单选题男性40岁。患类风湿关节炎合并肺间质纤维化，应用激素维持治疗。近1周来咳嗽，痰稍带脓性，低热。2d前起气急逐渐加重，前来就诊。体检：明显气急、紫绀，两下肺广泛湿啰音。心率110次／分，律齐。动脉血气分析（呼吸空气）示pn7．48，PaCO24kPa（30mmHg），PaO26kPa（45mmHg）。 患者应用PEEP，但PaO2仍低于8kPa（60mmHg），进一步处理的最佳选择是（）A提高FiO2，不必考虑是否有氧中毒B提高PEEP压力C改用其他通气模式D提高FiO2％及PEEP压力E血流动力学和呼吸生理学监测，拍摄胸片，寻找原因，采取相应措施
单选题
男性40岁。患类风湿关节炎合并肺间质纤维化，应用激素维持治疗。近1周来咳嗽，痰稍带脓性，低热。2d前起气急逐渐加重，前来就诊。体检：明显气急、紫绀，两下肺广泛湿啰音。心率110次／分，律齐。动脉血气分析（呼吸空气）示pn7．48，PaCO24kPa（30mmHg），PaO26kPa（45mmHg）。
患者应用PEEP，但PaO2仍低于8kPa（60mmHg），进一步处理的最佳选择是（）
A
提高FiO2，不必考虑是否有氧中毒
B
提高PEEP压力
C
改用其他通气模式
D
提高FiO2％及PEEP压力
E
血流动力学和呼吸生理学监测，拍摄胸片，寻找原因，采取相应措施
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男性40岁。患类风湿关节炎合并肺间质纤维化，应用激素维持治疗。近1周来咳嗽，痰稍带脓性，低热。2d前起气急逐渐加重，前来就诊。体检：明显气急、紫绀，两下肺广泛湿啰音。心率110次／分，律齐。动脉血气分析（呼吸空气）示pn7．48，PaCO24kPa（30mmHg），PaO26kPa（45mmHg）。该患者的肺部感染最可能的致病菌是（）A、革兰氏阴性杆菌B、革兰氏阳性球菌C、厌氧菌D、革兰氏阴性球菌如莫拉卡他菌E、特殊病原体如分枝杆菌、卡氏肺孢子虫等
男性，40岁。患类风湿性关节炎合并肺间质纤维化，应用激素维持治疗中。近1周来咳嗽，痰稍带脓性，低热。2天前起气急逐渐加重，前来就诊。体检：明显气急、紫绀，两下肺广泛湿啰音。心率110次／分，律齐。动脉血气分析（呼吸空气）示pH7，48，PaCO24.0kPa（30mmHg），PaO26kPa（45mmHg）。采用机械通气，其通气形式宜采取（）A、负压通气B、反比通气C、高频通气D、低潮气量、较快呼吸频率，或加用PEEPE、较高潮气量、较慢呼吸频率
男性，40岁。患类风湿性关节炎合并肺间质纤维化，应用激素维持治疗中。近1周来咳嗽，痰稍带脓性，低热。2天前起气急逐渐加重，前来就诊。体检：明显气急、紫绀，两下肺广泛湿啰音。心率110次／分，律齐。动脉血气分析（呼吸空气）示pH7，48，PaCO24.0kPa（30mmHg），PaO26kPa（45mmHg）。关于本例呼吸兴奋剂的应用，你认为下列哪种意见是正确的（）A、有弊无益或弊多益少，不应使用B、可以增加通气，改善缺氧C、可以常规使用D、不妨试用之E、绝对没有指征
男性40岁。患类风湿关节炎合并肺间质纤维化，应用激素维持治疗。近1周来咳嗽，痰稍带脓性，低热。2d前起气急逐渐加重，前来就诊。体检：明显气急、紫绀，两下肺广泛湿啰音。心率110次／分，律齐。动脉血气分析（呼吸空气）示pn7．48，PaCO24kPa（30mmHg），PaO26kPa（45mmHg）。关于本例呼吸兴奋剂的应用，你认为下列哪种意见是正确的（）A、有弊无益或弊多利少，不应使用B、可以增加通气，改善缺氧C、可以常规使用D、可以试用E、绝对没有用药指征
男性40岁。患类风湿关节炎合并肺间质纤维化，应用激素维持治疗。近1周来咳嗽，痰稍带脓性，低热。2d前起气急逐渐加重，前来就诊。体检：明显气急、紫绀，两下肺广泛湿啰音。心率110次／分，律齐。动脉血气分析（呼吸空气）示pn7．48，PaCO24kPa（30mmHg），PaO26kPa（45mmHg）。机械通气治疗呼吸衰竭，为避免过度通气，应采取下列哪项措施（）A、动脉血气分析监测，适当调节参数，或加用死腔B、可允许一定的过度通气C、加用酸性药物，防止碱血症D、使用镇静剂，抑制呼吸中枢E、以上都不是
男性，40岁。患类风湿性关节炎合并肺间质纤维化，应用激素维持治疗中。近1周来咳嗽，痰稍带脓性，低热。2天前起气急逐渐加重，前来就诊。体检：明显气急、紫绀，两下肺广泛湿啰音。心率110次／分，律齐。动脉血气分析（呼吸空气）示pH7，48，PaCO24.0kPa（30mmHg），PaO26kPa（45mmHg）。该患者呼吸衰竭的氧疗应该是（）A、低流量持续吸氧B、FiO2可以放宽，以50%为宜C、高浓度吸氧，尽快纠正缺氧D、间歇吸氧，FiO2不限E、先用高浓度，以后低浓度维持