单选题男，46岁，因直肠癌入院。癌肿距离肛缘5cm，大小为2cm×1cm，拟行手术治疗，患者强烈要求保留肛门。该患者保肛的病理依据是（ ）。A周围淋巴结状况B浸润肠壁的深度C是否侵及泌尿系统D向下的纵向浸润范围E组织学分类
单选题
男，46岁，因直肠癌入院。癌肿距离肛缘5cm，大小为2cm×1cm，拟行手术治疗，患者强烈要求保留肛门。该患者保肛的病理依据是（ ）。
A
周围淋巴结状况
B
浸润肠壁的深度
C
是否侵及泌尿系统
D
向下的纵向浸润范围
E
组织学分类
参考解析
解析：
在确保肿瘤得到彻底治疗的同时，尽可能保留排便功能，但目前该手术仍有较强的适应证，距肛缘5～7cm的早中期直肠癌最宜开展此手术，同时对7cm以上因盆腔狭窄、肥胖等因素吻合困难、4～5cm很早期的直肠癌、腺瘤癌变或类癌等也可采用此方法。
在确保肿瘤得到彻底治疗的同时，尽可能保留排便功能，但目前该手术仍有较强的适应证，距肛缘5～7cm的早中期直肠癌最宜开展此手术，同时对7cm以上因盆腔狭窄、肥胖等因素吻合困难、4～5cm很早期的直肠癌、腺瘤癌变或类癌等也可采用此方法。
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男，46岁。因直肠癌入院。癌肿距离肛缘5cm，大小为2cm×1cm拟行手术治疗，患者强烈要求保留肛门。该患者是否可以保肛的病例依据是癌肿A、周围淋巴结状况B、浸润肠壁的深度C、是否侵及泌尿系统D、向下的纵向浸润范围E、组织学分类
某男，46岁。因直肠癌入院。癌肿距离肛缘5cm，大小为2cm×1cm，拟行手术治疗，患者强烈要求保留肛门。该患者适合保肛的病理依据是癌肿 ( )A．周围淋巴结状况B．浸润肠壁的深度C．是否侵及泌尿系统D．向下的纵向浸润范围E．组织学分类
男，46岁。因直肠癌入院。癌肿距离肛缘5cm，大小为2cm x Icm。拟行手术治疗，患者强烈要求保留肛门。该患者适合保肛的病例依据是癌肿A.周围淋巴结状况B.浸润肠壁的深度C.是否侵及泌尿系统D.向下的纵向浸润范围E.组织学分类
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患者女,58岁。肛门下坠,有大便不尽感20余天,大便带血1周。经检查诊断为直肠癌,该实习医生首先应注意的是: A、肿瘤的大小B、肿瘤的病理类型C、肿瘤的浸润深度D、肿瘤上缘距肛缘的距离E、肿瘤下缘距肛缘的距离
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男，46岁。因直肠癌人院。癌肿距离肛缘5cm，大小为2cm X 1cm拟行手术治疗，患者强烈要求保留肛门。该患者时候保肛的病例依据是癌肿A.周围淋巴结状况B.浸润肠壁的深度C.是否侵及泌尿系统D.向下的纵向浸润范围E.组织学分类
男，39岁。经查为直肠癌收入院。癌肿距离肛缘5cm，大小为2cm×1cm。拟行手术治疗，患者强烈要求保留肛门。该患者保肛的病理依据是癌肿A、组织学分类B、浸润肠壁的深度C、是否侵及泌尿系统D、周围淋巴结状况E、向下的纵向浸润范围
患者男，60岁。因便血3个月来诊。直肠镜检查发现距肛缘4cm直肠前壁2cm×2cm肿块，取活检病理检查为直肠乳头状腺癌。最佳的手术方式是（）A、经肛局部切除术B、骶后径路局部切除术C、腹会阴联合直肠癌根治术D、经腹直肠癌切除、骶前吻合术E、Hartmenn手术
以下对直肠癌保肛手术（SSR）的论述，错误的是（）A、腹膜返折以上的直肠癌仅有向上的淋巴扩散，行Dixon术即已足够B、腹膜返折以下、齿线以上的直肠癌兼有向上和侧方的淋巴引流，保肛手术亦可达根治C、直肠癌远端切除以不少于2cm为宜，在癌肿远端2.5cm处切除可使94%患者获得远端肠段安全切除D、高恶性病例、癌细胞侵犯齿线，有向下的淋巴扩散，仍可保肛E、低位直肠癌施行APR和SSR，两者的局部复发率无显著性差异，提示行SSR是可行的，并不增加局部复发的危险
患者56岁，直肠癌，距肛门5cm，未侵出浆膜，经病理检查回报病理类型为腺癌，应选择哪种治疗（）。A、hartmann手术B、Dixon手术C、Miles手术D、保留肛门，直肠癌切除，腹壁造瘘E、姑息乙状结肠造瘘术
单选题患者56岁，直肠癌，距肛门5cm，未侵出浆膜，经病理检查回报病理类型为腺癌，应选择哪种治疗（）。Ahartmann手术BDixon手术CMiles手术D保留肛门，直肠癌切除，腹壁造瘘E姑息乙状结肠造瘘术
单选题患者男，60岁。因便血3个月来诊。直肠镜检查发现距肛缘4cm直肠前壁2cm×2cm肿块，取活检病理检查为直肠乳头状腺癌。最佳的手术方式是A经肛局部切除术B骶后径路局部切除术C腹会阴联合直肠癌根治术D经腹直肠癌切除、骶前吻合术EHartmenn手术
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