单选题男，30岁，5年来反复乏力、食欲减退、肝脾肿大，曾多次查HBsAg阳性，血清ALT波动于50～300u/L，近10天左右因劳累后感高度乏力、食欲不振、腹胀，皮肤黄染急剧加深。血总胆红素342umol／L，血清ALT90u／L，凝血酶原活动度40％，入院后出现出血倾向和腹水，此例诊断考虑为（）.A急性重症肝炎B亚急性重症肝炎C慢性重症肝炎D瘀胆型肝炎E肝炎后肝硬化
单选题
男，30岁，5年来反复乏力、食欲减退、肝脾肿大，曾多次查HBsAg阳性，血清ALT波动于50～300u/L，近10天左右因劳累后感高度乏力、食欲不振、腹胀，皮肤黄染急剧加深。血总胆红素342umol／L，血清ALT90u／L，凝血酶原活动度40％，入院后出现出血倾向和腹水，此例诊断考虑为（）.
A
急性重症肝炎
B
亚急性重症肝炎
C
慢性重症肝炎
D
瘀胆型肝炎
E
肝炎后肝硬化
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解析：
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男性患者，3年来反复乏力、肝区胀痛，曾多次查血HBsAg阳性，ALT波动在100～230u/L，血清球蛋白波动在32～35g/L，抗核抗体和LE细胞阳性，有关节疼痛，体查：面色较灰暗，无肝掌、蜘蛛痣，肝右肋下2cm，脾肋下未扪及，此病例的诊断是A、慢性肝炎B、慢性HBsAg携带状态C、肝硬化D、慢性重症肝炎E、系统性红斑狼疮
男，30岁，5年来反复乏力、食欲减退、肝脾肿大，曾多次查HBsAg阳性，血清ALT波动于50～300u/L，近10天左右因劳累后感高度乏力、食欲不振、腹胀，皮肤黄染急剧加深。血总胆红素342umol/L，血清ALT 90u/L，凝血酶原活动度40%，入院后出现出血倾向和腹水，此例诊断考虑为A、急性重症肝炎B、亚急性重症肝炎C、慢性重症肝炎D、瘀胆型肝炎E、肝炎后肝硬化
患者，男，36岁。HBsAg阳性5年，ALT反复增高2年，经治疗可恢复。近2个月来乏力、食欲减退。体检：巩膜无黄染，未见肝掌及蜘蛛痣。肝于肋缘下1cm，脾侧位可及。实验室检查：ALT420U/L，HBsAg(+)。诊断：慢性乙型肝炎。患者接受干扰素治疗。选择以下观察疗效的最佳指标A、HBeAg(-)、HBV-DNA(+)B、HBeAg(-)、HBV-DNA(-)C、HBeAg(+)、HBV-DNA(-)D、HBsAg(+)、抗-HBe(+)E、HBsAg(+)、抗-HBc(+)
男，28岁，3年来反复出现乏力、食欲缺乏、肝区隐痛，血清转氨酶反复升高，血清球蛋白升高，类风湿因子阳性。查体：可见肝掌及蜘蛛痣，肝右肋下未及，脾肋下1． 5cm．化验：肝功ALT 340U/L，T-Bil71μmol／L，HBV标志物HBsAg、anti-HBe、anti-HBc阳性。对此病例的诊断应为A．慢性乙型肝炎B．慢性迁延性肝炎C．慢性重型肝炎D．类风湿关节炎E．胆道感染
男，38岁，5年前发现HBsAg(+)，近2年来数次出现ALT增高，经治疗可恢复，近2个月来出现乏力、纳差。体检：巩膜不黄，亦未见肝掌蜘蛛痣，肝肋下1cm，脾侧位可及。ALT 420U／L，TBIL 120μmol／L，HBsAg(+)。是否应进行抗病毒治疗，依据下列哪一项决定（）A.HBsAg(+)B.抗HBs(+)C.抗HBe(+)D.抗HBc(+)E.HBeAg(+)
患者，男性，36岁。HBsAg阳性5年，ALT反复性增高2年，经治疗可恢复。近2个月来乏力、食欲减退。体检：巩膜无黄染，未见肝掌及蜘蛛痣。肝于肋缘下1cm，脾侧位可及。实验室检查：ALT420U／L，HBsAg(+)。诊断：慢性乙型肝炎，接受干扰素治疗。选择以下观察疗效的最佳指标是A.HBeAg(-)、HBV-DNA(+)B.HBeAg(-)、HBV-DNA（-）C.HBeAg(+)、HBV-DNA（-）D.HBsAg(+)、抗-HBe(+)E.HBsAg(+)、抗-HBc(+)
患者，男，38岁。5年前发现HBsAg（+），近2年来数次出现ALT增高，经治疗可恢复，近2个月来出现乏力、纳差。体检：巩膜不黄，亦未见肝掌蜘蛛痣，肝肋下1cm，脾侧位可及。ALT420U/L，TBIL120μmol/L，HBsAg（+）。为明确诊断首选的检查是（）A、血培养B、肥达反应C、粪便培养D、出血热抗体检测E、血清肝炎病毒标志物
男，40岁。3年来反复乏力、肝区胀痛，曾多次查血HBsAg阳性，ALT波动在100～230U/L，血清球蛋白波动在32～35g/L，抗HBc和LE细胞阳性，有关节疼痛。查体：面色较灰暗，无肝掌、蜘蛛痣，肝右肋下2cm，脾助下来扪及，此病例最可能的诊断是（）A、慢性肝炎B、慢性HBsAg携带状态C、肝硬化D、慢性重型肝炎E、系统性红斑狼疮
患者，男性，36岁。HBsAg阳性5年，ALT反复性增高2年，经治疗可恢复。近2个月来乏力、食欲减退。体检：巩膜无黄染，未见肝掌及蜘蛛痣。肝于肋缘下1cm，脾侧位可及。实验室检查：ALT420U／L，HBsAg（+）。诊断：慢性乙型肝炎，接受干扰素治疗。选择以下观察疗效的最佳指标是（）。A、HBeAg（-）、HBV-DNA（+）B、HBeAg（-）、HBV-DNA（-）C、HBeAg（+）、HBV-DNA（-）D、HBsAg（+）、抗-HBe（+）E、HBsAg（+）、抗-HBc（+）
男性，36岁。5年前查体发现HBsAg（+），ALT偶有升高，近2年来ALT升高持续时间延长，近1月感乏力、食欲不振，查体：巩膜无明显黄染，无肝掌、蜘蛛痣，肝肋下2cm，脾肋下触及1cm，ALT238U／L，Toil30μmol／L，HBsAg（+）。对患者进行抗病毒治疗，主要依据哪项检查结果（）A、HBsAg（+）B、HBV-DNA（+）C、抗HBe（+）D、抗HBs（+）E、抗HBcIgG（+）
单选题男性，40岁，8年来反复乏力，肝脾肿大，HBV-M示HBsAg（+）、HBeAg（+），ALT反复波动。1周前因劳累后出现乏力伴恶心、呕吐，腹胀，黄疸，血总胆红素342μmol／L，血清胆固醇2．3mmol／L，凝血酶原时间24s，入院后出现发热伴腹水、皮肤瘀斑。对此应诊断为（）A急性重症肝炎B亚急性性重症肝炎C肝硬化腹水D慢性活动型肝炎E慢性重症肝炎
单选题患者男性，30岁。近5年来反复乏力、纳差，肝脾肿大，曾多次检测HBsAg阳性，血清转氨酶持续升高。10天前因过度劳累自感高度乏力，食欲不振，伴恶心呕吐，明显腹胀，尿少，巩膜及皮肤明显黄染，血胆红素205.21μmol/L，凝血酶原活动度30％，胆碱酯酶活力3kU/L。入院后查体发现有肝病面容、腹水、皮肤可见多处瘀斑。舌质暗红，少苔，脉弦细。对此例的西医诊断是（ ）。A急性重型肝炎B亚急性重型肝炎C慢性重型肝炎D淤胆型肝炎E慢性肝炎（重度）
单选题男，35岁，2年来反复乏力、纳差、肝区隐痛，血清转氨酶反复升高，血清球蛋白升高，类风湿因子阳性。查体：可见肝掌及蜘蛛痣，肝右肋下未及，脾肋下1.5cm，化验：肝功能检查ALT340U／L，T-Bil 71μmol／L，HBV标志物为HBsAg、抗-HBe、抗-HBc阳性。对此病例的诊断应为（ ）。A慢性乙型肝炎B慢性迁延性肝炎C慢性重型肝炎D类风湿关节炎E胆道感染
单选题男，40岁。3年来反复乏力、肝区胀痛，曾多次查血HBsAg阳性，ALT波动在100～230U/L，血清球蛋白波动在32～35g/L，抗HBc和LE细胞阳性，有关节疼痛。查体：面色较灰暗，无肝掌、蜘蛛痣，肝右肋下2cm，脾助下来扪及，此病例最可能的诊断是（）A慢性肝炎B慢性HBsAg携带状态C肝硬化D慢性重型肝炎E系统性红斑狼疮
单选题男性患者，3年来反复乏力、肝区胀痛，曾多次查血HBsAg阳性，ALT波动在100～230u／L，血清球蛋白波动在32～35g／L，抗核抗体和LE细胞阳性，有关节疼痛，体查：面色较灰暗，无肝掌、蜘蛛痣，肝右肋下2cm，脾肋下未扪及，此病例的诊断是（）A慢性肝炎B慢性HBsAg携带状态C肝硬化D慢性重症肝炎E系统性红斑狼疮
单选题患者，男性，36岁。HBsAg阳性5年，ALT反复性增高2年，经治疗可恢复。近2个月来乏力、食欲减退。体检：巩膜无黄染，未见肝掌及蜘蛛痣。肝于肋缘下1cm，脾侧位可及。实验室检查：ALT420U／L，HBsAg（+）。诊断：慢性乙型肝炎，接受干扰素治疗。选择以下观察疗效的最佳指标是（）。AHBeAg（-）、HBV-DNA（+）BHBeAg（-）、HBV-DNA（-）CHBeAg（+）、HBV-DNA（-）DHBsAg（+）、抗-HBe（+）EHBsAg（+）、抗-HBc（+）
单选题患者，男，38岁。5年前发现HBsAg（+），近2年来数次出现ALT增高，经治疗可恢复，近2个月来出现乏力、纳差。体检：巩膜不黄，亦未见肝掌蜘蛛痣，肝肋下1cm，脾侧位可及。ALT420U/L，TBIL120μmol/L，HBsAg（+）。为明确诊断首选的检查是（）A血培养B肥达反应C粪便培养D出血热抗体检测E血清肝炎病毒标志物
单选题患者，男，36岁。HBsAg阳性5年，ALT反复增高2年，经治疗可恢复。近2个月来乏力、食欲减退。体检：巩膜无黄染，未见肝掌及蜘蛛痣。肝于肋缘下1cm，脾侧位可及。实验室检查：ALT420U/L，HBsAg（+）。诊断：慢性乙型肝炎。患者接受干扰素治疗。选择以下观察疗效的最佳指标（）.AHBeAg（-）、HBV-DNA（+）BHBeAg（-）、HBV-DNA（-）CHBeAg（+）、HBV-DNA（-）DHBsAg（+）、抗-HBe（+）EHBsAg（+）、抗-HBc（+）