单选题

一腹壁静脉曲张患者，脐以上血流方向由下至上，脐以下血流由上至下。患者应考虑为（）。

A 上腔静脉阻塞

B 下腔静脉阻塞

C 肝门静脉高压或肝门静脉阻塞

D 髂内静脉阻塞

E 髂外静脉阻塞

解析： 腹壁静脉曲张时，其血流方向有以下几种情况。①脐上、下的血流方向均由上至下，是由于上腔静脉梗阻；②脐上、下的血流方向均由下至上，是由于下腔静脉梗阻；③脐以上血流方向由下至上，脐以下血流由上至下，是由于肝门静脉高压或肝门静脉梗阻时门脐静脉侧支循环通路开放。