单选题患儿女，9岁，因发热、纳差11天入院，病程中有腹泻2～4次／天，为稀糊便，无黏液及脓血。体检：体温39℃，精神萎靡，心、肺无异常，腹部稍胀，右下腹轻压痛，无肌卫及反跳痛，肝肋下2.5cm，脾肋下2cm。血象白细胞计数4.3×109/L，中性粒细胞0.78，嗜酸性粒细胞绝对计数为15×106/L；肥达反应O效价1：80，H效价1：160；肝功能ALT112U/L。如果该患儿用药7天后，精神好转，消化道症状体征好转，体温逐渐下降，在病程的第22天患儿进食较多蔬菜，吃后数小时出现腹痛，大便次数有增多，为色暗红糊便，面色苍白，心率加快，烦躁不安，腹部无肌卫及反跳痛。根据以上临床表现应考虑是（）A并发心肌炎、心力衰竭B并发肠穿孔C并发肠出血D合并急性肠炎E合并心肌炎
单选题
患儿女，9岁，因发热、纳差11天入院，病程中有腹泻2～4次／天，为稀糊便，无黏液及脓血。体检：体温39℃，精神萎靡，心、肺无异常，腹部稍胀，右下腹轻压痛，无肌卫及反跳痛，肝肋下2.5cm，脾肋下2cm。血象白细胞计数4.3×109/L，中性粒细胞0.78，嗜酸性粒细胞绝对计数为15×106/L；肥达反应O效价1：80，H效价1：160；肝功能ALT112U/L。如果该患儿用药7天后，精神好转，消化道症状体征好转，体温逐渐下降，在病程的第22天患儿进食较多蔬菜，吃后数小时出现腹痛，大便次数有增多，为色暗红糊便，面色苍白，心率加快，烦躁不安，腹部无肌卫及反跳痛。根据以上临床表现应考虑是（）
A
并发心肌炎、心力衰竭
B
并发肠穿孔
C
并发肠出血
D
合并急性肠炎
E
合并心肌炎
参考解析
解析：
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女孩，9岁，因发热、纳差11天入院，病程中有腹泻2～4次／天，为稀糊便，无黏液及脓血。体检：体温39℃，神清神萎，心、肺无异常，腹部稍胀，右下腹轻压痛，无肌卫及反跳痛，肝肋下2．5cm，脾肋下2cm。血象白细胞计数4．3×109／L，中性粒细胞0．78，嗜酸性粒细胞绝对计数为15×106／L；肥达反应O效价1：80，H效价1：160；肝功能ALT112U／L。如果该患者用药7天后，精神好转，消化道症状体征好转，体温逐渐下降，在病程的第22天患儿进食较多蔬菜，吃后数小时出现腹痛，大便次数有增多，为色暗红糊便，面色苍白，心率加快，烦躁不安，腹部无肌卫及反跳痛。根据以上临床表现应考虑是（）A、并发心肌炎、心力衰竭B、并发肠穿孔C、并发肠出血D、合并急性肠炎E、合并心肌炎
女孩，9岁，因发热、纳差11天入院，病程中有腹泻2～4次／天，为稀糊便，无黏液及脓血。体检：体温39℃，神清神萎，心、肺无异常，腹部稍胀，右下腹轻压痛，无肌卫及反跳痛，肝肋下2．5cm，脾肋下2cm。血象白细胞计数4．3×109／L，中性粒细胞0．78，嗜酸性粒细胞绝对计数为15×106／L；肥达反应O效价1：80，H效价1：160；肝功能ALT112U／L。该患儿的主要治疗是（）A、保肝治疗B、抗结核药物C、青霉素D、苯唑西林E、第三代头孢菌素
单选题患儿女，9岁，因发热、纳差11天入院，病程中有腹泻2～4次／天，为稀糊便，无黏液及脓血。体检：体温39℃，精神萎靡，心、肺无异常，腹部稍胀，右下腹轻压痛，无肌卫及反跳痛，肝肋下2.5cm，脾肋下2cm。血象白细胞计数4.3×109/L，中性粒细胞0.78，嗜酸性粒细胞绝对计数为15×106/L；肥达反应O效价1：80，H效价1：160；肝功能ALT112U/L。该患儿的主要治疗是（）A保肝治疗B抗结核药物C青霉素D苯唑西林E第三代头孢菌素
单选题患儿女，9岁，因发热、纳差11天入院，病程中有腹泻2～4次／天，为稀糊便，无黏液及脓血。体检：体温39℃，精神萎靡，心、肺无异常，腹部稍胀，右下腹轻压痛，无肌卫及反跳痛，肝肋下2.5cm，脾肋下2cm。血象白细胞计数4.3×109/L，中性粒细胞0.78，嗜酸性粒细胞绝对计数为15×106/L；肥达反应O效价1：80，H效价1：160；肝功能ALT112U/L。最有诊断意义的实验室检查是（）A复查肝功能B血培养C血凝溶试验D血沉E全胃肠道钡餐