单选题

直肠下1／3锐器贯通伤的处理原则为（）。

A 清创缝合创口，直肠周围间隙引流

B 尽早清创，一期缝合创口

C 清创延期缝合创口，直肠周围间隙引流

D 乙状结肠襻式造口，冲洗远端肠腔，修补损伤

E 乙状结肠单腔造口，冲洗远端肠腔关闭，修补损伤，直肠周围间隙引流

解析： 直肠下1/3损伤，引流直肠周围间隙是重要的处理措施之一，因直肠周围间隙大，厌氧菌混合感染和肠内粪便不断污染，可引起广泛组织坏死及严重的毒血症。因此，应行乙状结肠近端造瘘，远端冲洗关闭，修补损伤，直肠周围间隙引流。