单选题某患者无明显感染和出血症状，但输注血小板无效，患者可能的问题是（）A存在血小板自身抗体B存在血小板同种抗体C存在HLA自身抗体D存在HLA同种抗体E存在红细胞同种抗体
单选题
某患者无明显感染和出血症状，但输注血小板无效，患者可能的问题是（）
A
存在血小板自身抗体
B
存在血小板同种抗体
C
存在HLA自身抗体
D
存在HLA同种抗体
E
存在红细胞同种抗体
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解析：
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患者男，22岁。因发热、伴淋巴结无痛进行性肿大2个月入院。既往无输血史。入院后确诊为非霍奇金淋巴瘤。给予化疗和放疗治疗后，病情明显好转。3个月后又复发、高热、伴消化道出血。淋巴结、肝、脾大。化验全血细胞减少，周围血见到幼稚淋巴细胞，骨穿确诊为淋巴瘤合并淋巴肉瘤白血病。立即给予化疗，因血小板10×10/L，连续输注血小板2次，出血症状未见改善，血小板数量不增，考虑患者血小板输注无效。患者血小板输注无效的原因A、发烧、肝、脾大B、自身抗体C、药物性抗体D、HLA抗体E、HPA抗体如果患者血容量约5升。患者输血前血小板10×10/L，输后1小时血小板20×10/L,20小时后血小板15×10/L。患者输入血小板总数是3×10。患者的血小板恢复率(R)是A、输后1hR≈10%，输后20hR，≈5%B、输后1hR≈17%，输后20hR≈8%C、输后1hR≈20%，输后20hR≈10%D、输后1hR≈25%，输后20hR≈15%E、输后1hR≈30%，输后20hR≈20%判断血小板输注无效的依据是A、输后1hRB、输后1hRC、输后1hRD、输后1hRE、输后1hR
血液科患者，女，28岁。因急性淋巴细胞性白血病入院，入院查血小板4×10/L，有发热和牙龈出血，给患者输注一个单位机采血小板后，第二天复查血小板6×10/L，牙龈出血症状好转。下列哪项不是判断该患者是否发生了血小板输注无效的指标A、输血后的临床症状改善情况B、输血后血小板计数增高指数C、输血后血小板平均体积的变化D、血小板回收率E、输血后血小板计数下列哪些因素不会影响血小板输注效果A、发热B、脾功能亢进C、多次妊娠D、AB型血小板输给其他型患者E、严重感染下述哪项措施不能降低血小板输注无效的发生率A、进行预防性的血小板输注B、积极治疗并发症C、输血前进行血小板配型D、用特定波长的紫外线照射血小板后再进行输注E、使用免疫球蛋白降低抗原-抗体的反应强度
血液科患者，女，28岁，因急性淋巴细胞性白血病入院，入院查血小板4×109/L，有发热和牙龈出血，给患者输注一个单位机采血小板后，第二天复查血小板6×109/L，牙龈出血症状好转。下述哪项措施不能降低血小板输注无效的发生率（）A、进行预防性的血小板输注B、积极治疗并发症C、输血前进行血小板配型D、用特定波长的紫外线照射血小板后再进行输注E、使用免疫球蛋白降低抗原-抗体的反应强度
血液科患者，女，28岁，因急性淋巴细胞性白血病入院，入院查血小板4×109/L，有发热和牙龈出血，给患者输注一个单位机采血小板后，第二天复查血小板6×109/L，牙龈出血症状好转。下列哪项不是判断该患者是否发生了血小板输注无效的指标（）A、输血后的临床症状改善情况B、输血后血小板计数增高指数C、输血后血小板平均体积的变化D、血小板回收率E、输血后血小板计数
单选题关于急性白血病患者的血小板输注治疗，下列说法错误的是（）。A首先应查明出血原因及部位，积极止血B一旦有出血倾向，立即输注血小板C多次输注血小板可产生抗HLA或抗HPA抗体，导致输注无效DPLT20×109/L伴有严重出血者是血小板输注指征E可适当选用促血小板生成素
单选题关于急性白血病患者的血小板输注治疗，下列说法错误的是（）。A首先应查明出血原因及部位，积极止血B一旦有出血倾向，立即输注血小板C多次输注血小板可产生抗HLA或抗HPA抗体，导致输注无效DPLT＜20×109/L伴有严重出血者是血小板输注指征E可适当选用促血小板生成素
单选题下列关于预防性血小板输注的描述错误的是（ ）。A当PLT＜20×109/L并伴发热时应输注血小板B当PLT＜20×109/L并伴感染时应输注血小板C当PLT＜20×109/L并伴DIC时应输注血小板D当PLT＜20×109/L并伴脾肿大时应输注血小板EPLT＜5×109/L，无出血症状者，可以不输注血小板
多选题血液科患者，女，28岁，因急性淋巴细胞性白血病入院，入院查血小板4×109/L，有发热和牙龈出血，给患者输注一个单位机采血小板后，第二天复查血小板6×109/L，牙龈出血症状好转。下列因素会影响血小板输注效果的是（）。A发热B脾功能亢进C多次妊娠DAB型血小板输给其他型患者E严重感染
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单选题患者男，22岁。因发热、伴淋巴结无痛进行性肿大2个月入院。既往无输血史。入院后确诊为非霍奇金淋巴瘤。给予化疗和放疗治疗后，病情明显好转。3个月后又复发、高热、伴消化道出血。淋巴结、肝、脾大。化验全血细胞减少，周围血见到幼稚淋巴细胞，骨穿确诊为淋巴瘤合并淋巴肉瘤白血病。立即给予化疗，因血小板10×109/L，连续输注血小板2次，出血症状未见改善，血小板数量不增，考虑患者血小板输注无效。患者血小板输注无效的原因（）。A发烧、肝、脾大B自身抗体C药物性抗体DHLA抗体EHPA抗体
判断题A于免疫性血小板输注无效的患者，应进行配合性血小板输注。A对B错