单选题

下列哪项不是胰腺癌的改变？（　　）

A 局部实质肿块

B 肿块远侧的腺体萎缩

C 胰周脂肪消失

D 胰管不规则钙化

E 胰周血管受侵包裹

解析：
胰腺癌出现胰腺局部肿大、肿块形成，常见胰体尾部萎缩；胰管扩张，钙化少见；胆总管扩张；肿瘤侵犯胰腺周围血管(胰腺与血管之间的脂肪间隙消失)。选项ABCE正确，选项D错误。