问答题女性,女,29岁,G2P0。因停经5个多月,右下腹疼痛1天,于2005年9月12日4pm急诊入院。 病人平时月经规则,LMP2005年4月5日,停经40余天开始出现恶心、呕吐等早孕反应,持续约半个月自行消失,停经4个月始感胎动,一直活跃至今。入院前1天无明显诱因出现右下腹疼痛,持续性疼痛伴阵发性加剧,伴恶心、呕吐。起病以来感畏寒发热,食欲不振,精神差,但无阴道流血,大小便尚可。 既往体健,否认“肝炎”、“结核”病史。25岁结婚,丈夫体健,2001年7月人工流产1次。 体格检查:T38.1℃,P110次/分,R25次/分,BP100/60mmHg。急性面容,神清合作,心、肺正常。产科情况:腹部膨隆如妊娠5个月大小,宫高27cm,腹围90cm,右侧髂嵴水平有压痛及反跳痛,胎方位欠清,胎心140次/分,律齐,双肾区无叩痛。 实验室检查:血常规,Hb110g/L,WBC16×109/L,N0.85,PLT147×109/L;尿常规正常。该病人应诊断为何种疾病?试述其诊断依据。
问答题
女性,女,29岁,G2P0。因停经5个多月,右下腹疼痛1天,于2005年9月12日4pm急诊入院。
病人平时月经规则,LMP2005年4月5日,停经40余天开始出现恶心、呕吐等早孕反应,持续约半个月自行消失,停经4个月始感胎动,一直活跃至今。入院前1天无明显诱因出现右下腹疼痛,持续性疼痛伴阵发性加剧,伴恶心、呕吐。起病以来感畏寒发热,食欲不振,精神差,但无阴道流血,大小便尚可。
既往体健,否认“肝炎”、“结核”病史。25岁结婚,丈夫体健,2001年7月人工流产1次。
体格检查:T38.1℃,P110次/分,R25次/分,BP100/60mmHg。急性面容,神清合作,心、肺正常。产科情况:腹部膨隆如妊娠5个月大小,宫高27cm,腹围90cm,右侧髂嵴水平有压痛及反跳痛,胎方位欠清,胎心140次/分,律齐,双肾区无叩痛。
实验室检查:血常规,Hb110g/L,WBC16×109/L,N0.85,PLT147×109/L;尿常规正常。
该病人应诊断为何种疾病?试述其诊断依据。
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女,27岁。G2P0,平时月经规律,停经40天,右下腹剧痛4小时伴头晕、肛门坠胀感。查体:血压90/60mmH9,面色苍白,痛苦面容,腹部轻度肌紧张,压痛,反跳痛,尤以右下腹为著,移动性浊音(+),妇检宫颈举动,子宫稍大,右附件区可及不规则包块4cmx3cm x 3cm,压痛,尿HCG(+),血红蛋白l09。可能的诊断是A.卵巢囊肿蒂扭转B.卵巢囊肿破裂C.黄体囊肿破裂D.子宫内膜异位囊肿破裂E.输卵管妊娠破裂
42岁已婚妇女,既往月经周期规则,经期正常,经量中等。末次月经于l0 日前。今晨排便后突然发生右下腹剧烈疼痛急诊来院。妇科检查:子宫稍大,硬,其右侧扪及手拳大实性肿块,触痛明显。检查白细胞总数及分类:白细胞总数2×l09/L,中性粒细胞0.84,淋巴细胞0.16,患者腹痛进一步加重,检查下腹部时压痛及反跳痛均明显。补充能协助诊断的病史是A.停经史B.晕厥史C.下腹部包块史D.附件炎症史E.阑尾炎史
37岁已婚妇女,平时月经周期规则,末次月经于半个月前.今晨排便后突然右下腹剧烈疼痛急诊就诊.妇科检查:子宫稍大,硬,于子宫右侧扪及手拳大实性肿物,触痛明显.补充能协助诊断的病史是( )。A.停经史B.晕厥史C.下腹部包块史D.附件炎症史E.阑尾炎史
女性,25岁,平时月经规律,因停经49天,少量阴道出血伴右下腹隐痛入院。妇科检查:阴道有少量暗褐色血液,宫颈着色抬举痛,子宫增大,右侧附件增厚、压痛。根据病人情况,最有可能的诊断是A.阑尾炎B.难免流产C.宫颈炎D.输卵管妊娠E.卵巢肿瘤
37岁已婚妇女,平时月经周期规则,末次月经于半个月前。今展排便后突然右下腹剧烈疼痛急诊就诊。妇科检查:子宫稍大,硬,于子宫右侧扪及手拳大实性肿物,触痛明显。补充能协助诊断的病史是 ( ) 。
( 145~147 题共用题干)女,26岁。平索月经规律,停经48天,阴道不规则流血10天,突然右下腹撕裂样疼痛急诊入院。查体:BP80/50mmHg,右下腹压痛、反跳痛(+),肌紧张不明显。妇科检查:阴道后穹隆饱满,宫颈举痛(+),子宫飘浮感。尿妊娠试验阳性。第 145 题 本例最可能的诊断是
37岁已婚妇女,平时月经周期规则,末次月经于半月前。今晨排便后突然右下腹剧烈疼痛急诊就诊。妇科检查:子宫稍大,硬,于子宫右侧扪及手拳大实性肿物,触痛明显。补充能协助诊断的病史是A.停经史B.晕厥史C.下腹部包块史D.附件炎症史E.阑尾炎史
(下列各题共用题干)女,26岁。平索月经规律,停经48天,阴道不规则流血10天,突然右下腹撕裂样疼痛急诊入院。查体:BP80/50mmHg,右下腹压痛、反跳痛(+),肌紧张不明显。妇科检查:阴道后穹隆饱满,宫颈举痛(+),子宫飘浮感。尿妊娠试验阳性。本例最可能的诊断是A.气胸B.血气胸C.脓胸D.肺水肿E.支气管断裂
三十三岁已婚妇女,平时月经周期规则,经期正常,经量中等。末次月经于半月前。今晨排便后突然发生右下腹剧烈疼痛。妇科检查:子宫稍大、质硬,于子宫左侧扪及直径约10cm的实性肿块,触痛明显。对诊断有帮助的病史是A.停经史B.晕厥史C.下腹部包块史D.附件炎症史E.阑尾炎史
女性,28岁,平时月经规律,周期28~30天,因停经50天,少量阴道出血伴下腹痛2天入院。妇科检查:阴道有少量暗褐色血液,宫颈着色举痛,子宫增大,右侧附件增厚,压痛。今晨突感下腹疼痛加剧,经检查诊断输卵管妊娠破裂,以下处理哪项正确A.口服止血药物B.手术治疗C.静脉滴注抗生素D.继续观察E.输血
病人,女,65岁,因摔倒后右肩痛1天入院。病人因路滑不慎摔倒,右肩着地后出现右肩疼痛,就诊我院急诊,X片显示右肱骨外科颈骨折,入院当日即行切开复位内固定术,术后病人生命体征稳定,拟行康复治疗,试问:对该病人康复护理的原则是什么?
女,26岁,已婚,未生育,既往月经规则,量中等。末次月经于12天前,今早排便后突然出现右下腹剧烈疼痛急诊入院。妇检:子宫稍大、硬,其右侧扪及8cm×8cm×6cm实性肿物,触痛明显。患者腹痛加剧,此时的处理应是()A、止痛、对症治疗B、抗炎C、剖腹探查D、理疗E、清宫术
女,26岁,已婚,未生育,既往月经规则,量中等。末次月经于12天前,今早排便后突然出现右下腹剧烈疼痛急诊入院。妇检:子宫稍大、硬,其右侧扪及8cm×8cm×6cm实性肿物,触痛明显。应补充能协助诊断的病史是()A、停经史B、晕厥史C、附件炎症史D、下腹包块E、阑尾炎史
女,26岁,已婚,未生育,既往月经规则,量中等。末次月经于12天前,今早排便后突然出现右下腹剧烈疼痛急诊入院。妇检:子宫稍大、硬,其右侧扪及8cm×8cm×6cm实性肿物,触痛明显。急查WBC总数14.2×10/L,中性分叶0.84,还应作下列哪项检查?()A、B超检测盆腔B、阴道后穹窿穿刺C、尿HCG值检测D、诊刮E、腹腔镜检
女,28岁,已婚,平时月经规则,现停经50天,有早孕反应,尿HCG(+),无阑尾炎病史,近3天来突感右下腹痛,伴发热,体温38~38.7℃,查体时发现腹肌紧张,右下腹压痛明显。最不可能的诊断是()A、宫外孕B、妊娠合并急性阑尾炎C、右卵巢肿瘤扭转合并感染D、妊娠合并急性淋菌性盆腔炎E、妊娠合并右侧输卵管结石
病人,女,65岁,因摔倒后右肩痛1天入院。病人因路滑不慎摔倒,右肩着地后出现右肩疼痛,就诊我院急诊,X片显示右肱骨外科颈骨折,入院当日即行切开复位内固定术,术后病人生命体征稳定,拟行康复治疗,试问:该病人可能出现哪些功能障碍?
33岁已婚妇女,平时月经周期规则,经期正常,经量中等。末次月经于半月前。今晨排便后突然发生右下腹剧烈疼痛。妇科检查:子宫稍大、质硬,于子宫左侧扪及直径约10cm的实性肿块,触痛明显。对诊断有帮助的病史是()。A、停经史B、晕厥史C、下腹部包块史D、附件炎症史E、阑尾炎史
问答题女性,女,29岁,G2P0。因停经5个多月,右下腹疼痛1天,于2005年9月12日4pm急诊入院。 病人平时月经规则,LMP2005年4月5日,停经40余天开始出现恶心、呕吐等早孕反应,持续约半个月自行消失,停经4个月始感胎动,一直活跃至今。入院前1天无明显诱因出现右下腹疼痛,持续性疼痛伴阵发性加剧,伴恶心、呕吐。起病以来感畏寒发热,食欲不振,精神差,但无阴道流血,大小便尚可。 既往体健,否认“肝炎”、“结核”病史。25岁结婚,丈夫体健,2001年7月人工流产1次。 体格检查:T38.1℃,P110次/分,R25次/分,BP100/60mmHg。急性面容,神清合作,心、肺正常。产科情况:腹部膨隆如妊娠5个月大小,宫高27cm,腹围90cm,右侧髂嵴水平有压痛及反跳痛,胎方位欠清,胎心140次/分,律齐,双肾区无叩痛。 实验室检查:血常规,Hb110g/L,WBC16×109/L,N0.85,PLT147×109/L;尿常规正常。证实诊断的主要特殊检查方法?试述该病人的治疗原则和具体措施。
问答题病人,女,65岁,因摔倒后右肩痛1天入院。病人因路滑不慎摔倒,右肩着地后出现右肩疼痛,就诊我院急诊,X片显示右肱骨外科颈骨折,入院当日即行切开复位内固定术,术后病人生命体征稳定,拟行康复治疗,试问:良好的复位和坚实可靠的固定为什么是早期康复治疗的前提?
单选题患者女,30岁,已婚,中上腹部持续疼痛2d,右下腹疼痛1d,伴呕吐2次,平时月经规则,经量多,现已停经33d。查体:体温37.5℃,脉搏92次/min,血压90/60mmHg,腹平,右下腹及右侧腹明显压痛,以右下腹为著,可疑反跳痛及肌紧张。血白细胞15.8×109/L,中性粒细胞0.87,血红蛋白108g/L。应首先考虑的诊断是()A急性阑尾炎B宫外孕破裂出血C急性胃肠炎D急性憩室炎E急性肠系膜动脉栓塞
单选题33岁已婚妇女,平时月经周期规则,经期正常,经量中等。末次月经于半月前。今晨排便后突然发生右下腹剧烈疼痛。妇科检查:子宫稍大、质硬,于子宫左侧扪及直径约10cm的实性肿块,触痛明显。对诊断有帮助的病史是()。A停经史B晕厥史C下腹部包块史D附件炎症史E阑尾炎史
问答题病人,女,65岁,因摔倒后右肩痛1天入院。病人因路滑不慎摔倒,右肩着地后出现右肩疼痛,就诊我院急诊,X片显示右肱骨外科颈骨折,入院当日即行切开复位内固定术,术后病人生命体征稳定,拟行康复治疗,试问:对该病人康复护理的原则是什么?
单选题女,26岁,已婚,未生育,既往月经规则,量中等。末次月经于12天前,今早排便后突然出现右下腹剧烈疼痛急诊入院。妇检:子宫稍大、硬,其右侧扪及8cm×8cm×6cm实性肿物,触痛明显。应补充能协助诊断的病史是()A停经史B晕厥史C附件炎症史D下腹包块E阑尾炎史
问答题简要病史女性,28岁 。主诉:近有不规则的阴道少量出血,下腹痛伴头晕、恶心4小时于急诊就诊 。已停经约2个月 。