单选题患者男,17岁,打篮球时被队友的手肘碰到右眼,右眼红痛、视力下降。眼部检查:Vod0.1,加镜不能矫正视力,Vos1.5。左眼眼部检查未见异常。右眼结膜混合充血(++),角膜透明,前房轴深约3CT、房水闪辉(++),瞳孔圆形、直径3.5mm,晶状体透明,视盘色淡红、边界清、C/D0.3,黄斑区可见圆形缺损,约1/4PD大小,视网膜平伏、未见出血。OCT检查提示黄斑区视网膜感光层全层缺损,其周围视网膜轻度水肿,未见视网膜下积液。目前对该患者黄斑裂孔的处理原则是()A保守治疗、定期观察B光凝治疗C巩膜冷凝D巩膜缩短术E玻璃体切割术

单选题
患者男,17岁,打篮球时被队友的手肘碰到右眼,右眼红痛、视力下降。眼部检查:Vod0.1,加镜不能矫正视力,Vos1.5。左眼眼部检查未见异常。右眼结膜混合充血(++),角膜透明,前房轴深约3CT、房水闪辉(++),瞳孔圆形、直径3.5mm,晶状体透明,视盘色淡红、边界清、C/D0.3,黄斑区可见圆形缺损,约1/4PD大小,视网膜平伏、未见出血。OCT检查提示黄斑区视网膜感光层全层缺损,其周围视网膜轻度水肿,未见视网膜下积液。目前对该患者黄斑裂孔的处理原则是()
A

保守治疗、定期观察

B

光凝治疗

C

巩膜冷凝

D

巩膜缩短术

E

玻璃体切割术


参考解析

解析: 外伤性黄斑裂孔是眼球挫伤的并发症。外伤性黄斑裂孔有自愈倾向,当外伤性黄斑裂孔不伴有明显视网膜下积液时,可进行保守治疗,并定期随访。黄斑区视网膜光凝、巩膜冷凝会严重影响中心视力,且该部位的巩膜冷凝操作十分困难,故不主张进行。自从开展玻璃体切割术后,黄斑部巩膜缩短术已基本被摒弃。当外伤性黄斑裂孔引起视网膜下积液或观察2~3周仍没有愈合迹象者,才考虑行玻璃体切割术。因此,本题最佳答案是A。

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患者男,17岁,打篮球时被队友的手肘碰到右眼,右眼红痛、视力下降。眼部检查:Vod0.1,加镜不能矫正视力,Vos 1.5。左眼眼部检查未见异常。右眼结膜混合充血(++),角膜透明,前房轴深约3CT、房水闪辉(++),瞳孔圆形、直径3.5mm,晶状体透明,视盘色淡红、边界清、C/D 0.3,黄斑区可见圆形缺损,约1/4PD大小,视网膜平伏、未见出血。OCT检查提示黄斑区视网膜感光层全层缺损,其周围视网膜轻度水肿,未见视网膜下积液。目前对该患者黄斑裂孔的处理原则是A、保守治疗、定期观察B、光凝治疗C、巩膜冷凝D、巩膜缩短术E、玻璃体切割术

患者男,32岁,打羽毛球时被同伴的球拍击中右眼,右眼红痛、视力下降。6小时后右眼视力下降更明显,眼痛加剧伴同侧头痛,自觉恶心,呕吐一次。VodFC/30cm,加镜不能矫正视力,Vos1.5。眼部检查:右眼睑红肿、皮下瘀血,结膜混合充血(++),未见巩膜创口,角膜上皮雾样水肿、基质层水肿、后弹力层皱折(++),前房轴深约3CT、房水呈血性、下方血性液平3mm,瞳孔圆形、直径5mm,直接和间接对光反射消失,晶状体透明,眼底检查隐见视盘,未能看清黄斑和视网膜细节。左眼眼部检查未见异常。目前最有必要做的辅助检查是()A、眼压测量B、房角镜检查C、三面镜检查D、UBME、B超

患者,男性,17岁,打篮球时被队友的手肘碰到右眼,右眼红痛、视力下降。眼部检查:Vod0.1,加镜不能矫正视力,Vos1.5。左眼眼部检查未见异常。右眼结膜混合充血(++),角膜透明,前房轴深约3CT、房水闪辉(++),瞳孔圆形、直径3.5mm,晶状体透明,视盘色淡红、边界清、C/D0.3,黄斑区可见圆形缺损,约1/4PD大小,视网膜平伏、未见出血。OCT、检查提示黄斑区视网膜感光层全层缺损,其周围视网膜轻度水肿,未见视网膜下积液。目前对该患者黄斑裂孔的处理原则是()A、保守治疗、定期观察B、光凝治疗C、巩膜冷凝D、巩膜缩短术E、玻璃体切割术

单选题患者,男性,20岁,3天前开摩托车时发生车祸,右额部撞到车把上,致右侧额部皮肤裂伤流血,右眼红痛、视力下降。眼部检查:Vod0.1,加针孔镜不能矫正视力,Vos1.5。右眼睑红肿、皮下瘀血,结膜混合充血(++),角膜透明,前房轴深约3CT、房水闪辉(一),瞳孔圆形、直径5mm、直接对光反射减弱、间接对光反射正常,晶状体透明,视盘色淡红、边界清、C/D0.3,黄斑中心凹反光暗。左眼眼部检查未见异常。对明确诊断最有意义的辅助检查是()AUBMBOCTCVEPDERGEEOG