析:
缺氧和二氧化碳潴留同时并存者,应给予低流量、低浓度持续给氧。肺炎性心脏病患者缺氧同时有二氧化碳潴留。患者慢性缺氧因长期二氧化碳分压高,其呼吸主要依靠缺氧刺激颈动脉和主动脉体化学感受器,沿神经上传至呼吸中枢,反射性地引起呼吸;如给予高浓度吸氧,则缺氧反射性刺激呼吸的作用消失,从而导致呼吸抑制,使二氧化碳潴留更严重,发生二氧化碳麻醉,甚至呼吸停止。
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患者男,68岁,因“慢性咳嗽、咳痰、活动后气短20年,呼吸困难2 d,意识障碍1 h”来诊。既往冠心病病史5年。查体:T 36.5 ℃,P 86次/min,R 24次/min,BP 170/110 mmHg;口唇发绀,球结膜轻度水肿,颈静脉怒张;HR 86次/min,律齐,肺动脉瓣区第二心音亢进,右房室瓣区3/6级收缩期杂音;双下肢轻度水肿。为明确诊断应立即进行的检查项目包括A、血常规B、血生化C、动脉血气分析D、胸部X线片E、心电图F、肺功能应尽快做的处理包括A、吸氧B、无创呼吸机辅助通气C、快速大量补液D、输血E、静脉应用小剂量多巴胺F、静脉应用地塞米松G、静脉应用茶碱H、静脉应用垂体后叶激素该患者的主要诊断是A、冠心病、心力衰竭、心律失常B、高血压病、脑出血C、肺源性心脏病、冠心病、呼吸衰竭、肺性脑病D、呼吸衰竭、肺性脑病E、肺源性心脏病、冠心病、呼吸衰竭、心力衰竭、肺性脑病F、肺源性心脏病、冠心病、呼吸衰竭最可能的原因是(提示 患者经抢救治疗后意识一度清醒,随即又出现谵妄、躁动。)A、呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒B、颅内出现新的出血灶C、心力衰竭加重D、肺部炎症E、血压波动F、感染
患者男,70岁。患肺心病5年,近10天来出现咳嗽、咳痰,今晨起呼吸困难加重,神志恍惚,烦躁不安。为该患者治疗时禁用吗啡,是因为该药可诱发或加重A、肺性脑病B、电解质平衡失调C、呼吸道感染D、药物依赖E、便秘对患者进行吸氧,下列正确的是A、间断吸氧B、持续低流量吸氧C、高流量吸氧D、高浓度吸氧E、无需湿化吸氧考虑该患者并发了A、肺性脑病B、心力衰竭C、呼吸衰竭D、肺水肿E、脑出血
COPD患者,72岁,10余年来稍活动即出现呼吸困难,近2天突然气急加重,送至急诊。最可能的诊断是A.慢性肺源性心脏病、心力衰竭B.自发性气胸C.慢性肺源性心脏病合并冠心病D.慢性支气管炎急性发作E.慢性肺源性心脏病合并肺部感染
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患者,女,68岁,主因反复咳嗽、咳痰30年,加重伴双下肢水肿1周入院。查体:口唇和甲床紫绀,颈静脉充盈,双下肺可闻及细湿啰音,肝右肋下3指,双下肢浮肿。该患者可能的诊断为()A慢性支气管炎B慢性阻塞性肺病C慢性肺源性心脏病D慢性肺源性心脏病,右心功能失代偿E呼吸衰竭
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单选题患者,女,68岁,主因“反复咳嗽、咳痰30年,加重伴双下肢水肿1周”入院。查体:口唇和甲床发绀,颈静脉充盈,双下肺可闻及细湿啰音,肝右肋下3指,双下肢水肿。该患者可能的诊断为( )A慢性支气管炎B慢性阻塞性肺疾病C慢性肺源性心脏病D慢性肺源性心脏病,右心功能失代偿E呼吸衰竭
单选题王女士,67岁,入院时确诊为肺源性心脏病、心力衰竭合并肺性脑病。护士配合医生进行抢救。该病人采取的吸氧方式应是()。A低浓度间断吸氧B高浓度持续吸氧C低流量低浓度持续吸氧D低流量高浓度间断吸氧E高流量高浓度持续吸氧
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