单选题该患者最可能的诊断是（ ）。A中毒性菌痢B流行性脑脊髓膜炎（脑膜脑炎型）C结核性脑膜炎D流行性乙型脑炎E化脓性脑膜炎
单选题
该患者最可能的诊断是（ ）。
A
中毒性菌痢
B
流行性脑脊髓膜炎（脑膜脑炎型）
C
结核性脑膜炎
D
流行性乙型脑炎
E
化脓性脑膜炎
参考解析
解析：
流行性脑脊髓膜炎的的临床表现可有头痛、喷射性呕吐、嗜睡或惊厥。此期出现明显脑膜刺激征，颈项强直，克氏征、布氏征阳性。脑脊液常规检查显示脑脊液压力增高，外观无色透明或呈毛玻璃样，静置12～24h有薄膜形成，涂片检查结核菌检出率较高。白细胞多在50～500×106/L，分类以淋巴细胞为主，急性进展期、脑膜新病灶或结核球破溃时，白细胞可＞1000×106/L其中13病例以中性粒细胞为主。糖量减少，氯化物下降，蛋白量增多，一般多在10～30g/L。
流行性脑脊髓膜炎的的临床表现可有头痛、喷射性呕吐、嗜睡或惊厥。此期出现明显脑膜刺激征，颈项强直，克氏征、布氏征阳性。脑脊液常规检查显示脑脊液压力增高，外观无色透明或呈毛玻璃样，静置12～24h有薄膜形成，涂片检查结核菌检出率较高。白细胞多在50～500×106/L，分类以淋巴细胞为主，急性进展期、脑膜新病灶或结核球破溃时，白细胞可＞1000×106/L其中13病例以中性粒细胞为主。糖量减少，氯化物下降，蛋白量增多，一般多在10～30g/L。
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