单选题男性，23岁，既往健康，鼻、牙龈出血，皮肤淤斑4天。查体；T37.9℃，皮肤大片状淤斑，胸骨压痛，血常规：WBC28×109/L，Hb85g/L，PLT1.8×109/L，血分类中未见异常细胞，尿常规可见红细胞满视野。最可能的诊断为（）A急性髓性白血病M2+DICB急性髓性白血病M3+DICC急性髓性白血病M5D急性髓性白血病M4E以上均不对
单选题
男性，23岁，既往健康，鼻、牙龈出血，皮肤淤斑4天。查体；T37.9℃，皮肤大片状淤斑，胸骨压痛，血常规：WBC28×109/L，Hb85g/L，PLT1.8×109/L，血分类中未见异常细胞，尿常规可见红细胞满视野。最可能的诊断为（）
A
急性髓性白血病M2+DIC
B
急性髓性白血病M3+DIC
C
急性髓性白血病M5
D
急性髓性白血病M4
E
以上均不对
参考解析
解析：
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男性，23岁，既往健康，鼻、牙龈出血，皮肤瘀斑4天。查体：T37．9℃，皮肤大片状瘀斑，胸骨压痛，血常规：白细胞2．8×109／L，血红蛋白85g／L，血红蛋白18×109／L，血分类中未见异常细胞，尿常规可见红细胞满视野。此患者做骨穿，最可能的发现为A．大量原始细胞，POX阴性，PAS阳性B．原粒细胞+早幼粒＞30％，POX阳性，非特异性酯酶阴性C．异常早幼粒为主，POX阳性，非特异性酯酶阳性，不被氟化钠抑制D．大量原始细胞，POX阴性，非特异性酯酶阴性E．大量原始细胞，POX阳性，非特异性酯酶阳性
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男性，23岁，既往健康，鼻、牙龈出血，皮肤淤斑4天。查体；T37.9℃，皮肤大片状淤斑，胸骨压痛，血常规：WBC28×109/L，Hb85g/L，PLT1.8×109/L，血分类中未见异常细胞，尿常规可见红细胞满视野。下列检查诊断中意义不大的是（）A、凝血酶原时间B、3P试验C、乙醇胶试验D、纤维蛋白原定量E、NAP积分
男性，23岁，既往健康，鼻、牙龈出血，皮肤淤斑4天。查体；T37.9℃，皮肤大片状淤斑，胸骨压痛，血常规：WBC28×109/L，Hb85g/L，PLT1.8×109/L，血分类中未见异常细胞，尿常规可见红细胞满视野。最可能的诊断为（）A、急性髓性白血病M2+DICB、急性髓性白血病M3+DICC、急性髓性白血病M5D、急性髓性白血病M4E、以上均不对
患儿女，4岁，因“间断性鼻出血1周”来诊。既往偶有皮肤淤斑。其母有反复皮下淤斑史。查体：T36.6℃；皮肤无出血点，肝、脾不大。血常规：Hb99g/L，RBC3.1×1012/L，WBC6.0×109/L，PLT160×109/L。为明确诊断，必须进行的检查是（）A、网织红细胞计数B、凝血四项C、血清铁蛋白D、血红蛋白电泳E、鼻窦CT（冠状位＋水平位）
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男孩，5岁，感冒1周后皮肤出现出血点，并淤斑，鼻衄1次，大小便正常。查体：一般情况可，面色红润，全身散在针尖大小出血点，伴少许皮肤淤斑，心肺正常，肝脾不大，四肢关节活动自如。下列哪项治疗最佳（）A、阿司匹林B、糖皮质激素C、大剂量丙种球蛋白D、输血小板E、免疫抑制剂F、输新鲜血浆
男性，23岁，既往健康，鼻、牙龈出血，皮肤瘀斑4天。查体：T37．9℃，皮肤大片状瘀斑，胸骨压痛，血常规：WBC2．8×109／L，Hb85g／L，PLT1．8×109／L，血分类中未见异常细胞，尿常规可见红细胞满视野。此患者做骨穿，最可能的发现为（）A、大量原始细胞，POX阴性，PAS阳性B、原粒细胞+早幼粒30％，POX阳性，非特异性酯酶阴性C、异常早幼粒为主，POX阳性，非特异性酯酶阳性，不被氟化钠抑制D、大量原始细胞，POX阴性，非特异性酯异性酯酶阴性E、大量原始细胞，POX阳性，非特异性酯异性酯酶阳性
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多选题男孩，5岁，感冒1周后皮肤出现出血点，并淤斑，鼻衄1次，大小便正常。查体：一般情况可，面色红润，全身散在针尖大小出血点，伴少许皮肤淤斑，心肺正常，肝脾不大，四肢关节活动自如。下列哪些检查有助于诊断（）A血常规B出凝血时间C束臂试验D血小板抗体E骨髓穿刺F血培养G网织红细胞计数
单选题男性，23岁，既往健康，鼻、牙龈出血，皮肤淤斑4天。查体；T37.9℃，皮肤大片状淤斑，胸骨压痛，血常规：WBC28×10/L，Hb85g/L，PLT1.8×10/L，血分类中未见异常细胞，尿常规可见红细胞满视野。下列检查诊断中意义不大的是（ ）A凝血酶原时间B3P试验C乙醇胶试验D纤维蛋白原定量ENAP积分
单选题男性，23岁，既往健康，鼻、牙龈出血，皮肤淤斑4天。查体；T37.9℃，皮肤大片状淤斑，胸骨压痛，血常规：WBC28×109/L，Hb85g/L，PLT1.8×109/L，血分类中未见异常细胞，尿常规可见红细胞满视野。主要治疗为（）ADA方案化疗B维A酸或砷制剂C长春新碱+泼尼松D甲氨蝶呤E中、大剂量阿糖胞苷
单选题患儿女，4岁，因“间断性鼻出血1周”来诊。既往偶有皮肤淤斑。其母有反复皮下淤斑史。查体：T36.6℃；皮肤无出血点，肝、脾不大。血常规：Hb99g/L，RBC3.1×10/L，WBC6.0×10/L，PLT160×10/L。为明确诊断，必须进行的检查是（）A网织红细胞计数B凝血四项C血清铁蛋白D血红蛋白电泳E鼻窦CT（冠状位＋水平位）
单选题患儿女，4岁，因“间断性鼻出血1周”来诊。既往偶有皮肤淤斑。其母有反复皮下淤斑史。查体：T36.6℃；皮肤无出血点，肝、脾不大。血常规：Hb99g/L，RBC3.1×10/L，WBC6.0×10/L，PLT160×10/L。如果出血时间（BT）和活化部分凝血活酶时间（APTT）延长，不适当的检查是（）A血小板形态检查B血小板黏附率CFVⅢ：C检测DvWF://Ag检测E骨髓穿刺，骨髓细胞学涂片检查
单选题男性，23岁，既往健康，鼻、牙龈出血，皮肤淤斑4天。查体；T37.9℃，皮肤大片状淤斑，胸骨压痛，血常规：WBC28×10/L，Hb85g/L，PLT1.8×10/L，血分类中未见异常细胞，尿常规可见红细胞满视野。此患者做骨穿，最可能的发现为（ ）A大量原始细胞，POX阴性，PAS阳性B原粒细胞+早幼粒＞30%，POX阳性，非特异性酯酶阴性C异常早幼粒为主，POX阳性，非特异性酯酶阳性，不被氟化钠抑制D大量原始细胞，POX阴性，非特异性酯酶阳性，但被氟化钠抑制E红系、巨核系受抑
单选题男性，23岁，既往健康，鼻、牙龈出血，皮肤淤斑4天。查体；T37.9℃，皮肤大片状淤斑，胸骨压痛，血常规：WBC28×10/L，Hb85g/L，PLT1.8×10/L，血分类中未见异常细胞，尿常规可见红细胞满视野。最可能的诊断为（ ）A急性髓性白血病M2+DICB急性髓性白血病M3+DICC急性髓性白血病M5D急性髓性白血病M4E以上均不对