单选题

初产妇，28岁，乳头轻度凹陷，哺乳时婴儿不能很好的含接乳头，产后5天哺喂时乳头如刀割般疼痛，乳头状大小不一的裂口，出现此症状的最可能是（）

A 产后开奶时间晚

B 未做到按需哺乳

C 未做到按时哺乳

D 哺乳期乳头清洗过度

E 婴儿哺乳时含接姿势不良

解析： 哺乳期乳头疼痛的原因：
一，乳头疼痛的最常见原因是由于婴儿吸吮不当引起。婴儿含吮乳头时未将足够的乳晕部分含入口腔内，而仅仅是含住了乳头的顶部，这样反复的吸吮导致乳头疼痛。
二，当婴儿吸吮时，母亲感到乳头呈针刺样疼痛，可能发生了乳头皲裂。发生乳头皲裂的原因有：婴儿含吮不当、在母亲的乳头上涂抹酒精和肥皂、或由于婴儿口腔运动功能失调所致。从上述原因能看出，乳头疼痛、乳头皲裂的原因都与婴儿的不正确含吮乳头有关，掌握正确的哺乳姿势是预防乳头疼痛的关键。
本题干中已说明哺乳时婴儿不能很好的含接乳头，因此出现裂口疼痛症状，最可能的是E。