单选题患者，男，28岁。风湿性心脏病，近半月来发热，T38.3℃，右下睑结膜见一出血点，双肺无啰音，脾肋下可扪及边缘，双下肢皮肤少数紫癜。血红蛋白100g/L，白细胞12×10/L，中性粒白细胞75%，血小板150×10/L。可能的诊断是（）。A脾功能亢进B过敏性紫癜C急性白血病D再生障碍性贫血E亚急性感染性心内膜炎
单选题
患者，男，28岁。风湿性心脏病，近半月来发热，T38.3℃，右下睑结膜见一出血点，双肺无啰音，脾肋下可扪及边缘，双下肢皮肤少数紫癜。血红蛋白100g/L，白细胞12×10/L，中性粒白细胞75%，血小板150×10/L。可能的诊断是（）。
A
脾功能亢进
B
过敏性紫癜
C
急性白血病
D
再生障碍性贫血
E
亚急性感染性心内膜炎
参考解析
解析：
该患者具备风心病史，症状有发热，体征有贫血、心脏杂音、脾大，周围体征，且血象偏高而肺部无明显感染体征，可诊断为亚急性感染性心内膜炎。
相关考题：
患者，男，28岁。风湿性心脏病，近半月来发热，T38.3℃，右下睑结膜见一出血点，双肺无啰音，脾肋下可扪及边缘，双下肢皮肤少数紫癜。血红蛋白100g/L，白细胞12×109/L，中性粒白细胞75%，血小板150×109/L。可能的诊断是A、脾功能亢进B、过敏性紫癜C、急性白血病D、再生障碍性贫血E、亚急性感染性心内膜炎
一位28岁的男性风湿性心脏病患者，近半月来发热，T 38.3℃，右下睑结膜见一出血点，双肺无I岁音，脾肋下可扪及边缘，双下肢皮肤少数紫癜。血红蛋白100g/L，白细胞12×109/L，中性粒白细胞75%，血小板150×109/LA、亚急性感染性心内膜炎B、过敏性紫癜C、再生障碍性贫血D、急性白血病E、脾功能亢进
某患者，查体：体温38.6℃，睑结膜苍白，可见出血点，心率102次／分，心尖部可闻及3/6级收缩期杂音，双肺未闻及干湿性啰音，脾肋下2cm。尿液检查：蛋白(+)，WBC:0～1/HP。该患者发热最可能的原因是A、肺炎B、风湿活动C、缺铁性贫血D、泌尿系感染E、感染性心内膜炎
查体：体温38.6℃，睑结膜苍白，可见出血点，心率102次/分，心尖部可闻及3/6级收缩期杂音，双肺未闻及干湿性啰音，脾肋下2cm。尿液检查：蛋白(+)，WBC 0～1/HP。该患者发热最可能的原因是A．肺炎B．风湿活动C．缺铁性贫血D．泌尿系感染E．感染性心内膜炎
男，28岁。既往患有风湿性心脏病，近半月来发热，T38.3℃，右下睑结膜见一出血点，双肺无啰音，脾肋下可扪及边缘，双下肢皮肤少数紫癜。Hb100g／L,WBC12×10／L,N75%,Plt150×10／L。可能的诊断是A.脾功能亢进B.过敏性紫癜C.急性白血病D.再生障碍性贫血E.亚急性感染性心内膜炎
患者男性，28岁。风湿性心脏病患者，近半月来发热，T38.3℃，右下睑结膜见一出血点，双肺无啰音，脾肋下可扪及边缘，双下肢皮肤少数紫癜。血红蛋白100g/L，白细胞12×109/L，中性粒细胞75％，血小板150×109/L。应考虑的诊断是A、过敏性紫癜B、脾功能亢进C、亚急性感染性心内膜炎D、急性白血病E、再生障碍性贫血
男性，28岁，风湿性心脏病患者，近半月来 发热，T 38.3°C，右下睑结膜见一出血点， 双肺无啰音，脾肋下可扪及边缘，双下肢皮 肤少数紫癜。血红蛋白100g/L，白细胞 12X 109/L，中性粒白细胞75%，血小板 150X109/L。可能的诊断是A.脾功能亢进B.过敏性紫癜C.急性白血病D.再生障碍性贫血E.亚急性感染性心内膜炎
男，27岁。发热1个月，体温波动于37.5? 38.50C,无咳嗽、咳痰。杏体：睑结膜略苍白，双 肺呼吸音清，未闻及干湿性啰音。心率86次/分， 律齐，肋骨左缘第4肋间可闻及3/6收缩期杂音. 腹平软，肝肋下未触及，脾肋下2cm,可见杵状指。最可能的诊断是A.白血病B.结缔组织病C.甲状腺功能亢进症 D.感染性心内膜炎 E.风湿性心脏病、风湿活动
某患者，查体：体温38.6℃，睑结膜苍白，可见出血点，心率102次／分，心尖部可闻及3/6级收缩期杂音，双肺未闻及干湿性啰音，脾肋下2cm。尿液检查：蛋白(+)，WBC:0～1/HP。该患者发热最可能的原因是A.肺炎B.风湿活动C.缺铁性贫血D.泌尿系感染E.感染性心内膜炎
查体：体温38.6℃，睑结膜苍白，可见出血点，心率102次／分，心尖部可闻及3/6级收缩期杂音，双肺未闻及干湿性啰音，脾肋下2cm。尿液检查：蛋白(+)，WBC :0～1/HP。该患者发热最可能的原因是（）A、肺炎B、风湿活动C、缺铁性贫血D、泌尿系感染E、感染性心内膜炎
男，27岁，发热1个月，体温波动于37.5℃～38.5℃，无咳嗽症状。查体：睑结膜略苍白，双肺呼吸音清，可闻及干湿啰音，心率：136次／分，律齐，肋骨左缘第4肋间可闻及3/6收缩期杂音。腹平软，肝肋下未触及异物，脾肋下2cm，可见杵状指。为明确诊断首选（）A、骨穿B、T3、T4、TSHC、ASOD、抗核抗体E、超声
男，27岁，发热1个月，体温波动于37.5℃～38.5℃，无咳嗽症状。查体：睑结膜略苍白，双肺呼吸音清，可闻及干湿啰音，心率：136次／分，律齐，肋骨左缘第4肋间可闻及3/6收缩期杂音。腹平软，肝肋下未触及异物，脾肋下2cm，可见杵状指。为明确诊断首选（）A、骨穿B、T、T、TSHC、ASOD、抗核抗体E、超声
一位28岁的男性风湿性心脏病患者，近半月来发热，T38.3℃，右下睑结膜见一出血点，双肺无啰音，脾肋下可扪及边缘，双下肢皮肤少数紫癜。血红蛋白100g/L，白细胞12×10/L，中性粒白细胞75%，血小板150×10/L。可能的诊断是（）A、脾功能亢进B、过敏性紫癜C、急性白血病D、再生障碍性贫血E、亚急性感染性心内膜炎
28岁男性风湿性心脏病患者，发热半月，T38.3oC，右下睑结膜见一出血点，双肺无锣音，脾脏肋下可扪及边缘，双下肢皮肤见少数紫癜，Hb100g/L，WBC12.3ⅹ109/L，N75%，L25%，plt150ⅹ109/L，可能的诊断是（）A、脾功能亢进B、过敏性紫癜C、急性白血病D、再生障碍性贫血E、亚急性细菌性心内膜炎
单选题一位28岁的男性风湿性心脏病患者，近半月来发热，T38.3℃，右下睑结膜见一出血点，双肺无啰音，脾肋下可扪及边缘，双下肢皮肤少数紫癜。血红蛋白100g/L，白细胞12×109/L，中性粒白细胞75%，血小板150×109/L。可能的诊断是（）A脾功能亢进B过敏性紫癜C急性白血病D再生障碍性贫血E亚急性感染性心内膜炎
单选题某患者，查体：体温38.6℃，睑结膜苍白，可见出血点，心率102次／分，心尖部可闻及3/6级收缩期杂音，双肺未闻及干湿性啰音，脾肋下2cm。尿液检查：蛋白（+），WBC://0～1/HP。该患者发热最可能的原因是（）A肺炎B风湿活动C缺铁性贫血D泌尿系感染E感染性心内膜炎