单选题患者，男，54岁。因持续心悸5天入院.既往体健.查体：BP 142/80mmHg，心界不大，心率132次/min，心律不齐。心电图示：P波消失，代之以f波.心室律绝对不规则。控制心室率宜首选（ ）。A华法林B腺苷C胺碘酮D比索洛尔E普罗帕酮
单选题
患者，男，54岁。因持续心悸5天入院.既往体健.查体：BP 142/80mmHg，心界不大，心率132次/min，心律不齐。心电图示：P波消失，代之以f波.心室律绝对不规则。控制心室率宜首选（ ）。
A
华法林
B
腺苷
C
胺碘酮
D
比索洛尔
E
普罗帕酮
参考解析
解析：
患者心室率绝对不规则，心音强弱不等等心电图特异性表现，可诊断为心房颤动。其治疗原则为：减慢心室率、转复房颤律为窦律。典型心房颤动的三大主征为：脉搏短绌（心率＞脉率）、心室律绝对不齐、第一心音强弱不等。心电图表现为：P波消失，代之以f波，心室律绝对不规则。具体治疗为：①控制房颤心室率的药物包括：β受体阻滞剂（比索洛尔）、钙通道阻滞剂或洋地黄制剂。②转复房颤律为窦性心律的药物包括：ⅠA、ⅠC（普罗帕酮）或Ⅲ类（胺碘酮）。
患者心室率绝对不规则，心音强弱不等等心电图特异性表现，可诊断为心房颤动。其治疗原则为：减慢心室率、转复房颤律为窦律。典型心房颤动的三大主征为：脉搏短绌（心率＞脉率）、心室律绝对不齐、第一心音强弱不等。心电图表现为：P波消失，代之以f波，心室律绝对不规则。具体治疗为：①控制房颤心室率的药物包括：β受体阻滞剂（比索洛尔）、钙通道阻滞剂或洋地黄制剂。②转复房颤律为窦性心律的药物包括：ⅠA、ⅠC（普罗帕酮）或Ⅲ类（胺碘酮）。
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男，50岁。因持续心悸5天入院。既往体健。查体：BP142/80mmHg，心界不大，心率132次/分，心律不齐。心电图示：P波消失，代之以f波，心室律绝对不规则。控制心室率宜首选的药物是A、普罗帕酮B、华法林C、胺碘酮D、比索洛尔E、腺苷
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女性，33岁。健康查体时ECG发现偶发房性期前收缩。既往体健。查体：心界不大，心率80次／分，心脏各瓣膜区未闻及杂音。该患者最恰当的处理措施是A．寻找病因，定期随诊B．口服普罗帕酮C．口服慢心律D．口服胺碘酮E．静脉注射利多卡因
男，50岁。因持续心悸5天入院。既往体健。查体：血压142/80mmHg，心界不大，心室率132次／分，心律不齐，心电图示：P波消失，代之以f波，频率为380次／分。心室律绝对不规则。考虑患者为A.心房扑动B.房性心动过速C.阵发性室上性心动过速D.心房颤动E.预激综合征
男，50岁。因持续心悸5天入院。既往体健，查体：BP142／80mlIt9，心界不大，心率132次／分。心律不齐，心电图示：P波小时，代之以f波，心室律绝对不规则。控制心室率宜首选A.华法林B.腺苷C.胺碘酮D.比索洛尔E.普罗帕酮
男性，50岁。因持续心悸5天入院。既往体健。查体：BP 142／80 mmHg，心界不大，心率132 次／分，心律不齐，心电图示：P波小时代之以f波，心室律绝对不规则。控制心室率宜首选A．华法林B．腺苷C．胺碘酮D．比索洛尔E．普罗帕酮
女性，33岁。于健康体检时：ECG发现偶发房性期前收缩。既往体健。查体：心界不大，心率80 次／分，心脏各瓣膜区未闻及杂音。该患者最恰当的处理措施是A．寻找病因，定期随诊B．口服普罗帕酮C．口服慢心律D．口服胺碘酮E．静脉注射利多卡因
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患者女性，56岁。因持续心悸5天入院。既往体健。查体：BP142/80mmHg，心界不大，心率132次/分，心律不齐，心电图示：P波消失，代之以f波，心室律绝对不规则。控制心室率首选的药物是A、华法林B、胺碘酮C、普罗帕酮D、腺苷E、比索洛尔
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患者女性，56岁。因持续心 悸5天入院。既往体健。查体：BP142/80mmHg，心界不大，心率132次/分，心律不齐，心电图示：P波消失，代之以f波，心室律绝对不规则。控制心室率首选的药物是A、华法林 B、胺碘酮 C、普罗帕酮 D、腺苷 E、比索洛尔
患者男，65岁，阵发性心房颤动病史3年，服用“胺碘酮”，近半年来发作较前频繁，每月均有发作，心悸发作持续3d就诊。既往原发性高血压史8年，短暂性脑缺血发作病史1年。查体：血压150/80mmHg，双肺无干、湿啰音，心界不大，心率125次/min，心律绝对不齐，未及杂音。经食管超声检查除外心房血栓，复律后患者应进行的治疗是（）A、口服华法林B、继续应用低分子肝素直至华法林达标C、服用阿司匹林D、继续服用抗心律失常药物E、停用抗心律失常药物
患者男，65岁，阵发性心房颤动病史3年，服用“胺碘酮”，近半年来发作较前频繁，每月均有发作，心悸发作持续3d就诊。既往原发性高血压史8年，短暂性脑缺血发作病史1年。查体：血压150/80mmHg，双肺无干、湿啰音，心界不大，心率125次/min，心律绝对不齐，未及杂音。为明确诊断应检查的项目包括（）A、冠状动脉造影B、超声心动图C、心电图D、动态心电图E、心肌酶
患者男，8岁，因胸闷、心悸1周入院。既往体健。查体：BP120／70mmHg，小率75次／分，体瘦，口唇微紫，双肺呼吸音粗，未闻及啰音，心率75次／分，律齐，胸骨左缘3肋间可闻及Ⅲ／6级收缩期杂音。该患者该进行哪些辅助检查（）A、胸片B、血常规C、ECGD、心脏彩超E、心肌酶F、心肌核素G、右心导管
患者男，8岁，因胸闷、心悸1周入院。既往体健。查体：BP120/70mmHg，心率75次／分，体瘦，口唇微紫，双肺呼吸音粗，未闻及啰音，心率75次／分，律齐，胸骨左缘3肋间可闻及Ⅲ/6级收缩期杂音。根据以上结果，该患者的诊断是（）。A、房缺B、PDAC、室缺D、法洛四联症E、肺动脉高压
患者男，8岁，因胸闷、心悸1周入院。既往体健。查体：BP120/70mmHg，心率75次／分，体瘦，口唇微紫，双肺呼吸音粗，未闻及啰音，心率75次／分，律齐，胸骨左缘3肋间可闻及Ⅲ/6级收缩期杂音。该患者该进行哪些辅助检查（）。A、胸片B、血常规C、ECGD、心脏彩超E、心肌酶F、心肌核素G、右心导管辅助检查结果：胸片示肺动脉段突出，血常规示WBC10.5×10/L，心脏彩超示室间隔肌部缺损5mm，左向右分流。心电图示窦性心律。
单选题患者男，65岁，阵发性心房颤动病史3年，服用“胺碘酮”，近半年来发作较前频繁，每月均有发作，心悸发作持续3d就诊。既往原发性高血压史8年，短暂性脑缺血发作病史1年。查体：血压150/80mmHg，双肺无干、湿啰音，心界不大，心率125次/min，心律绝对不齐，未及杂音。因服用胺碘酮无效，维持窦性心律，应选择的治疗是（）A外科Maze手术B导管消融行肺静脉隔离C胸腔镜辅助下微创外科D联合应用胺碘酮和普罗帕酮E房室结消融
单选题患者男，8岁，因胸闷、心悸1周入院。既往体健。查体：BP120/70mmHg，心率75次／分，体瘦，口唇微紫，双肺呼吸音粗，未闻及啰音，心率75次／分，律齐，胸骨左缘3肋间可闻及Ⅲ/6级收缩期杂音。根据以上结果，该患者的诊断是（）。A房缺BPDAC室缺D法洛四联症E肺动脉高压
单选题患者男，65岁，阵发性心房颤动病史3年，服用“胺碘酮”，近半年来发作较前频繁，每月均有发作，心悸发作持续3d就诊。既往原发性高血压史8年，短暂性脑缺血发作病史1年。查体：血压150/80mmHg，双肺无干、湿啰音，心界不大，心率125次/min，心律绝对不齐，未及杂音。为明确诊断应检查的项目包括（）A冠状动脉造影B超声心动图C心电图D动态心电图E心肌酶
多选题患者男，8岁，因胸闷、心悸1周入院。既往体健。查体：BP120／70mmHg，小率75次／分，体瘦，口唇微紫，双肺呼吸音粗，未闻及啰音，心率75次／分，律齐，胸骨左缘3肋间可闻及Ⅲ／6级收缩期杂音。该患者该进行哪些辅助检查（）A胸片B血常规CECGD心脏彩超E心肌酶F心肌核素G右心导管
单选题患者，男，36岁，心悸3年，既往体健。查体：BP 130/80mmHg，双肺未闻及湿啰音，心脏各瓣膜区未闻及杂音，心律不齐。心电图示：心室率140次/min，P波消失，代之大小不等的f波。该患者最可能出现的体征是（ ）。A发绀B二尖瓣面容C脉搏短绌DP2亢进E双下肢水肿
多选题患者男，65岁，阵发性心房颤动病史3年，服用“胺碘酮”，近半年来发作较前频繁，每月均有发作，心悸发作持续3d就诊。既往原发性高血压史8年，短暂性脑缺血发作病史1年。查体：血压150/80mmHg，双肺无干、湿啰音，心界不大，心率125次/min，心律绝对不齐，未及杂音。该患者既往未服用抗栓治疗，可采用的治疗措施包括（）A静脉注射西地兰B电复律C静脉注射胺碘酮D低分子肝素抗凝E口服华法林