单选题男性,36岁,1天来低热,6小时来出现双下肢进行性无力,剑突水平以下感觉丧失,大小便潴留、检查:体温37.3℃,双上肢肌力5级、双下肢肌力0级,肌张力低下,腱反射未引出,无病理反射、T5以下深浅感觉丧失、最可能的诊断是,()A急性硬膜外血肿B脊髓压迫症C急性脊髓炎D急性脊髓硬膜外脓肿E急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病

单选题
男性,36岁,1天来低热,6小时来出现双下肢进行性无力,剑突水平以下感觉丧失,大小便潴留、检查:体温37.3℃,双上肢肌力5级、双下肢肌力0级,肌张力低下,腱反射未引出,无病理反射、T5以下深浅感觉丧失、最可能的诊断是,()
A

急性硬膜外血肿

B

脊髓压迫症

C

急性脊髓炎

D

急性脊髓硬膜外脓肿

E

急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病


参考解析

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男性,33岁,2天来进行性双下肢瘫痪,大小便障碍,体温正常。胸4水平以下深浅感觉丧失和截瘫。脑脊液检查压力正常,白细胞80个/mm3,淋巴细胞占80%,蛋白轻度升高,最可能的诊断为A.急性脊髓炎B.格林巴利综合征C.周期性麻痹D.重症肌无力E.脊髓压迫症

关某,男,28岁。近4天来双下肢进行性无力,伴大小便潴留。发病前有发热及全身酸痛,检查见T4以下痛、温觉及深感觉障碍,双下肢肌力、肌张力减低。本病最常累及的脊髓节段为()A、颈段B、胸段C、腰段D、骶段E、尾段

关某,男,28岁。近4天来双下肢进行性无力,伴大小便潴留。发病前有发热及全身酸痛,检查见T4以下痛、温觉及深感觉障碍,双下肢肌力、肌张力减低。分诊护士判断该病人可能为()A、周期性麻痹B、急性脊髓炎C、GBSD、脊髓肿瘤E、脑出血

女性,35岁,1年来右上肢无力,8个月来左上肢无力,6个月来双手肌肉萎缩,4个月来双下肢无力,症状进行性加重。检查:说话和吞咽正常,伸舌居中,舌肌正常。双上肢肌力3级,双下肢4级,双手肌萎缩,双上肢可见肌束震颤,双侧上下肢腱反射亢进,双侧病理征(+),深浅感觉正常()。A、脊髓亚急性联合变性B、颈椎病C、脊髓空洞症D、脊髓肿瘤E、肌萎缩侧索硬化

男性,30岁,双下肢进行性无力和上腹部以下感觉丧失2天,伴随小便潴留。检查:体温37.2℃,双上肢肌力正常,双下肢肌力0级。肌张力低下,腱反射未引出。胸5以下深浅感觉丧失。其诊断首先考虑为()A、重症肌无力B、周期性瘫痪C、急性横贯性脊髓炎D、急性脊髓硬膜外脓肿E、吉兰-巴雷综合征

58岁男性,双下肢麻木无力4个月,双上肢无力、不能行走1个月,近2天排尿困难就诊。查体:双上肢肌肉萎缩,肌张力低,肌力3级,双肱二头肌反射减弱,双下肢肌力2级,肌张力高,腱反射亢进,双病理反射阳性。如继续检查可能发现下列哪个体征()A、双下肢节段性分离性感觉障碍B、四肢末梢型感觉障碍C、自胸10以下深浅感觉消失D、自颈5以下深浅感觉消失E、双上肢Rossolimo征阳性

男孩,12岁,胸背部疼痛1天,伴双下肢进行性无力,尿潴留。体检:双上肢肌力5级,双下肢肌力0级,肌张力低,腱反射消失,未引出病理反射,剑突以下深、浅感觉消失,膀胱充盈(脐下2cm),脊柱无叩痛。与其他疾病鉴别最有意义的临床体征是()A、合并感觉障碍B、进行性对称性弛缓性麻痹C、腱反射消失D、存在明显的感觉损害平面E、病理反射阴性

患者男,40岁,因“双下肢进行性瘫痪,伴排尿障碍1d”来诊。发病前有低热不适,数小时内症状迅速出现。查体:剑突以下深、浅感觉障碍,双下肢松弛性瘫痪;尿潴留。最可能的诊断是()A、脊髓出血B、急性硬膜外脓肿C、急性脊髓炎D、脊髓肿瘤E、急性多发性神经根神经炎

男孩,12岁,胸背部疼痛1天,伴双下肢进行性无力,尿潴留。体检:双上肢肌力5级,双下肢肌力0级,肌张力低,腱反射消失,未引出病理反射,剑突以下深、浅感觉消失,膀胱充盈(脐下2cm),脊柱无叩痛。该患儿的临床诊断考虑是()A、吉兰-巴雷综合征B、急性横贯性脊髓炎C、周期性瘫痪D、急性脊髓灰质炎E、进行性脊肌萎缩症

男性,36岁,1天来低热,6小时来出现双下肢进行性无力,剑突水平以下感觉丧失,大小便潴留、检查:体温37.3℃,双上肢肌力5级、双下肢肌力0级,肌张力低下,腱反射未引出,无病理反射、T5以下深浅感觉丧失、最可能的诊断是()A、急性硬膜外血肿B、脊髓压迫症C、急性脊髓炎D、急性脊髓硬膜外脓肿E、急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病

男孩,12岁,胸背部疼痛1天,伴双下肢进行性无力,尿潴留。体检:双上肢肌力5级,双下肢肌力0级,肌张力低,腱反射消失,未引出病理反射,剑突以下深、浅感觉消失,膀胱充盈(脐下2cm),脊柱无叩痛。首先考虑的辅助检查是()A、颈胸CT扫描B、颈椎正侧位X线片C、肌电图D、颈胸脊髓MRIE、腰椎穿刺+压颈试验

单选题关某,男,28岁。近4天来双下肢进行性无力,伴大小便潴留。发病前有发热及全身酸痛,检查见T4以下痛、温觉及深感觉障碍,双下肢肌力、肌张力减低。本病最常累及的脊髓节段为()A颈段B胸段C腰段D骶段E尾段

单选题男性,36岁,1天来低热,6小时来出现双下肢进行性无力,剑突水平以下感觉丧失,大小便潴留。检查:体温37。3℃,双上肢肌力5级。双下肢肌力0级,肌张力低下,腱反射未引出,无病理反射。T5以下深浅感觉丧失。最可能的诊断是()。A急性硬膜外血肿B脊髓压迫症C急性脊髓炎D急性脊髓硬膜外脓肿E急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病

单选题男性,30岁,1周前腹泻伴低热。3天前出现双下肢无力,呈进行性加重,1天前出现双下肢完全瘫痪并有大、小便失禁。查体:双下肢呈弛缓性瘫痪,双侧巴宾斯基征阴性,双乳头水平以下各种感觉消失,脑脊液检查椎管通畅。(  )ABCDE